Základní chirurgické intervence a výkony

Martina Vidová Ugurbas

Plastická chirurgia je vysokošpecializovaný medicínsky odbor.

 Náplňou plastickej chirurgie je korekcia rôznych defektov,vrodených i získaných.Medzi vrodené chyby patria deformity tváre,rázštepy pery a podnebia,deformity ušnice,vrodené vývojové chyby končatín.Najčastejšie získané defekty sú po poraneniach,po chirurgických výkonoch,po fyzikálnych poškodeniach kože a štruktúr krytých kožou.

Súčasťou plastickej  chirurgie je estetická chirurgia, onkochirurgia a mikrochirurgia,  ktorá si zaslúži osobitnú pozornosť. Novými trendami v estetickej chirurgii je rekonštrukcia pomocou tukového tkaniva,kmeňových buniek,používanie rôznych umelých materiálov a implantátov.

Predložené učebné texty v jednotlivých kapitolách popisujú základné princípy plastickej chirurgie,používanie lalokových plastík a iné možnosti krytia defektov. V deviatich kapitolách sú jednotlivo popísané chirurgické možnosti rekonštrukcie tváre,trupu a  končatín.  Učebné texty venujú pozornosť malígnym  a benígnym kožným tumorom a ich liečbe.Posledná kapitola sa zaoberá najčastejšími estetickými operáciami.

Martina Vidová Ugurbas

Plastická chirurgia je vysoko špecializovaný medicínsky odbor, ktorý sa zaoberá korekciou defektov, rekonštrukciou a zdokonaľovaním ľudského tela.

Náplňou plastickej chirurgie je korekcia rôznych defektov, vrodených i získaných. Medzi vrodené chyby patria deformity tváre, rázštepy pery a podnebia, deformity ušnice, vrodené vývojové chyby končatín. Najčastejšie získané defekty sú po poraneniach, po chirurgických výkonoch, po fyzikálnych poškodeniach kože a štruktúr krytých kožou.

Do plastickej chirurgie patrí i estetická chirurgia, onkochirurgia a mikrochirurgia, ktorá si zaslúži osobitnú pozornosť. Novými trendami v estetickej chirurgii je rekonštrukcia pomocou tukového tkaniva, kmeňových buniek, používanie rôznych umelých materiálov a implantátov.

Predložené učebné texty v jednotlivých kapitolách popisujú základné princípy plastickej chirurgie, používanie lalokových plastík a iné možnosti krytia defektov. V ôsmych kapitolách sú jednotlivo popísané chirurgické možnosti rekonštrukcie tváre, trupu a končatín. Učebné texty venujú pozornosť malígnym a benígnym kožným tumorom a ich liečbe. Posledná kapitola sa zaoberá najčastejšími estetickými operáciami ako sú augmentácia a redukcia prsníkov, facelifting či blefaroplastika.

Vítězslav Marek a kolektív

Publikácia poskytuje najnovšie vedecké informácie o diagnostike a predoperačnej rozvahe akútnej apendicitídy. Hlavný autor publikácie je aj autorom nového palpačného príznaku akceptovaného americkou a britskou spoločnosťou klinických anatómov. Samotný príznak je v publikácii popisovaný. V porovnaní s inými publikáciami popisujúcimi náhle príhody brušné sa špecifikuje len na akútnu apendicitídu, čo umožňuje detailnejší popis samotného ochorenia. Tým je táto kniha jedinečná.

Publikácia je definovaná ako odborná, vysokoškolská učebnica určená pre študentov lekárskych fakúlt a pre postgraduálne vzdelávanie chirurgov, všeobecných lekárov a pediatrov. Taktiež je vhodná pre vzdelávanie stredného zdravotníckeho personálu.

Miroslav Zeman - Zdeněk Krška a kolektív

Zcela přepracované, aktualizované vydání osvědčené učebnice chirurgické propedeutiky, dříve nazývané „obecná chirurgie“, uvádí ve 20 kapitolách souhrnný a komplexní přehled všech základních problematik oboru chirurgie. Monografie je opět určena nejen pro studium pregraduální, ale i postgraduální. Tématu je celosvětově věnována čím dál větší pozornost, proto se publikace stává nepostradatelnou příručkou jak pro mediky, tak pro každého chirurga v jeho další praxi. Důležité informace najdou v knize i sestry specialistky.
Autoři jsou představiteli řady medicínských, nejen chirurgických oborů napříč institucemi, ústavy a univerzitami v naší zemi. 
Editoři – prof. MUDr. Miroslav. Zeman, DrSc., a prof. MUDr. Zděněk Krška, DrSc.
Publikaci, která je bohatě ilustrována (na 150 kreseb a fotografií, 30 tabulek), recenzovali prof. MUDr. Svatopluk Adámek, CSc., a prof. MUDr. Ivan Čapov, CSc.

Marián Fedor a kolektív

Tak ako predchádzajúce vydania príručky, aj táto poskytuje základné informácie pre rýchlu orientáciu začínajúcich lekárov, ktoré si môžu doplniť o svoje praktické skúsenosti, odborné odporúčania a najnovšie vedecké poznatky, pretože každá príručka už pri svojom vydaní sa stáva nedokonalou v dôsledku prudkého rozvoja vedy a výskumu a informačných technológií vrátane umelej inteligencie. V príručke uvádzame staré informácie potvrdené časom a štúdiami a pridávame nové informácie a názory, ktoré čakajú na overenie v čase. Jej rozsah a spracovanie je limitované, a to našimi schopnosťami a vedomosťami, rozsahom v dôsledku technických a finančných možností a cieľom finančnej dostupnosti pre všetkých, ktorí o ňu prejavia záujem. Chcem upozorniť, že príručka nie je manuálom záväzných štandardných postupov. Je odporučením a zdrojom informácií, ktoré autori získali z literárnych zdrojov a svojich praktických skúseností, ktoré treba konfrontovať so súčasnými poznatkami medicíny založenej na dôkazoch a záväznými odbornými odporučeniami. Autori nenesú právnu zodpovednosť za nimi poskytované informácie a odporučené dávky liekov. Nemožno vylúčiť chybu v ich interpretácii alebo názore, prípadne tlačovú chybu, pretože príručka nie je recenzovaná a jednotlivé kapitoly neboli oponentované špecialistami, expertmi. A nakoniec trochu filozofie. Postup a liečba sa stáva správnou až vtedy, keď dosiahne požadovaný výsledok, v našom prípade taký stav zdravia, ktorý zabezpečí čo najlepšiu kvalitu života našich pacientov. Každý pacient, choroba, stav sú jedinečné, v neustálom vývoji, plné objektívnych a subjektívnych vzájomných interakcií, ktoré nás musia nútiť prehodnocovať naše postupy, prístupy a liečbu. Verím, že príručka pomôže pri rýchlej orientácii a rozhodovaní v týchto situáciách, keď je každá pomoc dobrá.

Peter Kizek a kol.

Orofaciálna oblasť je najviac exponovanou časťou ľudského tela. Vzhľadom na heterogenitu orgánov a tkanív sa na diagnostike a liečbe ochorení orofaciálnej oblasti podieľa mnoho odborov. Jedným z nich je zubné lekárstvo ktoré je základnou medicínskou špecializáciou. Z odboru, ktorý sa kedysi zaoberal iba ochoreniami tvrdých zubných tkanív, sa postupom času vyvinula členitá skupina pododborov, ktoré rozsahom pôsobnosti ďaleko presahujú topografické vymedzenie ústnej dutiny. Ústna, čeľustná a tvárová chirurgia je prienikom medzi všeobecnou medicínou a zubným lekárstvom. Kolektív autorov pri zostavovaní tejto publikácie dbal na to, aby predkladané poznatky boli názorné a dostatočne zrozumiteľné pre študentov medicíny. Zároveň však autori dúfajú v to, aby bola prínosom aj pre odborníkov z klinickej praxe.

Ľubica Libová a kolektív

Kniha představuje moderně a prakticky zpracovanou publikaci poskytující náhled do ošetřovatelství v chirurgii a do péče o pacienta po operačních výkonech v ortopedii, traumatologii a gynekologii. Zahrnuje vyšetření pacienta, ošetřovatelskou péči v perioperačním období a možné pooperační komplikace.

Ve speciální části je hlavní doménou praktické uplatnění ošetřovatelského procesu u vybraných lékařských diagnóz v různých oblastech chirurgie. Popsaná je miniinvazivní chirurgie a roboticky asistovaná chirurgie – v dnešní době velmi progresivní metoda.

Hlavním benefitem je vzájemné propojení více částí ošetřovatelského procesu – posuzování, diagnostika a plánování ošetřovatelské péče u vybraných chirurgických onemocnění.

Kniha je určena především pregraduálním studentům ošetřovatelství, avšak některé její části mohou výrazně přispět k rozšíření poznatků sester v dalším vzdělávání.

Cílem autorů bylo přiblížit čtenáři informace praktickým způsobem tak, aby porozuměl ošetřovatelskému procesu v kontextu a aplikoval ho v praxi s cílem zajistit kvalitní a efektivní ošetřovatelskou péči pacientům s chirurgickými onemocněními.

E-kniha

Tomáš Toporcer - Adrián Kolesár

Učebný text „Chirurgia srdca pre medikov“ vzniká ako odpoveď na opakované požiadavky študentov Lekárskej fakulty UPJŠ o študijný materiál pre prípravu na štátnu skúšku z chirurgie. Obsahovo text zodpovedá požadovaným vedomostiam z kardiochirurgie, potrebným na absolvovanie štátnej skúšky z chirurgie.

Zorientovanie sa v problematike srdcovej chirurgie nie je potrebné len pre študentov, ktorých smerovanie bude s daným odborom úzko súvisieť. Základné vedomosti zo srdcovej chirurgie sú potrebné pre každého absolventa lekárskej fakulty v odbore všeobecné lekárstvo. Poznanie možností liečby, ale aj možných komplikácií jednotlivých kardiochirurgických postupov, je nutné pre väčšinu medicínskych špecializácií. Len pri zvládnutí základov každého medicínskeho odboru, môže byť pacient správne, adekvátne a moderne manažovaný.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Július Mazuch a kolektív

Prvý slovenský atlas vaskulárnych aneuryziem, ktorý sa v týchto dňoch dostáva do rúk našej lekárskej verejnosti, sa radí medzi dlhý rad knižných publikácií profesora Mazucha. Slovenské odborné písomníctvo a literatúra v cievnej chirurgii a angiológii všeobecne neoplývajú mimoriadnym množstvom prác. Tým je dané jeho obohatenie o túto zaujímavú monografiu. Je to kolektívne dielo, ktoré pozostáva z dvadsiatich kapitol. Na jej vytvorení sa podieľali početní autori z radov cievnych chirurgov aj vaskulárnych rádiológov. Veľký počet spoluautorov zvýšil nároky na zostavovateľa knihy vzhľadom na potrebu koordinácie autorského kolektívu a zjednotenia štruktúry a charakteristík jednotlivých príspevkov. Ozdobou publikácie sú aj príspevky zahraničných autorov, profesorov Csabu Dzsinicha z Budapešti a Roberta Staffu z Brna. Profesor Mazuch sa popýšil jednak priateľským vzťahom s početnými spoluautormi, jednak poukázal na svojich najúspešnejších odchovancov a spolupracovníkov tak z Lučenca, ako aj z Martinskej univerzitnej nemocnice. Práca svojím rozsahom 320 strán, z toho 301 strán vlastného textu, 457 obrázkami a najmä svojou vysokou úrovňou poteší a uspokojí čitateľov - všetky generácie cievnych chirurgov aj predstaviteľov iných medicínskych odborov. Zostavovateľ a autor veľkej časti diela v ňom znova použil neuveriteľné množstvo vlastných originálnych fotografií aj obrázkových ilustrácií, čo dodáva knihe autenticitu. Podobný vklad sa podaril aj ostatným spoluautorom knihy. Nesporným pozitívom tejto publikácie je však obrovská mnoho rokov až desaťročí trvajúca vlastná skúsenosť autorov s diagnostikou a chirurgickou liečbou aneuryziem v najrozličnejších lokalizáciách. Jazyková stránka knihy je vďaka jednotlivým autorom a najmä zostavovateľovi publikácie na vysokej úrovni. Publikácia sa zaoberá problematikou vaskulárnych aneuryziem v celom rozsahu a vo všetkých lokalizáciách. Dotýka sa teoretických základov, molekulárnych a genetických princípov, epidemiológie, anatómie, patológie, patofyziológie, klinickej diagnostiky aj diagnostiky pomocou moderných zobrazovacích metód, otázok indikácií chirurgickej aj endovaskulárnej liečby, predoperačnej, perioperačnej aj pooperačnej starostlivosti o týchto pacientov z chirurgického, anesteziologického aj intenzivistického hľadiska, samotných zásad chirurgických výkonov s podrobným popisom operačného postupu a vlastných skúseností s nimi. Kniha má ako obvykle prehľadnú štruktúru, je moderne koncipovaná a bude podľa môjho názoru veľkým prínosom v oblasti cievno-chirurgickej literatúry na Slovensku aj v ČR.

Martin Stašek - Ondřej Urban  a kolektiv

Kniha se věnuje styčné problematice endoskopie a chirurgie z diagnostického i léčebného hlediska. Poskytuje přehled informací o významu endoskopie v perioperačním období, o kombinovaných endoskopicko-chirurgických výkonech a minimálně invazivních intervencích na trávicí trubici z hlediska indikací, techniky a potenciálního přínosu pro redukci invazivity a cílenost výkonu.

Hlavními tématy jsou kromě intervencí pro benigní onemocnění zvláště terapie tumorů trávicího traktu a terapie pooperačních, zejména anastomotických komplikací. Jednotlivé kapitoly zahrnují technologickou problematiku a dále systematické zpracování možností pro konkrétní podoblasti chirurgie trávicí trubice (gastroskopie, enteroskopie, koloskopie). Jsou zmíněny i možnosti dalšího vývoje perioperačních intervencí a technologických možností endoskopie a souvisejících modalit.

Kolektív autorov

Slovenská odborná literatura v oblasti dětské chirurgie se v posledních letech dynamicky prosazuje mnoha výbornými publikacemi, ke kterým se úspěšně řadí i „ Moderné trendy v detských chirurgických oborech“ profesora MUDr. Milana Draguly PhD. Velkoryse a precizně pojaté dílo, na základě bohatých celoživotních zkušeností významného představitele současné slovenské dětské chirurgie tak navazuje na skvělý počin profesora Jaroslava Simana v jeho Princípoch chirurgie, ke kterým se autor a hlavní editor s úctou hlásí. Publikace je svými více jak tisíci stranami obsáhlá, ale je čtivá a přitahuje pozornost čtenáře přehledným rozdělením tematiky i jednotlivých kapitol a svým obsahem. Kniha poskytuje potřebné vědomosti z mnoha dalších oborů, které s dětskou chirurgii úzce spolupracují a jejichž znalost je pro dobrého dětského chirurga nezbytná. Autor a jeho spolupracovníci předkládají veškeré informace z každé části oboru na základě Evidence Based Medicine a vhodně je spojují s historickým pohledem. Poskytují tak ucelený pohled na vývoj oboru a potvrzují, že název „Současné trendy“ byl vybrán správně a obsahem díla je naplněn. Každá z kapitol také jednoznačně ukazuje, že dítě není malý dospělý a dětská chirurgie má svá nepřekonatelná specifi ka. Důkazem jsou chirurgická léčba vrozených vad, fyziologické odlišnosti dětského organizmu a v neposlední řadě i rozdíly v hmotnosti jednotlivých pacientů. Dětský chirurg musí umět přizpůsobit svou chirurgickou techniku a přístupy vyvíjejícímu se dětskému organizmu a být schopen vykonat stejně zručně chirurgicky výkon u extrémně nezralých novorozenců s porodní hmotností kolem 600 g, jako u robustních adolescentů. Se stonásobným hmotnostním rozdílem, stejně jako s většinou vrozených vývojových vad se chirurg dospělého věku u svých pacientů nikdy nesetká. Moderní trend publikace lze vidět také ve výběru autorů, kde se hlavní autor nerozpakoval přizvat ke spolupráci vedle renomovaných odborníků své generace, také mladší, odborně a vědecky zdatné kolegy nejen ze Slovenska, ale i z České republiky. Jsem přesvědčen, že po předkládané publikaci se zájmem sáhnou jak chirurgové většiny oborů dětského i dospělého věku, tak i specialisté z mnoha oborů pediatrie a praktičtí lékaři pro děti a dorost.

Kolektív autorov

Slovenská odborná literatura v oblasti dětské chirurgie se v posledních letech dynamicky prosazuje mnoha výbornými publikacemi, ke kterým se úspěšně řadí i „ Moderné trendy v detských chirurgických oborech“ profesora MUDr. Milana Draguly PhD. Velkoryse a precizně pojaté dílo, na základě bohatých celoživotních zkušeností významného představitele současné slovenské dětské chirurgie tak navazuje na skvělý počin profesora Jaroslava Simana v jeho Princípoch chirurgie, ke kterým se autor a hlavní editor s úctou hlásí. Publikace je svými více jak tisíci stranami obsáhlá, ale je čtivá a přitahuje pozornost čtenáře přehledným rozdělením tematiky i jednotlivých kapitol a svým obsahem. Kniha poskytuje potřebné vědomosti z mnoha dalších oborů, které s dětskou chirurgii úzce spolupracují a jejichž znalost je pro dobrého dětského chirurga nezbytná. Autor a jeho spolupracovníci předkládají veškeré informace z každé části oboru na základě Evidence Based Medicine a vhodně je spojují s historickým pohledem. Poskytují tak ucelený pohled na vývoj oboru a potvrzují, že název „Současné trendy“ byl vybrán správně a obsahem díla je naplněn. Každá z kapitol také jednoznačně ukazuje, že dítě není malý dospělý a dětská chirurgie má svá nepřekonatelná specifi ka. Důkazem jsou chirurgická léčba vrozených vad, fyziologické odlišnosti dětského organizmu a v neposlední řadě i rozdíly v hmotnosti jednotlivých pacientů. Dětský chirurg musí umět přizpůsobit svou chirurgickou techniku a přístupy vyvíjejícímu se dětskému organizmu a být schopen vykonat stejně zručně chirurgicky výkon u extrémně nezralých novorozenců s porodní hmotností kolem 600 g, jako u robustních adolescentů. Se stonásobným hmotnostním rozdílem, stejně jako s většinou vrozených vývojových vad se chirurg dospělého věku u svých pacientů nikdy nesetká. Moderní trend publikace lze vidět také ve výběru autorů, kde se hlavní autor nerozpakoval přizvat ke spolupráci vedle renomovaných odborníků své generace, také mladší, odborně a vědecky zdatné kolegy nejen ze Slovenska, ale i z České republiky. Jsem přesvědčen, že po předkládané publikaci se zájmem sáhnou jak chirurgové většiny oborů dětského i dospělého věku, tak i specialisté z mnoha oborů pediatrie a praktičtí lékaři pro děti a dorost.

E-kniha

Peter Berek

Tlačenú publikáciu si môžete kúpiť v Univerzitnej predajni kníh »

S vývojom endovaskulárnej chirurgie dochádza postupne k rozvoju stentingu ACI. Minimálne invazívny prístup spravil túto metodiku vhodnú pre pacientov s vážnymi konkomitatnými kardiálnymi alebo pľúcnymi ochoreniami. Ďalšou výhodou v porovnaní s chirurgickou liečbou bol lepší prístup k ACI u pacientov po rádioterapii, po predchádzajúcich operáciách na krku, ale aj u pacientov so stenózami blízko lebečnej bázy.

Porovnanie CEA vs CAS je zaujímavou a diskutabilnou témou mnohých štúdií. Avšak, aj napriek celosvetovému mohutnému rozvoju endovaskulárnej liečby karotická endarterektómia ostáva zlatým štandardom liečby stenózy ACI u symptomatických aj asymptomatických pacientov. V tejto monografii by sme radi akcentovali a systematizovali problematiku chirurgickej prevencie CMP z pohľadu cievneho chirurga.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Mária Frankovičová - Jana Kaťuchová a kolektív

Vysokoškolská učebnica Surgery for Medical Students autorov Frankovičová a kol. je určená zahraničným študentom všeobecného lekárstva, ktorá predstavuje kompaktný zdroj informácií nevyhnutných pre úspešné zvládnutie štúdia predmetu chirurgia. Obsahuje kapitoly z chirurgickej propedeutiky, chirurgie krku, hrudníka a brucha, ako aj špecializačných chirurgických odborov, vrátane traumatológie, neurochirurgie, ortopédie, urológie, cievnej, plastickej a detskej chirurgie. Cieľom predloženej vysokoškolskej učebnice bolo vybrať z rozsiahleho množstva poznatkov z oblasti chirurgie pre študentov podstatné informácie, uviesť nové údaje z jednotlivých odborov  chirurgie a ponúknuť ich v jednom ucelenom diele.

Autori

Marek Šoltés - Jozef Radoňak

Laparoskopická chirurgia dnes predstavuje štandardnú a v mnohých ohľadoch preferovanú modalitu chirurgickej liečby. Dynamika jej celosvetového rozšírenia, umožnená pokrokom v biomedicínskych technológiách a rozvojom globálnych informačných a komunikačných kanálov, nemá v histórii chirurgie obdobu. V súčasnosti už prakticky neexistuje žiadna brušná operácia, ktorá by sa nevykonávala laparoskopickým spôsobom, pričom v mnohých prípadoch je už laparoskopický postup metódou voľby.

Napriek, a možno práve vďaka bezprecedentne rýchlej penetrácii laparoskopických operácií do každodennej chirurgickej praxe naďalej v mnohých ohľadoch absentujú všeobecne akceptované technické štandardy. Vysoká variabilita procesných postupov v rámci jednotlivých laparoskopických operácií vychádza skôr zo zvyklostí daného pracoviska ako z medicíny založenej na dôkazoch. Táto situácia je ďalej modifi kovaná rozvojom nových a staronových koncepcií charakteru minilaparoskopie, SILS či NOTES a ich hybridných kombinácií s klasickou laparoskopiou.

Cieľom monografi e je pritiahnuť pozornosť odbornej verejnosti späť k základným princípom laparoskopickej chirurgie, ktoré by mali byť základňou pre efektívne a bezpečné vykonávanie laparoskopických operácií, ako aj bázou pre kritický postoj k módnym inovatívnym trendom. Obsahovo sa sústredí skôr na všeobecne menej známe a v našich podmienkach zriedkavo diskutované témy, ktorých význam sa hlbšie analyzoval len v nedávnej minulosti. Našou ambíciou bolo vytvoriť vyvážený materiál, ktorý by bol zaujímavým primárnym informačným zdrojom nielen pre lekárov špecialistov, ale aj pre poslucháčov lekárskych fakúlt a kolegov v špecializačnej príprave v chirurgických odboroch.

Autori

E-kniha

Erik Dosedla

Jazva na maternici je v súčasnosti významným medicínskym problémom. Najčastejšie sú jazvy na maternici po cisárskom reze, ktorý je jednou z najčastejších laparotomických operácii (Yazicioglu et al., 2006). Frekvencia cisárskeho rezu stúpla medzi rokmi 1990 a 2014 v USA z 21,2 % na 32,2 % (Hamilton et al., 2015) 2, vo Veľkej Británii z 12 % na 26,2 % (NHS Maternity Statistics - England, 2013-14: Summary Report, 2015) a v Slovenskej republike z 8,7 % na 31 % (Národné centrum zdravotníckych informácii, 2016).

Po cisárskom reze (SC) hrozí abnormálne hojenie uterotomickej rany, ktorého následkom môže dôjsť k vzniku niektorých patologických stavov v konsekutívnych graviditách (ruptúra maternice, ektopická gravidita v jazve po cisárskom reze, poruchy placentácie) (Seow et al., 2004; Oyelese a Smulian, 2006; Fitzpatrick et al., 2012). Okrem toho sa defekt v jazve po cisárskom reze spája s chronickou dysmenoreou, chronickou pánvovou bolesťou, infertilitou a postmenštruačným spottingom (Wang et al., 2009; Bij de Vaate et al., 2011).

Ultrazvuk je cennou vyšetrovacou metódou pri diagnosticko - terapeutickom menežmente týchto patologických stavov.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)