Retence a stabilita v ortodontické léčbě

Alexander Kovaľ a kolektív

Eva Kovaľová - Mária Matuševská - Silvia Timková

Stav Parodontu, parodontálny vačok, vznik parodontálneho vačku, obsah parodontáneho vačku

Hojenie parodontálneho vačku, zmeny mikrobiómu, imunitná reakcia, komplikácie v parodontálnom vačku

Vyšetrenie parodontálneho vačku, prejavy parodontitídy

Protokol vyšetrenia pacienta s mikrobiálnym ochorením parodontu

Ján Kučera - Eva Kovaľová - Juraj Strecha

Súčasná implantológia je odbor, ktorý spája chirurgiu, protetiku a parodontológiu. Úspešná prax v tomto odbore preto vyžaduje dostatočnú erudíciu vo všetkých spomínaných odboroch. Dôsledné plánovanie a následná realizácia protetického plánu vyžaduje protetickú erudíciu a často aj medziodborovú spoluprácu. Odlišná biofyzika zaťaženia alveolárnej kosti zubom a implantátom podáva na plánovanie protetickej práce kvalitatívne iný pohľad. Do procesu diagnostiky, plánovania a aj realizácie implantologickej liečby v súčasnosti stále viac zasahuje rýchlo sa rozvíjajúca digitalizácia procesov. Tieto procesy na jednej strane výrazne spresňujú a detailizujú prácu nielen v implantológii, čo je veľmi priaznivé z hľadiska prevencie komplikácií, ale na druhej strane však významne predražujú implantologickú liečbu. Nevyhnutná je dostatočná príprava v problematike dentoalveolárnej chirurgie. Kvalitná a čo najviac atraumatická práca s alveolárnou kosťou maxily a mandibuly je základom úspešnosti dostatočnej osteointegrácie dentálnych implantátov. Významne sa na tom taktiež podieľa použitie vhodných implantačných systémov a špecifického ostrého inštrumentária. Dlhodobú priaznivú prognózu implantologických riešení zabezpečuje dôsledná a neustála hygienická starostlivosť. Etapa dlhodobej stability protetických náhrad nesených na implantátoch musí byť zabezpečená vysoko profesionálnym recall systémom opakovaných dentálnohygienických ošetrení a pravidelných kontrolných vyšetrení. Napriek dobrej erudícii, napriek dlhoročným skúsenostiam sa nevyhneme rôznym komplikáciám. Najčastejšou komplikáciou v implantológii je zápalový proces mäkkých aj tvrdých tkanív okolo implantátov – periimplantitída. Sprevádza nás celou históriou implantológie. Súčasné poznatky o periimplantitídach sú rozsiahle a detailné. Problematika výskumu sa dnes zameriava stále viac na mikrobióm ústnej dutiny, imunológiu a kostný metabolizmus v korelácii s celkovým stavom organizmu. Prevalencia periimplantitídy rôznej etiológie je podľa dnešných poznatkov z metaanalýz cca 43 %. Je to tak ysoké číslo, že ho musíme mať na zreteli pri každom plánovaní a zavádzaní implantátu. Na druhej strane včasná a dôsledná diagnostika periimplantitídy spolu s jej cielenou liečbou zabezpečuju vysokú úspešnosť. Každý, kto sa implantológiou pravidelne a seriózne zaoberá, sa počas svojej praxe stretne s tým, že aj pri maximálnej snahe lekára aj pacienta o dlhodobú úspešnosť sa periimplantitída vyskytne. Napriek tomu je množstvo odborných výstupov k tejto problematike na kongresoch alebo v literatúre nepomerne menšie. Etiológia vzniku periimplantitíd je veľmi široká. Od nedostatočnej hygieny cez rôzne vplyvy mikrobiómu v korelácii s celkovým stavom organizmu až po chyby v indikáciách, plánovaní a chirurgických postupoch. Už anamnéza a klinické vyšetrenie pacienta sú nesmierne dôležité pri zvažovaní indikácie k implantologickej liečbe..

Pio Bertani a kolektív

Cílem tohoto komplexního průvodce je poskytnout nástroje pro informovanou volbu mezi všemi dostupnými terapeutickými možnostmi pro záchranu přirozeného zubu nebo jeho náhradu. Soubor strategií pro zachování přirozených zubů zahrnuje komplexní endodontické přeléčení zohledňující i anatomické zvláštnosti a technické chyby, včetně zlomených endodontických nástrojů nebo perforací. Některé z těchto problémů lze řešit ortográdně, jiné vyžadují chirurgický zákrok. Chirurgická endodoncie hraje zásadní roli v extrémní záchraně původního zubu a pro dosažení vysoké pravděpodobnosti úspěchu musí dodržovat zažitá pravidla a postupy. Text také zkoumá další proteticko-ortodontická řešení, včetně autotransplantace, tedy nahrazení chybějícího zubu zubem extrahovaným z jiné oblasti. Významná část knihy je věnována náhradě přirozeného zubu oseointegrovaným implantátem; zkoumá kritéria výběru, načasování a metody k dosažení optimální integrace. Všechny postupy jsou založeny na nejmodernějších principech stomatologie.

Jirka Mačák - Jana Mačáková

Třetí vydání této učebnice patologie vychází z předcházejícího 2., doplněného vydání. Vzhledem k tomu, že od vydání uběhlo 10 let, objevily se nové klasifikace patologických změn, které by studenti měli znát. Autoři také přihlížejí k cizím textům, převážně k nejnovější americké učebnici Robbins & Cotran: Pathologic basis of disease.Od doby vydání vyšly velké učebnice Patologie prof. MUDr. C. Povýšila, prof. MUDr. I. Šteinera a spoluautorů; trojdílná učebnice Patologie prof. MUDr. J. Zámečníka, Ph.D., a spoluautorů. Obě díla jsou vynikající příručky pro studenty lékařských fakult, oboru všeobecné lékařství, a pro postgraduální vzdělávání. Pro bakalářské obory a také pro studenty zubního lékařství jsou však texty příliš rozsáhlé, studenti se v nich ztrácejí a nejsou schopni text absorbovat a proniknout do něj. Stejně tak by se předkládaná učebnice mohla použít pro rychlé opakování, vzhledem k lepší orientaci v ní. Tato publikace se snaží medicínské termíny nejen uvádět, ale také vysvětlovat, takže studenti nemusejí výrazy hledat ve slovnících a v dalších odborných textech. Autoři používají jednoduché a srozumitelné věty.V učebnici jsou na četných místech tučně zvýrazněna klíčová slova, na která u zkoušky bude zkoušející čekat. Výhodou je také to, že jednosvazkové dílo se může lépe přenášet, a studenti se tak mohou knihou probírat i mimo domov.Publikace může sloužit jako základní učebnice pro studenty zubního lékařství, jako doplňková učebnice pro studenty oboru všeobecné lékařství, ale hlavně pro studenty nelékařských zdravotnických oborů (v určitém omezeném rozsahu) a vyšších odborných zdravotnických škol. 

Alžbeta Blichárová - Ľudmila Verbóová - Zuzana Benetinová - Vladimír Tancoš  - Patrícia Kollárová  - Adam Nedoroščík - Erika Štammová  - Pavel Kočan

“Pathology Part 2 (summer semester) - Practical lessons for students of dental medicine” represents the second half of the university textbook designed for the pregradual study of pathology. The textbook complements the lectures of pathology and serves as a source of information for students of dental medicine, that are preparing for the practical credit, as well as the final oral examination.

In this part of the “Pathology” series, forty-four selected histopathological slides are presented. Each selected slide is provided with general information in relation to etiology and pathogenesis of the disease, as well as with corresponding morphological features, including the gross appearance and the most important histopathological characteristics. The textbook summarizes the basic concepts of systemic pathology (pathology of the heart, vessels, lungs, gastrointestinal, urogenital system, breast, musculoskeletal, nervous system, skin and infancy) and pathology of the orofacial region, that is logical continuation and completion of general pathology in the first semester.

Beáta Jurečková 

Slovak for Dentists is a textbook intended for international dental students preparing to communicate professionally in Slovak in a real dental environment. The second, expanded and revised edition is the result of several years of practical use and feedback from students. In terms of content and structure, the textbook focuses on developing all language skills, with particular emphasis on understanding spoken language and oral communication in dentist–patient interactions. The textbook contains 14 lessons, including two review test lessons, as well as a Slovak–English dictionary, an answer key, and six appendices. Compared to the first edition, this version includes updated dialogues in audio format, new texts, revised exercises, and a redesigned layout. The vocabulary is specifically focused on the field of dentistry and the most frequent communication situations in a dental office. The textbook reflects different levels of students’ Slovak language proficiency and also offers additional texts for more advanced learners. The lessons include grammar boxes with practical explanations for learners of Slovak as a foreign language. The publication is primarily intended for classroom use but also allows for effective self-study. The aim of the textbook is to support students in mastering practical communication in a dental clinic

Eva Kovaľová - Eleónora Ivančová

Klasifikácia stavu orálnych tkanív. Táto časť publikácie je rozdelená prehľadne do deviatich kapitol. Prvá kapitola sa zaoberá klasifikáciou stavu podľa extraorálneho vyšetrenia . Autorka spomína jednotlivé aspekty pre klasifikáciu, ako je symetria tváre a možné príčiny asymetrie, typy oklúzie, ochorení TMK či ortodontickej anomálie. Ďalší oddiel si dáva za cieľ didakticky rozdeliť riziká ošetrenia pacienta podľa stavu celkového a orálneho zdravia . Tu sa spomína nielen zdravotná anamnéza a rodinná anamnéza, ale aj riziko bakteriémie pri zubnom ošetrení. Klasifikácia stavu tvrdých zubných tkanív spomína mikrobiálne a nemikrobiálne faktory a ich rozsah. V rámci nemikrobiálneho poškodenia sa kapitola zaoberá klinovitými defektmi, abráziou, atríciou, fraktúrami klinických koruniek zubov alebo eróziami. Je hodnotené nielen klinické zubné vyšetrenie, ale aj röntgenologické, a tiež to, či je ochorenie aktívne alebo inaktívne. Klasifikácia poškodenia parodontu opäť popisuje vplyv bakteriálnych a nebakteriálnych faktorov na závesný aparát v okolí zuba rovnako ako ich vplyv na tkanivá v okolí implantátu, tj v periimplantačnej oblasti . Klasifikácia stavu orálnych slizníc a bakteriálneho rizika veľmi prehľadne definuje výšku rizika v závislosti od prítomnosti rôznych patogénov. Je hodnotená nielen kvalitatívna prítomnosť patogénu, ale aj jeho patogenita a bakteriálny komplex. Podľa získaných výsledkov je potom možné rozlíšiť bakteriálny profil pacienta na vysoký, stredný a nízky. Kapitola venovaná typu genetického rizika rieši gény IL1A, IL1B a IL1RN a možné genotypy a ich vplyv na teoretické riziko vzniku parodontitídy. Posledný oddiel rieši klasifikáciu pacienta podľa príčiny a fázy aktivity ochorenia. Výsledkom je rozdelenie na kariologického alebo parodontologického pacienta s rôznou fázou aktivity ochorenia bakteriálneho alebo nebakteriálneho pôvodu.

Extraorálne vyšetrenie. V tejto časti sú popísané nielen príčiny rôznych patologických javov popísaných pri extraorálnom vyšetrení, ale zároveň je načrtnutý základný spôsob liečby.

Symetria alebo asymetria tváre môže mať mnoho príčin. Autorky sa snažia o ich zoznam a popisujú základnú fyzioterapiu vedúcu k uvoľneniu žuvacích svalov, ktorých hypertrofia môže byť jednou z príčin asymetrie rovnako ako napríklad nesprávne držanie tela a hlavy. Kapitola je doplnená bohatou fotodokumentáciou patologických nálezov. V kapitole venovanej oklúzii nájdeme informácie o fyziologickej oklúzii, ale aj o príčinách patologickej oklúzie. Tento oddiel veľmi prehľadne klasifikuje ortodontické anomálie (anomálie veľkosti čeľustí, anomálie vzájomnej polohy hornej a dolnej čeľuste a anomálie postavenia zubov). Bohatá fotografická a röntgenologická dokumentácia dokladá ohromnú šírku ortodontických anomálií. Kapitola venovaná temporomandibulárnemu kĺbu zahŕňa ako jeho základnú anatómiu, tak aj jeho biomechaniku. Klasifikácia ochorení TMK spomína nielen anatomické, ale aj traumatické či patofyziologické faktory. Vyšetrenie TMK popisuje palpačné techniky, zobrazovacie metódy a zároveň dokladuje čitatelia klinické prejavy ochorenia. Nakoniec je popísaná konzervatívna a chirurgická liečba TMK.

Ďalšia časť publikácie sa venuje úlohe dentálnych hygieničiek či hygienistov (DH) pri vyšetrení a liečbe TMK a hlavne pri ortodontickej terapii. Prínosná je najmä tá časť, ktorá rieši spoluprácu lekára a DH v závislosti od typu ortodontického aparátu (fixný, snímateľný alebo fóliový). Veľkým benefitom tejto kapitoly je opäť nielen bohatá fotodokumentácia, ale aj veľké množstvo štúdií, ktoré porovnávajú vplyv ortodontickej liečby na zdravý či poškodený parodont. V závere sú deklarované následky nevhodnej ortodontickej liečby na tvrdé zubné tkanivo.

Kvalitná je kapitola venovaná obsiahlym kazuistickým oznámením u pacientov s ortodontickou liečbou a vplyvom tejto liečby na postihnutý parodont.

Autorky predkladajú didaktickú klasifikáciu stavu orálnych tkanív a návod extraorálneho vyšetrenia pacienta. Prínosná je najmä veľmi bohatá fotografická a röntgenologická dokumentácia, rovnako ako veľké množstvo spracovanej a citovanej literatúry. Publikácii sa dá vytknúť snáď len to, že by jej prospelo väčšie prepojenie oboch častí, pretože niektoré kapitoly sa prekrývajú, ako napríklad ochorenie TMK, typy oklúzie či traumatická oklúzia. Dá sa predpokladať, že je to dôsledkom publikačnej činnosti dvoch autoriek. Tiež by sa dalo polemizovať o tom, či pri extraorálnom vyšetrení sme schopní diagnostikovať stav oklúzie. To však nemení nič na tom, že téma je spracovaná veľmi obsiahle a kvalitne. Kniha je určite veľmi prínosná pre budúce DH a zároveň je vhodná ako odporúčaná literatúra na predklinickú výučbu zubného lekárstva.

Alžbeta Blichárová a kolektív

“Pathology Part 1 (winter semester) - Practical lessons for students of dental medicine” represents the first half of the university textbook designed for the pregradual study of pathology. The textbook complements the lectures of pathology and serves as a source of information for students of dental medicine, that are preparing for the practical as well as the final oral examination.

In this part of the “Pathology” series, fifty-four selected histopathological slides are presented. Each selected slide is provided with general information in relation to etiology and pathogenesis of the disease, as well as with corresponding morphological features, including the gross appearance and the most important histopathological characteristics. The textbook summarizes the basic concepts of general pathology that are necessary to master the broad field of systemic pathology in the second semester.

Dušan Hirjak - Vladimír Machoň

Autori predkladajú odbornej verejnosti knižnú publikáciu, ktorá sa zaoberá problematikou diagnostiky a liečby úrazov oblasti čeľustí a tváre spoločne s potrebou medziodborovej spolupráce. Oblasť hlavy, ktorej súčasťou je skelet tváre, vytvára jedinečný, anatomicky zložitý funkčný celok. V dnešnom modernom chápaní traumatológie vo všeobecnosti nie je možné pristupovať k liečbe úrazov bez hlbokých vedomostí a skúseností zo všeobecnej traumatológie. Anatomicky zložitá oblasť skeletu tváre s prítomnosťou mnohých životne dôležitých orgánov prekračuje hranice poznania a terapeutických skúseností jedného medicínskeho odboru. Z toho dôvodu je finálna podoba knižnej publikácie výsledkom medziodborovej spolupráce viacerých odborníkov, tak ako sa v klinickej praxi podieľajú na komplexnej liečbe pacientov. Súčasťou predloženej práce sú príspevky z odboru anatómie, anestéziológie a intenzívnej medicíny, neurológie, neurochirurgie, oftalmológie a otorynolaryngológie.

Silvia Timková - Marcel Riznič - Jozef Minčík 

 Eugen Ďurovič - Peter Kizek

Vysokoškolský učebný text Ochorenia jazyka sa zameriava na anomálie a choroby postihujúce jazyk.  V jednotlivých kapitolách opisuje vrodené stavy, s ktorými sa na jazyku stretávame, ich diagnostiku ako aj možnosti liečby, ako aj jednotlivé samostatné chorobné jednotky. Úvodnú kapitolu tvoria lokálne ochorenia jazyka, kedy ochorenie nemá prejavy na iných ústnych slizniciach. Ďalšou skupinou sú ochorenia, kde je symptomatológia choroby prítomná na jazyku, ale aj na ostatných ústnych slizniciach. Okrem týchto stavov vznikajúcich priamo v ústnej dutine sú v ďalších kapitolách rozobraté stavy, kde celkové ochorenia, akými sú infekčné, endokrinologické, krvné a dermatologické ochorenia vyvolávajú zmeny na jazyku. Samostatné kapitoly sú venované prekanceróznym stavom a benígnym a tumoriformným léziam.  Poslednú kapitolu tvoria ochorenia jazyka u detskej populácie.

Marcela Šestáková a kol.

Propedeutika - propedeutické zubné lekárstvo a čelustná ortopédia poskytuje aspekty ako je žuvací systém v stomatológií v anatómií, fyziológií, poskytuje postupy fixních náhrad a protéz, čelustnú ortopédiu v praxi a implantológiu keramických náhrad a ostatných náhrad, obsahuje kvalitné fotky, grafy a množstvo obrázkov.

Alexander Kovaľ - Daniel Jordán - Lucia Hudáková

Ergonómia prostredia a práce, štvorručná práca, zriadanie zubnej a dentálnohygienickej amulancie, finančná analýza.

Monografia Ergonómia a manažment v dentálnej praxi zahŕňa najnovšie poznatky zo všetkých oblastí ergonómie práce a prostredia, dentálneho marketingu a manažmentu. Autori sú presvedčení, že bude prínosom pre každého čitateľa v jeho odbornej a vedeckej činnosti.

Peter Kizek a kol.

Orofaciálna oblasť je najviac exponovanou časťou ľudského tela. Vzhľadom na heterogenitu orgánov a tkanív sa na diagnostike a liečbe ochorení orofaciálnej oblasti podieľa mnoho odborov. Jedným z nich je zubné lekárstvo ktoré je základnou medicínskou špecializáciou. Z odboru, ktorý sa kedysi zaoberal iba ochoreniami tvrdých zubných tkanív, sa postupom času vyvinula členitá skupina pododborov, ktoré rozsahom pôsobnosti ďaleko presahujú topografické vymedzenie ústnej dutiny. Ústna, čeľustná a tvárová chirurgia je prienikom medzi všeobecnou medicínou a zubným lekárstvom. Kolektív autorov pri zostavovaní tejto publikácie dbal na to, aby predkladané poznatky boli názorné a dostatočne zrozumiteľné pre študentov medicíny. Zároveň však autori dúfajú v to, aby bola prínosom aj pre odborníkov z klinickej praxe.

Eva Kovaľová  -  Michal Konečný  -  Marcela Šestáková

Najnovšia publikácia z edície Orálna medicína.

Orálna mikrobiológia

Mikrobiálne zmeny a poškodenia parodontu

Biofilm, plak, zápach z úst, halitosis, foetor ex ore,

Paropatogénne baktérie, Vyšetrenie stavu ústnej hygieny,

Fajčenie, Príčiny nemikrobiálneho poškodenia parodontu

Eugen Ďurovič

Choroby ústnych slizníc a jazyka boli značne dlhý čas doménou všeobecnej medicíny, najmä otorinolaryngológie, dermatológie, internej medicíny, onkológie a ďalších disciplín. Tento fakt do istej miery vysvetľuje rôznorodosť chorobných stavov, ktoré odbornej verejnosti autorský kolektív v tejto odbornej publikácii predkladá. Zosúladiť dokumentačný materiál z chorôb ústnych slizníc tak, aby slúžil na vzdelávacie účely, bola značne náročná práca. Dokumentačné prvky predkladané autorským kolektívom pochádzajú z takmer polstoročnej praxe odborníkov a špecialistov z bratislavských a košických stomatologických kliník. Jednotná klasifikácia chorôb ústnych slizníc nie je doteraz presne definovaná, sú však k dispozícii samostatné chorobné stavy, ktoré sa v klinickej praxi úspešne používajú. Rôzni autori preto vypracovali klasifikácie pre eflorescencie, ako sú ulcerácie, biele plochy, farebné zmeny a pod.