Srdeční selhání - postup na urentním příjmu

Lubomír Elbl - Petr Kala - Igor Kiss a kolektív

Klinický obor kardioonkologie se zaměřuje se na celoživotní péči o pacienty po onkologické a hematoonkologické léčbě s kardiovaskulárními komplikacemi a spojuje tak práci onkologa či hematoonkologa, kardiologa, angiologa, internisty i praktického lékaře. V péči oboru jsou i pacienti s primárními srdečními nádory.
 
Na počátku 70. let minulého století se objevily první informace o fatálním kardiotoxickém účinku chemoterapie obsahující antracyklinové deriváty. Během dalších deseti let byly publikovány velké randomizované studie, které vyhodnotily kardiotoxicitu těchto léků jako akutní, subakutní, chronickou a pozdní závažnou komplikaci jinak velmi efektivní protinádorové terapie, zejména v hematoonkologii. V současné době snad neexistuje onkologický léčebný režim, který by nevedl k nějaké formě kardiovaskulárního poškození. Od roku 1990 je zaznamenán strmý pokles onkologické mortality s nárůstem přežívajících po terapii, ale zároveň s rizikem rozvoje kardiovaskulární toxicity.
Většina kardiovaskulárních komplikací souvisí přímo s aktuálním podáním onkologického léčebného protokolu nebo k nim dochází v průběhu celé terapie. Mezi nejzávažnější projev kardiotoxicity patří poškození funkce srdce. Je častý zejména jako pozdní následek terapie řadu let po jejím ukončení u pacientů v remisi onkologického onemocnění a představuje závažný problém především u pacientů léčených v dětském a adolescentním věku.
Onkologická léčba ale výrazně zvyšuje riziko dalších kardiovaskulárních onemocnění. Zájem odborníků se proto obrací do oblasti arytmií, metabolického syndromu, ischemické choroby srdeční, srdečního selhání, cévních mozkových příhod apod.
Nová monografie předních odborníků oboru kardioonkologie se zaměřuje na pregraduální a postgraduální výchovu. Publikace cílí nejen na specialisty ve specializovaných kardiologických a onkologických centrech, ale především na velkou síť ambulantních lékařů, kteří musí pacienty převzít do dalšího mnohdy celoživotního sledování.

E-book

Pavol Jarčuška - Daniel Pella - Ján Rosocha (eds.)

Proceedings of lectures from thematic conferences organized by UVP MediPark

UVP Medipark – the path to innovation in research, diagnostics, and treatment – was the title of the conference held on Tuesday, May 29, 2018, at the premises of the Faculty of Medicine, Pavol Jozef Šafárik University in Košice. The patronage of the event was taken over by the rector of UPJŠ, Prof. RNDr. Pavol Sovák, CSc. The conference program was divided into two main areas – Innovative scientific technologies, clinical research, and the path to the development of new drugs, and UVP Medipark – main research areas.

Download the e-book for free (pdf)

E-book

Peter Berek

University scripts “Visceral pathology of vascular origin“analyze one of the most challenging vascular regions, the aorta and the visceral aortic branches, from the surgical perspective. The diagnostic and the treatment aneurysms of the abdominal aorta are dedicated to the first chapter. Early diagnostic and operative treatment is crucial in the treatment of ruptured aneurysms of the abdominal aorta. Shortening of the interval between the patient’s arrival with ruptured aneurysm of the abdominal aorta into the hospital and the beginning of the operation decreased the perioperative mortality. This shortening, together with the use of the cell savers, led to the dropping of perioperative mortality from 50% to 20%. The diagnostics and surgical treatment of the acute and chronic occlusion of the aorta and iliac arteries are analyzed in the second chapter. In this chapter, the focus is given to the aortobifemoral bypass as “the gold standard“ of the surgical therapy of aortoiliac atherosclerosis. The management of acute mesenteric ischemia is the content of the third chapter. Acute mesenteric ischemia is a severe condition with high mortality. The problem of acute mesenterial ischemia is a delayed diagnostic that is the reason for poor therapeutical outcomes of the disease. The possible imagine studies and operations used in treating acute mesenteric ischemia are brought in this chapter. Chronic mesenteric ischemia leads to cachexia. The diagnosis of chronic mesenterial ischemia is one of the most demanding, and surgical therapy used in the treatment of chronic mesenterial ischemia also belongs to the most challenging operations. Left-sided colon ischemia belongs to the severe complications of the aortoiliac reconstructions. Left-sided colon ischemia has a high mortality. In the prevention of the left-sided colon, ischemia is preserving at least one internal iliac artery. The complex diagnostics treatment of intraabdominal compressive syndromes as Dunbar syndróme, „Nutcracker“ syndróme a Wilkie syndróme, analyzed in the last chapter.

Download e-book for free (pdf)

E-book

Štefan Tóth

Dyslipidemia is one of the main risk factors for the development of cardiovascular diseases. In recent years, extensive research has been conducted, leading to changes in therapeutic recommendations for dyslipidemia. These scripts aim to provide readers in the introductory chapters with information on the basic management of patients with dyslipidemia, procedures, target levels, and available medications and their combinations for achieving target levels, focusing on the practical aspect of dyslipidemia treatment. In the special section of the script, an overview is provided of the basic characteristics, studies of individual available hypolipemics, as well as hypolipemics that are not yet on our market or are still in the stage of clinical trials

Download the e-book for free  (pdf)

Dosbaba Filip - Baťalík Ladislav - Filáková Kateřina a kolektív

Kniha se stane nezbytným zdrojem informací pro nové nebo zavedené programy kardiovaskulární rehabilitace a sekundární prevence. Obsahuje nejen informace a nástroje, které poskytují vynikající péči o pacienty v těchto prostředích, ale také se zabývá mnoha překážkami a nedostatky, které existují při poskytování těchto služeb všem kvalifikovaným osobám. 
Poznatky uvedené v knize pokrývají celou oblast praxe kardiovaskulární rehabilitace a sekundární prevence založené na důkazech. Text obsahuje informace o podpoře pozitivních způsobů chování a správného životním stylu, snižování kardiovaskulárních rizikových faktorů při progresi onemocnění a snížení dopadu kardiovaskulárních onemocnění na kvalitu života, nemocnost a úmrtnost. Text poskytuje nejaktuálnější modely pro navrhování a aktualizaci rehabilitačních programů pro pacienty a prevenci dalších onemocnění. Kapitoly obsahují cíle a souhrny, které pomáhají čtenářům rychle vyhodnotit témata a identifikovat nejdůležitější body. 

Marián Fedor a kolektív

Tak ako predchádzajúce vydania príručky, aj táto poskytuje základné informácie pre rýchlu orientáciu začínajúcich lekárov, ktoré si môžu doplniť o svoje praktické skúsenosti, odborné odporúčania a najnovšie vedecké poznatky, pretože každá príručka už pri svojom vydaní sa stáva nedokonalou v dôsledku prudkého rozvoja vedy a výskumu a informačných technológií vrátane umelej inteligencie. V príručke uvádzame staré informácie potvrdené časom a štúdiami a pridávame nové informácie a názory, ktoré čakajú na overenie v čase. Jej rozsah a spracovanie je limitované, a to našimi schopnosťami a vedomosťami, rozsahom v dôsledku technických a finančných možností a cieľom finančnej dostupnosti pre všetkých, ktorí o ňu prejavia záujem. Chcem upozorniť, že príručka nie je manuálom záväzných štandardných postupov. Je odporučením a zdrojom informácií, ktoré autori získali z literárnych zdrojov a svojich praktických skúseností, ktoré treba konfrontovať so súčasnými poznatkami medicíny založenej na dôkazoch a záväznými odbornými odporučeniami. Autori nenesú právnu zodpovednosť za nimi poskytované informácie a odporučené dávky liekov. Nemožno vylúčiť chybu v ich interpretácii alebo názore, prípadne tlačovú chybu, pretože príručka nie je recenzovaná a jednotlivé kapitoly neboli oponentované špecialistami, expertmi. A nakoniec trochu filozofie. Postup a liečba sa stáva správnou až vtedy, keď dosiahne požadovaný výsledok, v našom prípade taký stav zdravia, ktorý zabezpečí čo najlepšiu kvalitu života našich pacientov. Každý pacient, choroba, stav sú jedinečné, v neustálom vývoji, plné objektívnych a subjektívnych vzájomných interakcií, ktoré nás musia nútiť prehodnocovať naše postupy, prístupy a liečbu. Verím, že príručka pomôže pri rýchlej orientácii a rozhodovaní v týchto situáciách, keď je každá pomoc dobrá.

E-book

Mária Sováriová Soósová, Renáta Suchanová, Libuša Tirpáková

Predkladaná vysokoškolská učebnica prináša poznatky z oblasti ošetrovateľskej starostlivosti u pacientov s ochoreniami srdcovo-cievneho systému. Je určená pre poslucháčov odboru ošetrovateľstvo v rámci pregraduálneho a postgraduálneho vzdelávania, sestrám pracujúcim v tejto oblasti, ako aj ďalším odborníkom z nelekárskych vedných disciplín, ktorí sa zaoberajú starostlivosťou o pacientov s kardio-vaskulárnymi chorobami.

Download e-book for free (pdf)

E-book

Zuzana Kozelová

Vysokoškolský učebný text Chlopňové chyby je prvou slovenskou publikáciou, ktorá sa venuje využitiu simulátorovej medicíny vo výučbe auskultácie srdca. Cieľom publikácie bolo skvalitnenie štúdia vnútorného lekárstva využitím kardiologického simulátora, ktorým disponuje Centrum simulátorovej a virtuálnej medicíny (CSVM) na Lekárskej fakulte UPJŠ. Výučbový materiál môže poslúžiť nielen ako príprava k praktickým cvičeniam so simulátorom Cardiology Patient Simulator „K“ ver 2 (Kyoto Kagaku), ale aj ako užitočná pomôcka pre študentov počas praktických cvičení pri lôžku pacienta. Študenti v publikácii nájdu okrem detailného opisu auskultačných nálezov na jednotlivých chlopniach aj podrobne vysvetlenú ich klinickú manifestáciu u pacienta pri fyzikálnom vyšetrení. Samozrejmou súčasťou sú EKG a echokardiografické nálezy a v neposlednom rade aj možnosť manažmentu jednotlivých chlopňových chýb podľa najnovších odporúčaní Európskej kardiologickej spoločnosti. Využitie publikácie je pre študentov medicíny od internej propedeutiky (3. ročník) až po záverečné štátnicové skúšky.

Náhľad v pdf

Knihu si môžete kúpiť v tlačenej verzii na tomtoodkaze

Viliam Dobiáš a kolektív

Najznámejšie svetové učebnice vydávané v mnohých doplnených vydaniach píšu profesori, ktorí majú síce ohromné vedomosti a na konte kvantá publikácií, ale pacienta sa dotýkajú len nepriamo rukami zdravotníckych záchranárov, sestier, medikov, sekundárnych lekárov a konziliárov. Spoluautori tejto učebnice sú lekári z praxe, ktorí nemajú čas na písanie, ale robia aktívnu medicínu vlastným mozgom a rukami. Ich mená možno nie sú také známe, ale komukoľvek z nich by som zveril seba i najbližšiu rodinu. Kniha neobsahuje všetko, čo by sme mali v rámci urgentnej medicíny vedieť, nie je dokonalá. Ale všetci sme sa nažili, aby bola čo najlepšia. V súčasnosti u nás vznikajú urgentné príjmy, no lepšie by bolo, keby to boli oddelenia urgentnej medicíny. Príjem a liečba je rozdiel. Samostatné odborné ambulancie na jednej chodbe netvoria oddelenie urgentnej medicíny. Ambíciou tejto učebnice je, aby poskytla informácie o najčastejších diagnózach v rámci akútnej medicíny pre dospelých, ale aj pre pediatrickú populáciu, pretože nie je možné, aby všetky akútne a kritické pediatrické stavi úrazové aj neúrazové – boli smerované výlučne do štyroch pediatrických centier v rámci Slovenska. Druhým zámerom je, aby doplnila erudíciu z urgentnej medicíny špecialistom z iných špecializácií. S potešením sme pozorovali, že predchádzajúce dve vydania sa vyskytovali v ambulanciách záchrannej zdravotnej služby. Budeme sa tešiť, ak sa toto 3. vydanie začne objavovať častejšie na poličkách oddelení urgentnej medicíny v nemocniciach.

Bratislava, apríl 2020 Viliam Dobiáš

James Thomas - Tanya Monaghan

Překlad skvělé publikace Oxford Handbook of Clinical Examination and Practical Skills. Praktická, didaktická, obsahově i obrazově vyvážená kniha. Spojení klasické propedeutiky se základy jednotlivých vyšetření, rady a tipy k praktickému použití. Bodová struktura, přehledné členění textu, jasné vymezení kapitol, tabulky dovedností. Nezbytné pro studenty a začínající mladé lékaře, užitečné pro praktiky, vhodné pro specialisty a starší lékaře k osvěžení informací ze vzdálenějších oborů.

 Ingrid Schusterová 

To offer our medical students of 5th and 6th classes as well as to professional public (pediatrics, pediatric cardiologists) integrated information from pediatric cardiology, which is based on scientific knowledge of experts and practical requirements including our experiences. The publication will extend given the discipline of cardiovascular risk factors of cardiovascular heart disease and acquired heart diseases, which are more actual at the present time in the children as we as bring the new didactic methods in pediatric cardiology teaching.

Autor

Jozef Turay

Hlavný rizikový faktor v etiopatogenéze aterosklerózy a jej komplikácií je dyslipoproteinémia. Zmenený metabolizmus lipoproteínov aktivuje obranný systém organizmu, zasahuje do koagulácie a provokuje endoteliálne bunky cievnej steny k zmenenej metabolickej aktivite. Liečba dyslipoproteinémií je jedným zo základných kameňov v primárnej a sekundárnej prevencii koronárnych chorôb, cerebrovaskulárnych chorôb a ochorení periférnych ciev. Statíny ovplyvňujúce dyslipoproteinémie sú treťou najúspešnejšou skupinou liekov po objavení penicilínu a kyseliny acetylosalicylovej (aspirínu)v dejinách farmakoterapie. Ateroskleróza, ktorá postihuje artérie je, multifaktoriálne ochorenie determinované rizikovými faktormi, ktoré v industrializovaných krajinách spúšťajú lavínu šírenia aterosklerotických komplikácií. Preto úprava lipoproteínového spektra je základom prevencie rozvoja aterosklerózy a jej komplikácií.

Táto monografia má byť východiskom zo spleti informácií, ktoré sa dostávajú k lekárovi z elektronických informačných systémov. Má priviesť čitateľa k praktickej aplikácii nových poznatkov z patogenézy, diagnostiky a liečby dyslipoproteinémií, ktoré zohrávajú kľúčovú úlohu v procese rozvoja aterosklerózy, resp. jej regresie.

Kniha je určená širokému spektru lekárov, ale predovšetkým kardiológom, diabetológom, klinickým biochemikom a všeobecným lekárom.

Martin Studenčan

Publikácia docenta Martina Studenčana podáva ucelený pohľad na problematiku, reaguje na vývoj najnovších poznatkov a na potrebu ich aplikácie do klinickej praxe. Je napísaná prehľadne, vysoko odborným štýlom a pritom zrozumiteľnou a názornou formou.

Čitatelia ocenia zhrnutie najdôležitejších faktov na konci jednotlivých kapitol. Uvedená monografia je určená nielen kardiológom, ale aj internistom, všeobecným lekárom ako aj študentom medicíny. Problematika je mimoriadne atraktívna a zároveň poskytuje čitateľovi aj širokú škálu doteraz realizovaných významných klinických štúdií, ktoré viedli k formulovaniu jednotlivých odporúčaní.

Prehľadné medicínske postupy v 3.vydaní, ktoré odrážajú všetky novinky z posledných rokov, pomôžu mnohým lekárom, ale najmä pri uplatnení pacientom. Ukazujú, že optimálna znalosť nefarmakologických, ale najmä farmakologických postupov je jednou z najdôležitejších misií, pretože v súčasnosti zostáva štatisticky najvyššou práve mortalita na AKS v období prvého roku po prepustení z nemocnice.

Zaujímavosťou je možnosť komunikácie s autorom prostredníctvom asistenta umelej inteligencie.

E-book

Tomáš Toporcer - Adrián Kolesár

The textbook "Heart surgery for medics" was created in response to repeated requests from students of the Faculty of Medicine P.J.Šafárik University, for the surgery state exam study material. In terms of content, the text corresponds to the required knowledges in cardiac surgery, needed to pass the state exam in surgery. Orientation in the issue of cardiac surgery is not only necessary for students whose specialization will be closely related to the given field. Basic knowledge of cardiac surgery is necessary for every medical faculty graduate. Knowing the treatment options, but also the possible complications of individual cardiac surgical procedures, is necessary for most medical specialties. Only by mastering the basics of each medical field can the patient be properly, adequately and modernly managed.

Download the e-book for free  (pdf)

Hana Skalická - Miloš Táborský a kolektiv

Publikace předkládá lékařům, kteří absolvovali lékařskou fakultu, podstoupili vzdělávací kmen a specializační atestaci, „pomocnou ruku“. Nabízí komplexní pohled na to, jak postupovat a na co nezapomenout při zahájení a následném vedení samostatné ambulantní praxe, a to nejen kardiologické.Odborné kapitoly vycházejí z nejnovějších poznatků a doporučení, přizpůsobených podmínkám ambulance. Usnadňují lékařům samostatné rozhodování, někdy rychlé a závažné, bez možnosti konzultovat problém se zkušenějším kolegou. Kapitoly jsou věnovány problematice zajištění urgentních stavů v prostředí ambulance, neinvazivním vyšetřovacím metodám, chronickým onemocněním a jejich dlouhodobému sledování, základní farmakoterapii, zajištění komplexní péče o kardiaky, dále právním znalostem a etickým aspektům ambulantní práce. Nezbytnou součástí je komplexní vedení ambulance, orientace v mnoha oblastech mimo medicínské znalosti. Jsou to otázky personálního obsazení, komunikace se sociálním a finančním úřadem, dobře vedené účetnictví, komunikace se zdravotními pojišťovnami. Významnou kapitolou je znalost IT – technické zajištění ordinace a elektronická komunikace – recepty, neschopenky, požadavky nemocných, požadavky společnosti.Lékař v ambulantní praxi musí nepřetržitě sledovat nové trendy, výsledky nových klinických studií, nová doporučení, nové preparáty. Publikace vede ambulantního specialistu, jak postgraduálně sledovat vývoj v odborném světě, jak včas najít a jak rychle aplikovat ověřené postupy do své praxe, neboť jsou klíčovým článkem v zavádění novinek.Publikace nekopíruje klasické učebnice kardiologie, její cíl je jiný – má usnadnit organizaci specializované ambulantní praxe při jejím zavedení i dlouhodobém vedení. Předkládané informace jsou přitom nepochybně podložené odbornými znalostmi v kombinaci s mnohaletými zkušenostmi vedení specializované ambulance.Kniha je určena nejenom ambulantním kardiologům, internistům, ale i ambulantním specialistům a praktickým lékařům.