Základní chirurgické intervence a výkony

E-booka

Denisa Harvanová (ed.)

The proceedings contain abstracts submitted by participants of the international scientific event entitled "MVDr. Ján Rosocha, CSc. Memorial" (3rd year). The event is part of a bilateral project named: "Extracellular vesicles: a promising cell-free therapy for cartilage repair (SK-AT-23-0005)", which is implemented within the framework of cooperation between Pavol Jozef Šafárik University in Košice, Slovakia, and the University for Continuing Education Krems in Austria. It is funded by the Slovak Research and Development Agency (APVV) under the bilateral call Slovakia-Austria 2023 and by OEAD – Agency for Education and Internationalisation under the project number SK11/2024. The MVDr. Ján Rosocha, CSc. Memorial (3rd year) was held on October 14, 2025, on the premises of the Faculty of Medicine, P. J. Šafárik University in Košice, Slovak Republic.

Download the e-book for free (pdf)

Dušan Klos a kolektív

V první části knihy autoři seznamují čtenáře s anatomickými a histopatologickými charakteristikami peritoneálního povrchu a základní charakteristikou cytoredukční chirurgie (CRS) a hypertermické intraperitoneální chemoterapie (HIPEC). Tato léčba se postupem času stala standardem pro vybrané nádorové entity peritoneálního povrchu. A to přesto, že stále většina lékařů definuje postižení peritonea jako terminální stav nádorového onemocnění, bez možnosti léčby. Toto jistě platí pro některé typy zejména sekundárních nádorů peritonea, avšak u některých typů nádorů dokáže tato léčba významně ovlivnit celkové přežití nemocných či období bez rekurence a některé pacienty i zcela vyléčit. V samostatných kapitolách je zpracována epidemiologie nádorů peritoneálního povrchu, aktuální pohled na patologickou klasifikaci, skórovací systémy pro popis rozsahu peritoneální karcinomatózy, možnosti diagnostiky peritoneálního rozsevu, indikační rozvaha a kritéria pro provedení CRS a HIPEC. Operační výkon a následný HIPEC představují extrémní zátěž pro organismus s obrovským rizikem pooperační morbidity. Nevhodná indikace může vést k prokazatelnému růstu počtu komplikací a zbytečnému rozladění jak na straně ošetřujících lékařů, tak i pacientů a managementu zdravotnického zařízení. Autoři prezentují techniky a postupy vlastní operační preparace při cytoredukčním výkonu a peritonektomii a také techniky a použité režimy cytostatik během fáze HIPEC. Tato stať je jedinečným výstupem vlastních zkušeností a modifikací chirurgického výkonu. Prezentuje příklady použitých cytostatik a délky hypertermie podle jednotlivých typů nádorů peritoneálního povrchu. Autoři se zabývají i pooperačními komplikacemi, významem systémové chemoterapie, režimy a indikacemi (ve spolupráci s Onkologickou klinikou Fakultní nemocnice Olomouc). Popsán je i systém mezinárodní spolupráce a vzdělávání v oboru cytoredukční chemoterapie. Kniha je určena chirurgům, onkologům, internistům, gastroenterologům a gynekologům.

Kolektív autorov

Slovenská odborná literatura v oblasti dětské chirurgie se v posledních letech dynamicky prosazuje mnoha výbornými publikacemi, ke kterým se úspěšně řadí i „ Moderné trendy v detských chirurgických oborech“ profesora MUDr. Milana Draguly PhD. Velkoryse a precizně pojaté dílo, na základě bohatých celoživotních zkušeností významného představitele současné slovenské dětské chirurgie tak navazuje na skvělý počin profesora Jaroslava Simana v jeho Princípoch chirurgie, ke kterým se autor a hlavní editor s úctou hlásí. Publikace je svými více jak tisíci stranami obsáhlá, ale je čtivá a přitahuje pozornost čtenáře přehledným rozdělením tematiky i jednotlivých kapitol a svým obsahem. Kniha poskytuje potřebné vědomosti z mnoha dalších oborů, které s dětskou chirurgii úzce spolupracují a jejichž znalost je pro dobrého dětského chirurga nezbytná. Autor a jeho spolupracovníci předkládají veškeré informace z každé části oboru na základě Evidence Based Medicine a vhodně je spojují s historickým pohledem. Poskytují tak ucelený pohled na vývoj oboru a potvrzují, že název „Současné trendy“ byl vybrán správně a obsahem díla je naplněn. Každá z kapitol také jednoznačně ukazuje, že dítě není malý dospělý a dětská chirurgie má svá nepřekonatelná specifi ka. Důkazem jsou chirurgická léčba vrozených vad, fyziologické odlišnosti dětského organizmu a v neposlední řadě i rozdíly v hmotnosti jednotlivých pacientů. Dětský chirurg musí umět přizpůsobit svou chirurgickou techniku a přístupy vyvíjejícímu se dětskému organizmu a být schopen vykonat stejně zručně chirurgicky výkon u extrémně nezralých novorozenců s porodní hmotností kolem 600 g, jako u robustních adolescentů. Se stonásobným hmotnostním rozdílem, stejně jako s většinou vrozených vývojových vad se chirurg dospělého věku u svých pacientů nikdy nesetká. Moderní trend publikace lze vidět také ve výběru autorů, kde se hlavní autor nerozpakoval přizvat ke spolupráci vedle renomovaných odborníků své generace, také mladší, odborně a vědecky zdatné kolegy nejen ze Slovenska, ale i z České republiky. Jsem přesvědčen, že po předkládané publikaci se zájmem sáhnou jak chirurgové většiny oborů dětského i dospělého věku, tak i specialisté z mnoha oborů pediatrie a praktičtí lékaři pro děti a dorost.

Mária Frankovičová - Jana Kaťuchová

Dear readers and students,

The book “Surgery for Medical Students“ is a textbook intended to be used by those studying at medical faculties and in other healthcare fields. In this textbook, the authors, encompassing all surgical specialties, have tried to provide the reader with a holistic context of the study material intended to be used in preparation for the state exam from surgery. I thank all the co-authors for their willingness and cooperation. To the students I hope you have a pleasant time reading and studying the book.

Prof. MUDr. Mária Frankovičová, PhD

Viliam Dobiáš a kolektív

Najznámejšie svetové učebnice vydávané v mnohých doplnených vydaniach píšu profesori, ktorí majú síce ohromné vedomosti a na konte kvantá publikácií, ale pacienta sa dotýkajú len nepriamo rukami zdravotníckych záchranárov, sestier, medikov, sekundárnych lekárov a konziliárov. Spoluautori tejto učebnice sú lekári z praxe, ktorí nemajú čas na písanie, ale robia aktívnu medicínu vlastným mozgom a rukami. Ich mená možno nie sú také známe, ale komukoľvek z nich by som zveril seba i najbližšiu rodinu. Kniha neobsahuje všetko, čo by sme mali v rámci urgentnej medicíny vedieť, nie je dokonalá. Ale všetci sme sa nažili, aby bola čo najlepšia. V súčasnosti u nás vznikajú urgentné príjmy, no lepšie by bolo, keby to boli oddelenia urgentnej medicíny. Príjem a liečba je rozdiel. Samostatné odborné ambulancie na jednej chodbe netvoria oddelenie urgentnej medicíny. Ambíciou tejto učebnice je, aby poskytla informácie o najčastejších diagnózach v rámci akútnej medicíny pre dospelých, ale aj pre pediatrickú populáciu, pretože nie je možné, aby všetky akútne a kritické pediatrické stavi úrazové aj neúrazové – boli smerované výlučne do štyroch pediatrických centier v rámci Slovenska. Druhým zámerom je, aby doplnila erudíciu z urgentnej medicíny špecialistom z iných špecializácií. S potešením sme pozorovali, že predchádzajúce dve vydania sa vyskytovali v ambulanciách záchrannej zdravotnej služby. Budeme sa tešiť, ak sa toto 3. vydanie začne objavovať častejšie na poličkách oddelení urgentnej medicíny v nemocniciach.

Bratislava, apríl 2020 Viliam Dobiáš

Vítězslav Marek a kolektív

Publikácia poskytuje najnovšie vedecké informácie o diagnostike a predoperačnej rozvahe akútnej apendicitídy. Hlavný autor publikácie je aj autorom nového palpačného príznaku akceptovaného americkou a britskou spoločnosťou klinických anatómov. Samotný príznak je v publikácii popisovaný. V porovnaní s inými publikáciami popisujúcimi náhle príhody brušné sa špecifikuje len na akútnu apendicitídu, čo umožňuje detailnejší popis samotného ochorenia. Tým je táto kniha jedinečná.

Publikácia je definovaná ako odborná, vysokoškolská učebnica určená pre študentov lekárskych fakúlt a pre postgraduálne vzdelávanie chirurgov, všeobecných lekárov a pediatrov. Taktiež je vhodná pre vzdelávanie stredného zdravotníckeho personálu.

E-book

Erik Dosedla

A uterine scar is currently a significant medical problem. Uterine scars most commonly occur after a Cesarean section, which is one of the most frequent laparotomic surgeries (Yazicioglu et al., 2006). The frequency of Cesarean sections increased between 1990 and 2014 in the USA from 21.2% to 32.2% (Hamilton et al., 2015), in Great Britain from 12% to 26.2% (NHS Maternity Statistics - England, 2013-14: Summary Report, 2015), and in the Slovak Republic from 8.7% to 31% (Národné centrum zdravotníckych informácii, 2016).

After a Cesarean section (CS), there is a risk of abnormal healing of the uterotomic wound, which can result in the development of certain pathological conditions in consecutive pregnancies (uterine rupture, ectopic pregnancy in the Cesarean scar, placental disorders) (Seow et al., 2004; Oyelese and Smulian, 2006; Fitzpatrick et al., 2012). In addition, a defect in the Cesarean scar is associated with chronic dysmenorrhea, chronic pelvic pain, infertility, and postmenstrual spotting (Wang et al., 2009; Bij de Vaate et al., 2011).

Ultrasound is a valuable examination method in the diagnostic and therapeutic management of these pathological conditions.

Download e-book for free (pdf)

Martina Vidová Ugurbas

Plastická chirurgia je vysoko špecializovaný medicínsky odbor, ktorý sa zaoberá korekciou defektov, rekonštrukciou a zdokonaľovaním ľudského tela.

Náplňou plastickej chirurgie je korekcia rôznych defektov, vrodených i získaných. Medzi vrodené chyby patria deformity tváre, rázštepy pery a podnebia, deformity ušnice, vrodené vývojové chyby končatín. Najčastejšie získané defekty sú po poraneniach, po chirurgických výkonoch, po fyzikálnych poškodeniach kože a štruktúr krytých kožou.

Do plastickej chirurgie patrí i estetická chirurgia, onkochirurgia a mikrochirurgia, ktorá si zaslúži osobitnú pozornosť. Novými trendami v estetickej chirurgii je rekonštrukcia pomocou tukového tkaniva, kmeňových buniek, používanie rôznych umelých materiálov a implantátov.

Predložené učebné texty v jednotlivých kapitolách popisujú základné princípy plastickej chirurgie, používanie lalokových plastík a iné možnosti krytia defektov. V ôsmych kapitolách sú jednotlivo popísané chirurgické možnosti rekonštrukcie tváre, trupu a končatín. Učebné texty venujú pozornosť malígnym a benígnym kožným tumorom a ich liečbe. Posledná kapitola sa zaoberá najčastejšími estetickými operáciami ako sú augmentácia a redukcia prsníkov, facelifting či blefaroplastika.

Kolektív autorov

Slovenská odborná literatura v oblasti dětské chirurgie se v posledních letech dynamicky prosazuje mnoha výbornými publikacemi, ke kterým se úspěšně řadí i „ Moderné trendy v detských chirurgických oborech“ profesora MUDr. Milana Draguly PhD. Velkoryse a precizně pojaté dílo, na základě bohatých celoživotních zkušeností významného představitele současné slovenské dětské chirurgie tak navazuje na skvělý počin profesora Jaroslava Simana v jeho Princípoch chirurgie, ke kterým se autor a hlavní editor s úctou hlásí. Publikace je svými více jak tisíci stranami obsáhlá, ale je čtivá a přitahuje pozornost čtenáře přehledným rozdělením tematiky i jednotlivých kapitol a svým obsahem. Kniha poskytuje potřebné vědomosti z mnoha dalších oborů, které s dětskou chirurgii úzce spolupracují a jejichž znalost je pro dobrého dětského chirurga nezbytná. Autor a jeho spolupracovníci předkládají veškeré informace z každé části oboru na základě Evidence Based Medicine a vhodně je spojují s historickým pohledem. Poskytují tak ucelený pohled na vývoj oboru a potvrzují, že název „Současné trendy“ byl vybrán správně a obsahem díla je naplněn. Každá z kapitol také jednoznačně ukazuje, že dítě není malý dospělý a dětská chirurgie má svá nepřekonatelná specifi ka. Důkazem jsou chirurgická léčba vrozených vad, fyziologické odlišnosti dětského organizmu a v neposlední řadě i rozdíly v hmotnosti jednotlivých pacientů. Dětský chirurg musí umět přizpůsobit svou chirurgickou techniku a přístupy vyvíjejícímu se dětskému organizmu a být schopen vykonat stejně zručně chirurgicky výkon u extrémně nezralých novorozenců s porodní hmotností kolem 600 g, jako u robustních adolescentů. Se stonásobným hmotnostním rozdílem, stejně jako s většinou vrozených vývojových vad se chirurg dospělého věku u svých pacientů nikdy nesetká. Moderní trend publikace lze vidět také ve výběru autorů, kde se hlavní autor nerozpakoval přizvat ke spolupráci vedle renomovaných odborníků své generace, také mladší, odborně a vědecky zdatné kolegy nejen ze Slovenska, ale i z České republiky. Jsem přesvědčen, že po předkládané publikaci se zájmem sáhnou jak chirurgové většiny oborů dětského i dospělého věku, tak i specialisté z mnoha oborů pediatrie a praktičtí lékaři pro děti a dorost. Autorům publikace přeji radost z vykonaného díla a všem čtenářům „Trendů“ přeji, aby publikace splnila jejich očekávání.

E-book

Erik Dosedla

Laparoscopic surgical techniques are among the most frequently performed operations today. Throughout their short history, they have undergone many modifications, mainly related to miniaturization and the development of computer technology. The rapid development of laparoscopy over the last twenty years has led to changes in the indications, with minimally invasive procedures gradually replacing standard classical procedures.

Laparoscopic surgery offers significant benefits to the patient, but it also increases the demands on the surgical team.

Download e-book for free (pdf)

Milan Dragula a kolektív

Čím je kniha výnimočná? - Prvý krát v histórii SR je ucelená originálna publikácia o chirurgicky riešiteľných ochoreniach detí, ktorá je písaná v modernom štýle anglosaskej literatúry a jej tvorcovia sú z dvoch krajín /SR a ČR/. - Je cielená na praktické zvládnutie a prehľad najdôležitejších ochorení v detskom veku. - Je venovaná pamiatke prof. MUDr. J. Simana CSc., učiteľa, priateľa, ohromného človeka. - Je určená pre široké spektrum praktických lekárov pre deti a dorast, neonatológov, pediatrov, detských anesteziológov, detských chirurgov, intenzivistov pre deti a dorast. - Rieši praktické problémy uvedenej oblasti.

Kolektív autorov

Slovenská odborná literatura v oblasti dětské chirurgie se v posledních letech dynamicky prosazuje mnoha výbornými publikacemi, ke kterým se úspěšně řadí i „ Moderné trendy v detských chirurgických oborech“ profesora MUDr. Milana Draguly PhD. Velkoryse a precizně pojaté dílo, na základě bohatých celoživotních zkušeností významného představitele současné slovenské dětské chirurgie tak navazuje na skvělý počin profesora Jaroslava Simana v jeho Princípoch chirurgie, ke kterým se autor a hlavní editor s úctou hlásí. Publikace je svými více jak tisíci stranami obsáhlá, ale je čtivá a přitahuje pozornost čtenáře přehledným rozdělením tematiky i jednotlivých kapitol a svým obsahem. Kniha poskytuje potřebné vědomosti z mnoha dalších oborů, které s dětskou chirurgii úzce spolupracují a jejichž znalost je pro dobrého dětského chirurga nezbytná. Autor a jeho spolupracovníci předkládají veškeré informace z každé části oboru na základě Evidence Based Medicine a vhodně je spojují s historickým pohledem. Poskytují tak ucelený pohled na vývoj oboru a potvrzují, že název „Současné trendy“ byl vybrán správně a obsahem díla je naplněn. Každá z kapitol také jednoznačně ukazuje, že dítě není malý dospělý a dětská chirurgie má svá nepřekonatelná specifi ka. Důkazem jsou chirurgická léčba vrozených vad, fyziologické odlišnosti dětského organizmu a v neposlední řadě i rozdíly v hmotnosti jednotlivých pacientů. Dětský chirurg musí umět přizpůsobit svou chirurgickou techniku a přístupy vyvíjejícímu se dětskému organizmu a být schopen vykonat stejně zručně chirurgicky výkon u extrémně nezralých novorozenců s porodní hmotností kolem 600 g, jako u robustních adolescentů. Se stonásobným hmotnostním rozdílem, stejně jako s většinou vrozených vývojových vad se chirurg dospělého věku u svých pacientů nikdy nesetká. Moderní trend publikace lze vidět také ve výběru autorů, kde se hlavní autor nerozpakoval přizvat ke spolupráci vedle renomovaných odborníků své generace, také mladší, odborně a vědecky zdatné kolegy nejen ze Slovenska, ale i z České republiky. Jsem přesvědčen, že po předkládané publikaci se zájmem sáhnou jak chirurgové většiny oborů dětského i dospělého věku, tak i specialisté z mnoha oborů pediatrie a praktičtí lékaři pro děti a dorost.

Dušan Hirjak - Vladimír Machoň

Autori predkladajú odbornej verejnosti knižnú publikáciu, ktorá sa zaoberá problematikou diagnostiky a liečby úrazov oblasti čeľustí a tváre spoločne s potrebou medziodborovej spolupráce. Oblasť hlavy, ktorej súčasťou je skelet tváre, vytvára jedinečný, anatomicky zložitý funkčný celok. V dnešnom modernom chápaní traumatológie vo všeobecnosti nie je možné pristupovať k liečbe úrazov bez hlbokých vedomostí a skúseností zo všeobecnej traumatológie. Anatomicky zložitá oblasť skeletu tváre s prítomnosťou mnohých životne dôležitých orgánov prekračuje hranice poznania a terapeutických skúseností jedného medicínskeho odboru. Z toho dôvodu je finálna podoba knižnej publikácie výsledkom medziodborovej spolupráce viacerých odborníkov, tak ako sa v klinickej praxi podieľajú na komplexnej liečbe pacientov. Súčasťou predloženej práce sú príspevky z odboru anatómie, anestéziológie a intenzívnej medicíny, neurológie, neurochirurgie, oftalmológie a otorynolaryngológie.

E-book

Marek Šoltés - Jozef Radoňak

Laparoscopic surgery today represents the standard and, in many respects, a preferred modality of surgical treatment. The dynamics of its global expansion, enabled by advancements in biomedical technologies and the development of global information and communication channels, is unprecedented in the history of surgery. Currently, there is virtually no abdominal operation that is not performed laparoscopically, with laparoscopic procedures often being the method of choice.

Despite—or perhaps because of—the unprecedentedly rapid penetration of laparoscopic surgeries into everyday surgical practice, universally accepted technical standards are still lacking in many respects. The high variability of procedural approaches within individual laparoscopic operations stems more from the traditions of specific workplaces than from evidence-based medicine. This situation is further influenced by the development of new and revived concepts such as mini-laparoscopy, SILS (Single Incision Laparoscopic Surgery), NOTES (Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery), and their hybrid combinations with classical laparoscopy.

The aim of this monograph is to draw the attention of the professional community back to the fundamental principles of laparoscopic surgery, which should serve as a foundation for the effective and safe performance of laparoscopic operations, as well as a basis for a critical stance towards fashionable innovative trends.

Download the e-book for free (pdf)