Základní chirurgické intervence a výkony

Mária Frankovičová a kol.

Kniha „Komplexné riešenie dialyzovaných pacientov z pohľadu chirurga“ obsahuje 16 kapitol o základných princípoch a aktuálnych otázkach vytvorenia cievnych prístupov u pacientov v dlhodobom dialyzačnom programe, možnostiach ich vytvorenia, komplikáciách, diagnostike a starostlivosti.

Úvodné kapitoly majú charakter propedeutiky, čo má taktiež význam aj pre pregraduálnu výchovu. Nasledujúce kapitoly sa zaoberajú základnými princípmi: od zaradenia pacientov do dialyzačného procesu, vytvárania prístupov, starostlivosti o ne, o komplikáciách cievnych prístupov, ďalej sú popísane centrálne venózne prístupy, cievne prístupy u detí a opakovné vytvorenia arterio-venóznych spojení. Špeciálnou kapitolou sú peritonealna dialyza ako dalšia možná modalita liečby, transplantácia obličiek a taktiež pohľad plastickeho chirurga na cievny prístup.  Popísané sú indikácie k operáciam i operačné postupy. Na záver sú popísané závažné a poučné kazuistiky z nášho pracoviska, s dlhodobou tradíciou pre vytváranie tepno-žilových spojení. V knihe nájdu poučenie cievni chirurgovia, nefrológovia, angiológovia, všeobecní chirurgovia,a všeobecní lekári.

Kniha je zdrojom najnovších teoretických i praktických informácií pre postgraduálnu výchovu cievnych chirurgov, nefrológov, internistov i lekárov ostatných medicínskych disciplín, sú potrebné vedomosti o cievnych prístupoch – možnostiach, komplikáciách.

Miroslav Gajdoš - Vladimír Kaťuch

  „Neurochirurgia pre študentov medicíny“ je určená pre študentov lekárskych fakúlt. Základné informácie o neurochirurgii získajú aj študenti príbuzných odborov /zubné lekárstvo/, ale aj absolventi lekárskych fakúlt v začiatkoch svojej klinickej praxe.

Učebný text je rozdelený do desiatich kapitol. Tie sa ďalej delia na podkapitoly.

Prvá kapitola je zameraná na dejiny chirurgie, následne na dejiny neurochirurgie. V tejto kapitole autor pripomína, že operované lebky patria k najstarším dôkazom operačnej činnosti našich predkov. 

Druhá a tretia kapitola  je venovaná diagnostike a základným operačným výkonom.

Pre pochopenie patologicko-fyziologických dejov je potrebné pozorne preštudovať štvrtú kapitolu, v ktorej autor popisuje základné patologické mechanizmy, ktoré pôsobia na povrchu ale aj v hĺbke mozgových tkanív.

Piata kapitola je venovaná závažnej problematike  -  vrodeným chybám mozgu, miechy a ich podporných štruktúr.

Nie menej závažnou problematikou pre neurochirurgov sú nádory CNS,  periférnych nervov, lebky a chrbtice. Tie sú popísané v šiestej kapitole.                 

V siedmej kapitole sú popísané cievne ochorenia CNS: autor popisuje aneuryzmy mozgových ciev, ich diagnostiku a liečbu, ďalej cievne malformácie mozgu, artériovenózne malformácie mozgu a v neposlednom rade spinálne artériovenózne malformácie.

8. kapitola je čo do obsahu najrozsiahlejšia. Prináša informácie o poranení pacientov pri úraze. O ich závažnosti, diagnostike a možnej liečbe – konzervatívnej a chirurgickej.

9. kapitola je venovaná nie menej závažnej problematike, a to degeneratívnym ochoreniam chrbtice.

V 10. kapitole sa autor venuje najnovším metódam liečby chronickej bolesti a epileptochirurgii.

Martin Sirotňák - Igor Slobodník a kolektív

OBSAH : PREDHOVOR PŘEDMLUVA ZOZNAM SKRATIEK 1 HISTÓRIA CHIRURGIE PEČENE Od staroveku po koniec 19. storočia Od konca 19. storočia po koniec druhej svetovej vojny Obdobie súčasnej chirurgie Transplantácia pečene Pečeňová chirurgia na Slovensku 2 ANATÓMIA A FUNKCIA PEČENE 2.1 Fyziológia pečene 2.1.1 Funkcia pečene 2.1.2 Produkcia žlče 2.2 Uloženie a morfológia orgánu 2.3 Stavba parenchýmu 2.4 Základné delenie pečene 2.5 Štruktúry pečene 2.6 Regenerácia pečene 3 DIAGNOSTIKA OCHORENÍ PEČENE 3.1 Anamnéza 3.2 Biochemické testy 3.3 Onkomarkery 3.4 Zobrazovacie techniky 3.5 Invazívne vyšetrovacie techniky 4 POSÚDENIE FUNKCIE PEČENE 4.1 Zhodnotenie funkčnej rezervy pečene pred resekciou 4.2 Kritické objemy remnantu 4.3 Volumetria 4.4 Portálna venózna embolizácia 5 VÍRUSOVÉ HEPATITÍDY 6 TUKOVÁ CHOROBA PEČENE 6.1 Polieková steatóza pečene 7 CIRHÓZA PEČENE 8 PORTÁLNA HYPERTENZIA 9 NENÁDOROVÉ LÉZIE PEČENE - NEINFEKČNÉ 9.1 Jednoduchá cysta pečene 9.2 Polycystické ochorenie pečene (PCLD) 10 NENÁDOROVÉ LÉZIE PEČENE - INFEKČNÉ 10.1 Pyogénny absces pečene 10.2 Hydatidová choroba pečene 10.2.1 Echinococcus granulosus 10.2.2 Echinococcus multilocularis 10.2.3 Polycystická echinokokóza 10.2.4 Komplikácie echinokokózy 10.3 Amébový absces pečene 11 BENÍGNE NÁDORY PEČENE 11.1 Hemangióm 11.2 Fokálna nodulárna hyperplázia (FNH) 11.3 Hepatocelulárny adenóm (HCA) 11.4 Ostatné lézie 11.5 Zriedkavé nádory alebo pseudotumory 12 CYSTICKÉ HEPATÁLNE NEOPLÁZIE 12.1 Mucinózna cystická neoplázia pečene (MCN-L) 12.1.1 Hepatobiliárny cystadenóm s ovariálnou strómou 12.1.2 Hepatobiliárny cystadenóm bez ovariálnej strómy 12.1.3 Cystadenokarcinóm 12.2 Intraduktálna papilárna mucinózna neoplázia žlčových ciest (IPMN-B) 13 MALÍGNE NÁDORY PEČENE 13.1 Primárne malígne nádory pečene 13.1.1 Hepatocelulárny karcinóm (HCC) 13.1.2 Cholangiocelulárny karcinóm (CCA) 13.1.3 Zhubný nádor žlčníka 13.2 Sekundárne malígne nádory pečene 13.2.1 Metastázy kolorektálneho karcinómu 13.2.2 Metastázy karcinómu pankreasu 13.2.3 Metastázy neuroendokrinného tumoru 13.3 Zriedkavé primárne nádory pečene 13.3.1 Primárne epitelové nádory pečene 13.3.2 Primárne neepitelové nádory pečene 13.3.3 Primárny lymfóm pečene 14 ÚRAZY PEČENE 14.1 Konzervatívny prístup 14.2 Operačný prístup 15 MULTIDISCIPLINÁRNY PRÍSTUP 16 TERMINOLÓGIA RESEKCIÍ PEČENE 17 VASKULÁRNA OKLÚZIA PEČENE 17.1 Prítokové cievne klemovanie 17.1.1 Úplná kontrola prítoku 17.1.2 Selektívna kontrola prítoku 17.2 Kontrola vaskulárneho prítoku a odtoku 17.3 Žiadna klemovacia technika 18 ZÁKLADY CHIRURGIE PEČENE 19 ANATOMICKÉ RESEKČNÉ VÝKONY 19.1 Veľké anatomické resekcie 19.1.1 Pravá hepatektómia (RH) 19.1.2 Rozšírená pravá hepatektómia/pravá trisektorektómia 19.1.3 Ľavá hepatektómia (LH) 19.1.4 Rozšírená ľavá hepatektómia/ľavá trisektorektómia 19.2 Sektorové resekcie 19.2.1 Ľavá laterálna sektorektómia (LLS) 19.2.2 Pravá predná sektorektómia (RAS) 19.2.3 Pravá zadná sektorektómia (RPS) 19.2.4 Ľavá mediálna sektorektómia (LMS) 19.3 Segmentálne resekcie 19.3.1 Segmentektómia S1 19.3.2 Unisegmentektómia iných segmentov 19.4 Resekcia pečene pre perihilárny tumor 19.5 Miniinvazívny prístup 20 MINIINVAZÍVNE TECHNIKY 20.1 Chirurgická technika 21 ANESTÉZIOLOGICKÝ POHĽAD NA STAROSTLIVOSŤ O PACIENTA PODSTUPUJÚCEHO RESEKCIU PEČENE 21.1 Predoperačné zhodnotenie a optimalizácia stavu 21.2 Predoperačná príprava 21.3 Perioperačná starostlivosť 21.4 Pooperačná starostlivosť 22 KOMPLIKÁCIE PO RESEKCII PEČENE 22.1 Zlyhanie pečene po resekcii (PHLF) 23 LOKOREGIONÁLNA LIEČBA NÁDOROV PEČENE 23.1 Spoločné charakteristiky lokálnych ablačných metód 23.2 Vaskulárne techniky 23.3 Nevaskulárne techniky 24 TRANSPLANTÁCIA PEČENE 24.1 Indikácie na transplantáciu pečene 24.1.1 Alkoholová choroba pečene 24.1.2 Vírusové hepatitídy C/B 24.1.3 Autoimunitné ochorenia pečene 24.1.4 Primárne nádory pečene 24.1.5 Metabolické ochorenia 24.1.6 Akútne zlyhanie pečene 24.2 Darca orgánov, rozšírené kritériá pre odber pečene 24.3 Chirurgická technika ortotopickej transplantácie pečene 24.4 Transplantácia pečene v obrazoch (kavokaválna side-to-side technika) VECNÝ INDEX

E-kniha

Erik Dosedla

Laparoskopické operačné techniky patria v prítomnosti medzi najčastejšie vykonávané operácie, ktoré počas svojej krátkej histórie prekonali mnohé modifikácie, ktoré súvisia najmä s miniaturizáciou a rozvojom výpočtovej techniky. Mohutný rozvoj laparoskopie za posledných dvadsať rokov vedie k zmenám indikačných kritérií, pričom minimálne invazívne postupy postupne nahrádzajú štandardné klasické postupy.

Laparoskopická operatíva prináša pacientke významný prospech, avšak pri súčasnom zvyšovaní nárokov na operačný tím.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

E-kniha

Erik Dosedla

Jazva na maternici je v súčasnosti významným medicínskym problémom. Najčastejšie sú jazvy na maternici po cisárskom reze, ktorý je jednou z najčastejších laparotomických operácii (Yazicioglu et al., 2006). Frekvencia cisárskeho rezu stúpla medzi rokmi 1990 a 2014 v USA z 21,2 % na 32,2 % (Hamilton et al., 2015) 2, vo Veľkej Británii z 12 % na 26,2 % (NHS Maternity Statistics - England, 2013-14: Summary Report, 2015) a v Slovenskej republike z 8,7 % na 31 % (Národné centrum zdravotníckych informácii, 2016).

Po cisárskom reze (SC) hrozí abnormálne hojenie uterotomickej rany, ktorého následkom môže dôjsť k vzniku niektorých patologických stavov v konsekutívnych graviditách (ruptúra maternice, ektopická gravidita v jazve po cisárskom reze, poruchy placentácie) (Seow et al., 2004; Oyelese a Smulian, 2006; Fitzpatrick et al., 2012). Okrem toho sa defekt v jazve po cisárskom reze spája s chronickou dysmenoreou, chronickou pánvovou bolesťou, infertilitou a postmenštruačným spottingom (Wang et al., 2009; Bij de Vaate et al., 2011).

Ultrazvuk je cennou vyšetrovacou metódou pri diagnosticko - terapeutickom menežmente týchto patologických stavov.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

E-kniha

Peter Lengyel - Eugen Frišman (eds.)

Zborník abstraktov

TÉMY KONGRESU:

Lekárska sekcia
• Chirurgická liečba popálenín
• Popáleniny elektrickým prúdom
• Termické úrazy u detí
• Vojenské termické úrazy
• Varia
• Posterová sekcia

Sekcia zdravotných sestier
• Starostlivosť o detského pacienta s termickým úrazom
• Starostlivosť dospelých pacientov s rozsiahlymi popáleninami
• Význam práce sestier na operačných sálach
• Liečba pacientov v hyperbarickej komore

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Peter Berek

Vysokoškolský učebný text „Viscerálna patológia cievneho pôvodu“ prináša pohľad na diagnostiku a liečbu, z chirurgického hľadiska, jednej z najnáročnejších oblastí cievneho systému, a to na diagnostiku a liečbu ochorení aorty a jej viscerálnych vetiev. V prvej kapitole sa autor zaoberá diagnostikou a liečbou aneuryzmy abdominálnej aorty so zameraním chirurgickú liečbu a včasnú operáciu u pacientov s diagnostikovanou ruptúrou abdominálnej aneuryzmy. Práve rozhodné a neodkladné riešenie prináša pokles v perioperačnej mortalite akútnych ruptúr abdominálnych aneuryziem. Skrátením času od príchodu pacienta s diagnostikovanou ruptúrou abdominálnej aneuryzmy po operáciu, a tiež zavedením rekuperizačných zariadení, sa podarilo znížiť perioperačnú mortalitu týchto výkonov na 20%. Druhá kapitola je venovaná akútnym a chronickým uzáverom aorty a panvových tepien. Dôraz je kladený na aortobifemorálny bypass ako „zlatý štandard“ liečby aortoiliakálneho obliteratívneho ochorenia. Akútnej mezenteriálnej ischémii je venovaná tretia kapitola. Akútna mezenteriálna ischémia je závažné ochorenie s vysokou mortalitou, ktorej príčinou je najmä neskorá diagnostika. Učebné texty prinášajú možnosti diagnostiky tohto ochorenia, ako aj prehľad jeho liečby. Štvrtá kapitola sa venuje chronickej mezenteriálnej ischémii, ktorá často krát vedie ku kachexii. Chronická mezenteriálna ischémia je značným diagnostickým problémom a cievne rekonštrukcie potrebné na jej liečbu, patria k technicky najnáročnejším. Príčinami, liečbou a prevenciou pooperačnej ischémie ľavej časti hrubého čreva sa zaoberá piata kapitola. Pri prevencii pooperačnej ischémie ľavej časti hrubého čreva pri aortoiliakálnych rekonštrukciách je kľúčové zachovanie priechodnosti aspoň jednej vnútornej panvovej tepny. Posledná kapitola prináša komplexný prehľad na diagnostiku a liečbu útlakových syndróm v abdominálnej oblasti, ako Dunbarov syndróm, „Nutcracker“ syndróm a Wilkieho syndróm.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Branislav Stančák a kol.

V posledných rokoch došlo vo svete a aj u nás k nebývalému nárastu počtu nositeľov implantovaných prístrojov, ktoré sú zamerané na liečbu život ohrozujúcich porúch srdcového rytmu a liečbu chronického srdcového zlyhania. Pretože na Slovensku doposiaľ chýbala literatúra, ktorá by uceleným, prehľadným a zrozumiteľným spôsobom zhrnula poznatky o srdcovej stimulácii a defibrilácii, autori sa rozhodli vyplniť túto medzeru rozsahom neveľkou, avšak na fakty bohatou publikáciou.

Kniha je rozdelená do 12 kapitol, podáva ucelený a aktuálny prehľad o súčasnom stave vývoja tejto liečebnej metódy. Publikácia sa opiera o najnovšie citačné zdroje a je obohatená o početné tabuľky, obrázky a schémy. Prestavuje cenný zdroj informácií pre kardiológov a internistov, biomedicínskych inžinierov, študentov medicíny a všetkých, ktorí sa zaujímajú o túto rýchlo sa rozvíjajúcu oblasť medicíny.

David Janák - Pavel Hála

Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) je invazivní terapeutická metoda zachraňující lidské životy. Metoda prošla intenzivním vývojem a s postupem času přibývá pacientů i indikací k jejímu využití v léčbě kriticky nemocných. 

Do širšího povědomí lékařů i běžné populace se tato invazivní terapie dostala především v souvislosti s pandemií covidu-19. Tato metoda se během pandemie stala v některých případech ultimum refugium metodou k často medializované záchraně pacientů s respiračním selháním. ECMO však má indikace nejen při respiračním selhání, ale také při selhání srdce a plic a u pacientů jak dospělých, tak i dětských a novorozenců. ECMO zahrnuje jak komplexní, tak i velmi specifickou problematiku.

Kniha zpracovává problematiku ECMO logicky, přehledně, s citlivým přístupem k detailům. Zahrnuje přehled patofyziologie, mechanismy použití, indikace, kontraindikace, komplikace i určité triky nasbírané v praxi při vedení této terapie. Text je doplněn obrázky a zajímavými fotografiemi. 

Publikace cílí na celé spektrum čtenářů, a to v základním pregraduálním i postgraduálním vzdělávání. Je vhodná pro mediky i lékaře specialisty (intervenční kardiology, anesteziology, intenzivisty, cévní chirurgy a kardiochirurgy), resp. pro všechny lékaře pracující v oborech, jež se dostávají do kontaktu s ECMO terapií. 

Pavel Dungl a kol.

Základní publikace v oboru, která je určena nejen ortopédům a protetikům, ale současně také lékařům oborů tematicky souvisejících, jako je např. traumatologie, všeobecná chirurgie, revmatologie, onkologie, dětské a dorostové lékařství. Kniha je zcela nezbytná rovněž pro lékaře a pracovníky v oblasti fyziatrie - léčebné rehabilitace. První vydání monografie bylo oceněno kromě jiného Cenou rektora UK, Cenou Hlávkova nadačního fondu i Cenou Grady. Druhé vydání monografie je doplněno o aktuální poznatky a trendy v celém oboru, zcela nově byla zařazena např. traumatologie. Čtenář v knize najde mnoho nových obrázků (nyní i barevných), fotografií a literárních pramenů. Publikace obsahuje téměř 1200 názorných kreseb, fotografií a rtg snímků a na 60 přehledných tabulek. Je to unikátní a komplexní přehled informací z celého spektra oboru ortopedie a traumatologie pohybového aparátu.Kniha je rozdělena do dvou celků, v první části knihy se nachází všeobecná část ortopedie a příbuzných oborů. Podává přehled o zánětlivých a degenerativních onemocněních, vrozených a systémových vadách, neuromuskulárních onemocněních, metabolických onemocněních se skeletálními projevy, o ortopedické onkologii a shrnuje problematiku postižení šlach a periferních nervů. Součástí je rovněž pojednání o rehabilitaci v ortopedii, styčných oblastech neurologie a neurochirurgie i o vyšetřovacích metodách. Následuje část speciální, která se podrobně věnuje jednotlivým topografickým lokalitám. Knihu uzavírá nově zařazená kapitola traumatologie, která obsahuje základy obecné i končetinové traumatologie.

Jana Šeblová - Jiří Knor a kolektív

Úspěšná publikace byla průběžně aktualizována – přibyly (nebo byly zcela přepracovány) zejména kapitoly týkající se urgentní geriatrie, farmakoterapie urgentních stavů, práce se zemřelými (v rámci forenzní problematiky) i organizace a řízení.
Urgentní medicína zahrnuje přednemocniční neodkladnou péči, časnou nemocniční péči a připravenost na řešení mimořádných událostí. Všichni lékaři, ať již pracují ve zdravotnické záchranné službě nebo na urgentních příjmech, si musí osvojit široký diferenciálně diagnostický pohled na pacienta, přístup na základě vedoucího příznaku a stálé přehodnocování priorit. Právě tento komplexní přístup k problematice a zasazení do souvislostí pomáhá tato publikace pochopit.
Srozumitelnosti knihy napomáhá 68 tabulek a 144 obrázků (z toho 19 v barevné příloze).

Oba hlavní autoři pracují v oblasti urgentní medicíny více než třicet let a mají zkušenosti jak z terénu, tak z organizace práce RZP, takže jsou schopni čtenářům kvalifikovaně přiblížit specifika tohoto náročného, avšak medicínsky velice zajímavého oboru. 

Michael Urban - Jiří Heráček a kolektív

Publikace poskytuje ucelený multioborový pohled na problematiku chronické pánevní bolesti mužů a žen. Problém zajímá více medicínských odborností. Kniha poskytuje návod pro řešení optimálních diagnostických a léčebných postupů v této velmi složité problematice.
Dobře dokumentovanou, přehlednou barevnou publikaci ocení zejména urologové, gynekologové, chirurgové, internisti, lékaři zobrazovacích metod, algeziologové, ale i praktičtí lékaři a fyzioterapeuti.

František Sabola kol.

Although we are not really sure if “Love is coming from the Heart” and nor we know where “the Residence of Soul” is, we are still overwhelmed by its unprecedented effort to keep us alive. Our lives are nowadays fulfilled with enormous chances to satisfy our needs and wishes. Hand in hand is changing our way of life, the intake of calories is growing and the amount of physical activity decreasing. We live longer and maybe happier but our hearts
and vessels are like mirrors showing us how we live. Diseases of the Heart and vessels have become the number one cause of death in highly developed countries including our homeland.
Prevention of cardiovascular diseases has become and an important social and health care system issue. The knowledge requirement of basic principles of cardiology and heart surgery is increasing. Without an understanding of basic principles a good clinical practice is hardly possible.
Together with my Colleagues of Heart surgery department of VÚSCH and LF UPJŠ we prepared this short overview of basic knowledge about surgery of the human heart. We hope that reading it will be more an adventure than a painful journey. If you find some answers to your unanswered questions our effort was not a waste of time.

Authors

E-kniha

Peter Berek

Tlačenú publikáciu si môžete kúpiť v Univerzitnej predajni kníh »

S vývojom endovaskulárnej chirurgie dochádza postupne k rozvoju stentingu ACI. Minimálne invazívny prístup spravil túto metodiku vhodnú pre pacientov s vážnymi konkomitatnými kardiálnymi alebo pľúcnymi ochoreniami. Ďalšou výhodou v porovnaní s chirurgickou liečbou bol lepší prístup k ACI u pacientov po rádioterapii, po predchádzajúcich operáciách na krku, ale aj u pacientov so stenózami blízko lebečnej bázy.

Porovnanie CEA vs CAS je zaujímavou a diskutabilnou témou mnohých štúdií. Avšak, aj napriek celosvetovému mohutnému rozvoju endovaskulárnej liečby karotická endarterektómia ostáva zlatým štandardom liečby stenózy ACI u symptomatických aj asymptomatických pacientov. V tejto monografii by sme radi akcentovali a systematizovali problematiku chirurgickej prevencie CMP z pohľadu cievneho chirurga.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Jaroslav Siman

1 - História chirurgie a jej východiská
2 - Chirurgický pacient
3 - Asistované vyšetrenie chirurgického pacienta
4 - Anestézia, reanimácia a výživa
5 - Základné a špecifické chirurgické výkony

Miroslav Kilian - Viktor Žalman - Viktor Kováčik a kol.

Traumatológia hrudníka a brucha dospelých obsahuje tieto dôležité aspekty ako sú základné úrazy čo satýka hrudníka, prepichnuté pľúca a cievy pĺúc, orientovanie pľúc podla rontgenu a následnén stanovenie liečby, poranenie hrudníka čo satýka tupých predmetov ako na to, poškodenie hrudníkovej steny, zväčšený hematóm v praxi, náhle poškodenie pĺúc a urgentbé stavy čo satýka pľúc a základného dýchania, poranené srdce a bránica atď je vhodná pre traumatológiu a pneumatológiu a taktiež urgentnej medicíne.