Princípy chirurgie I.

E-book

Erik Dosedla

Laparoscopic surgical techniques are among the most frequently performed operations today. Throughout their short history, they have undergone many modifications, mainly related to miniaturization and the development of computer technology. The rapid development of laparoscopy over the last twenty years has led to changes in the indications, with minimally invasive procedures gradually replacing standard classical procedures.

Laparoscopic surgery offers significant benefits to the patient, but it also increases the demands on the surgical team.

Download e-book for free (pdf)

E-book

Peter Berek

With the development of endovascular surgery, there is a gradual advancement in ACI stenting. The minimally invasive approach has made this methodology suitable for patients with serious concomitant cardiac or pulmonary diseases. Another advantage compared to surgical treatment was better access to the ICA in patients after radiotherapy, after previous neck surgeries, as well as in patients with stenoses close to the skull base.

The comparison of CEA vs CAS is an interesting and debatable topic in many studies. However, despite the massive global development of endovascular treatment, carotid endarterectomy remains the gold standard for treating ICA stenosis in both symptomatic and asymptomatic patients. In this monograph, we would like to accentuate and systematize the issue of surgical stroke prevention from the perspective of a vascular surgeon.

Download the e-book for free  (pdf)

E-book

Erik Dosedla

A uterine scar is currently a significant medical problem. Uterine scars most commonly occur after a Cesarean section, which is one of the most frequent laparotomic surgeries (Yazicioglu et al., 2006). The frequency of Cesarean sections increased between 1990 and 2014 in the USA from 21.2% to 32.2% (Hamilton et al., 2015), in Great Britain from 12% to 26.2% (NHS Maternity Statistics - England, 2013-14: Summary Report, 2015), and in the Slovak Republic from 8.7% to 31% (Národné centrum zdravotníckych informácii, 2016).

After a Cesarean section (CS), there is a risk of abnormal healing of the uterotomic wound, which can result in the development of certain pathological conditions in consecutive pregnancies (uterine rupture, ectopic pregnancy in the Cesarean scar, placental disorders) (Seow et al., 2004; Oyelese and Smulian, 2006; Fitzpatrick et al., 2012). In addition, a defect in the Cesarean scar is associated with chronic dysmenorrhea, chronic pelvic pain, infertility, and postmenstrual spotting (Wang et al., 2009; Bij de Vaate et al., 2011).

Ultrasound is a valuable examination method in the diagnostic and therapeutic management of these pathological conditions.

Download e-book for free (pdf)

Marek Šoltés - Jozef Radoňak

Laparoskopická chirurgia dnes predstavuje štandardnú a v mnohých ohľadoch preferovanú modalitu chirurgickej liečby. Dynamika jej celosvetového rozšírenia, umožnená pokrokom v biomedicínskych technológiách a rozvojom globálnych informačných a komunikačných kanálov, nemá v histórii chirurgie obdobu. V súčasnosti už prakticky neexistuje žiadna brušná operácia, ktorá by sa nevykonávala laparoskopickým spôsobom, pričom v mnohých prípadoch je už laparoskopický postup metódou voľby.

Napriek, a možno práve vďaka bezprecedentne rýchlej penetrácii laparoskopických operácií do každodennej chirurgickej praxe naďalej v mnohých ohľadoch absentujú všeobecne akceptované technické štandardy. Vysoká variabilita procesných postupov v rámci jednotlivých laparoskopických operácií vychádza skôr zo zvyklostí daného pracoviska ako z medicíny založenej na dôkazoch. Táto situácia je ďalej modifi kovaná rozvojom nových a staronových koncepcií charakteru minilaparoskopie, SILS či NOTES a ich hybridných kombinácií s klasickou laparoskopiou.

Cieľom monografi e je pritiahnuť pozornosť odbornej verejnosti späť k základným princípom laparoskopickej chirurgie, ktoré by mali byť základňou pre efektívne a bezpečné vykonávanie laparoskopických operácií, ako aj bázou pre kritický postoj k módnym inovatívnym trendom. Obsahovo sa sústredí skôr na všeobecne menej známe a v našich podmienkach zriedkavo diskutované témy, ktorých význam sa hlbšie analyzoval len v nedávnej minulosti. Našou ambíciou bolo vytvoriť vyvážený materiál, ktorý by bol zaujímavým primárnym informačným zdrojom nielen pre lekárov špecialistov, ale aj pre poslucháčov lekárskych fakúlt a kolegov v špecializačnej príprave v chirurgických odboroch.

Autori

E-book

Peter Berek

University scripts “Visceral pathology of vascular origin“analyze one of the most challenging vascular regions, the aorta and the visceral aortic branches, from the surgical perspective. The diagnostic and the treatment aneurysms of the abdominal aorta are dedicated to the first chapter. Early diagnostic and operative treatment is crucial in the treatment of ruptured aneurysms of the abdominal aorta. Shortening of the interval between the patient’s arrival with ruptured aneurysm of the abdominal aorta into the hospital and the beginning of the operation decreased the perioperative mortality. This shortening, together with the use of the cell savers, led to the dropping of perioperative mortality from 50% to 20%. The diagnostics and surgical treatment of the acute and chronic occlusion of the aorta and iliac arteries are analyzed in the second chapter. In this chapter, the focus is given to the aortobifemoral bypass as “the gold standard“ of the surgical therapy of aortoiliac atherosclerosis. The management of acute mesenteric ischemia is the content of the third chapter. Acute mesenteric ischemia is a severe condition with high mortality. The problem of acute mesenterial ischemia is a delayed diagnostic that is the reason for poor therapeutical outcomes of the disease. The possible imagine studies and operations used in treating acute mesenteric ischemia are brought in this chapter. Chronic mesenteric ischemia leads to cachexia. The diagnosis of chronic mesenterial ischemia is one of the most demanding, and surgical therapy used in the treatment of chronic mesenterial ischemia also belongs to the most challenging operations. Left-sided colon ischemia belongs to the severe complications of the aortoiliac reconstructions. Left-sided colon ischemia has a high mortality. In the prevention of the left-sided colon, ischemia is preserving at least one internal iliac artery. The complex diagnostics treatment of intraabdominal compressive syndromes as Dunbar syndróme, „Nutcracker“ syndróme a Wilkie syndróme, analyzed in the last chapter.

Download e-book for free (pdf)

Martin Sirotňák - Igor Slobodník a kolektív

OBSAH : PREDHOVOR PŘEDMLUVA ZOZNAM SKRATIEK 1 HISTÓRIA CHIRURGIE PEČENE Od staroveku po koniec 19. storočia Od konca 19. storočia po koniec druhej svetovej vojny Obdobie súčasnej chirurgie Transplantácia pečene Pečeňová chirurgia na Slovensku 2 ANATÓMIA A FUNKCIA PEČENE 2.1 Fyziológia pečene 2.1.1 Funkcia pečene 2.1.2 Produkcia žlče 2.2 Uloženie a morfológia orgánu 2.3 Stavba parenchýmu 2.4 Základné delenie pečene 2.5 Štruktúry pečene 2.6 Regenerácia pečene 3 DIAGNOSTIKA OCHORENÍ PEČENE 3.1 Anamnéza 3.2 Biochemické testy 3.3 Onkomarkery 3.4 Zobrazovacie techniky 3.5 Invazívne vyšetrovacie techniky 4 POSÚDENIE FUNKCIE PEČENE 4.1 Zhodnotenie funkčnej rezervy pečene pred resekciou 4.2 Kritické objemy remnantu 4.3 Volumetria 4.4 Portálna venózna embolizácia 5 VÍRUSOVÉ HEPATITÍDY 6 TUKOVÁ CHOROBA PEČENE 6.1 Polieková steatóza pečene 7 CIRHÓZA PEČENE 8 PORTÁLNA HYPERTENZIA 9 NENÁDOROVÉ LÉZIE PEČENE - NEINFEKČNÉ 9.1 Jednoduchá cysta pečene 9.2 Polycystické ochorenie pečene (PCLD) 10 NENÁDOROVÉ LÉZIE PEČENE - INFEKČNÉ 10.1 Pyogénny absces pečene 10.2 Hydatidová choroba pečene 10.2.1 Echinococcus granulosus 10.2.2 Echinococcus multilocularis 10.2.3 Polycystická echinokokóza 10.2.4 Komplikácie echinokokózy 10.3 Amébový absces pečene 11 BENÍGNE NÁDORY PEČENE 11.1 Hemangióm 11.2 Fokálna nodulárna hyperplázia (FNH) 11.3 Hepatocelulárny adenóm (HCA) 11.4 Ostatné lézie 11.5 Zriedkavé nádory alebo pseudotumory 12 CYSTICKÉ HEPATÁLNE NEOPLÁZIE 12.1 Mucinózna cystická neoplázia pečene (MCN-L) 12.1.1 Hepatobiliárny cystadenóm s ovariálnou strómou 12.1.2 Hepatobiliárny cystadenóm bez ovariálnej strómy 12.1.3 Cystadenokarcinóm 12.2 Intraduktálna papilárna mucinózna neoplázia žlčových ciest (IPMN-B) 13 MALÍGNE NÁDORY PEČENE 13.1 Primárne malígne nádory pečene 13.1.1 Hepatocelulárny karcinóm (HCC) 13.1.2 Cholangiocelulárny karcinóm (CCA) 13.1.3 Zhubný nádor žlčníka 13.2 Sekundárne malígne nádory pečene 13.2.1 Metastázy kolorektálneho karcinómu 13.2.2 Metastázy karcinómu pankreasu 13.2.3 Metastázy neuroendokrinného tumoru 13.3 Zriedkavé primárne nádory pečene 13.3.1 Primárne epitelové nádory pečene 13.3.2 Primárne neepitelové nádory pečene 13.3.3 Primárny lymfóm pečene 14 ÚRAZY PEČENE 14.1 Konzervatívny prístup 14.2 Operačný prístup 15 MULTIDISCIPLINÁRNY PRÍSTUP 16 TERMINOLÓGIA RESEKCIÍ PEČENE 17 VASKULÁRNA OKLÚZIA PEČENE 17.1 Prítokové cievne klemovanie 17.1.1 Úplná kontrola prítoku 17.1.2 Selektívna kontrola prítoku 17.2 Kontrola vaskulárneho prítoku a odtoku 17.3 Žiadna klemovacia technika 18 ZÁKLADY CHIRURGIE PEČENE 19 ANATOMICKÉ RESEKČNÉ VÝKONY 19.1 Veľké anatomické resekcie 19.1.1 Pravá hepatektómia (RH) 19.1.2 Rozšírená pravá hepatektómia/pravá trisektorektómia 19.1.3 Ľavá hepatektómia (LH) 19.1.4 Rozšírená ľavá hepatektómia/ľavá trisektorektómia 19.2 Sektorové resekcie 19.2.1 Ľavá laterálna sektorektómia (LLS) 19.2.2 Pravá predná sektorektómia (RAS) 19.2.3 Pravá zadná sektorektómia (RPS) 19.2.4 Ľavá mediálna sektorektómia (LMS) 19.3 Segmentálne resekcie 19.3.1 Segmentektómia S1 19.3.2 Unisegmentektómia iných segmentov 19.4 Resekcia pečene pre perihilárny tumor 19.5 Miniinvazívny prístup 20 MINIINVAZÍVNE TECHNIKY 20.1 Chirurgická technika 21 ANESTÉZIOLOGICKÝ POHĽAD NA STAROSTLIVOSŤ O PACIENTA PODSTUPUJÚCEHO RESEKCIU PEČENE 21.1 Predoperačné zhodnotenie a optimalizácia stavu 21.2 Predoperačná príprava 21.3 Perioperačná starostlivosť 21.4 Pooperačná starostlivosť 22 KOMPLIKÁCIE PO RESEKCII PEČENE 22.1 Zlyhanie pečene po resekcii (PHLF) 23 LOKOREGIONÁLNA LIEČBA NÁDOROV PEČENE 23.1 Spoločné charakteristiky lokálnych ablačných metód 23.2 Vaskulárne techniky 23.3 Nevaskulárne techniky 24 TRANSPLANTÁCIA PEČENE 24.1 Indikácie na transplantáciu pečene 24.1.1 Alkoholová choroba pečene 24.1.2 Vírusové hepatitídy C/B 24.1.3 Autoimunitné ochorenia pečene 24.1.4 Primárne nádory pečene 24.1.5 Metabolické ochorenia 24.1.6 Akútne zlyhanie pečene 24.2 Darca orgánov, rozšírené kritériá pre odber pečene 24.3 Chirurgická technika ortotopickej transplantácie pečene 24.4 Transplantácia pečene v obrazoch (kavokaválna side-to-side technika) VECNÝ INDEX

Martina Vidová Ugurbas

Plastická chirurgia je vysoko špecializovaný medicínsky odbor, ktorý sa zaoberá korekciou defektov, rekonštrukciou a zdokonaľovaním ľudského tela.

Náplňou plastickej chirurgie je korekcia rôznych defektov, vrodených i získaných. Medzi vrodené chyby patria deformity tváre, rázštepy pery a podnebia, deformity ušnice, vrodené vývojové chyby končatín. Najčastejšie získané defekty sú po poraneniach, po chirurgických výkonoch, po fyzikálnych poškodeniach kože a štruktúr krytých kožou.

Do plastickej chirurgie patrí i estetická chirurgia, onkochirurgia a mikrochirurgia, ktorá si zaslúži osobitnú pozornosť. Novými trendami v estetickej chirurgii je rekonštrukcia pomocou tukového tkaniva, kmeňových buniek, používanie rôznych umelých materiálov a implantátov.

Predložené učebné texty v jednotlivých kapitolách popisujú základné princípy plastickej chirurgie, používanie lalokových plastík a iné možnosti krytia defektov. V ôsmych kapitolách sú jednotlivo popísané chirurgické možnosti rekonštrukcie tváre, trupu a končatín. Učebné texty venujú pozornosť malígnym a benígnym kožným tumorom a ich liečbe. Posledná kapitola sa zaoberá najčastejšími estetickými operáciami ako sú augmentácia a redukcia prsníkov, facelifting či blefaroplastika.

Mária Frankovičová - Jana Kaťuchová

Dear readers and students,

The book “Surgery for Medical Students“ is a textbook intended to be used by those studying at medical faculties and in other healthcare fields. In this textbook, the authors, encompassing all surgical specialties, have tried to provide the reader with a holistic context of the study material intended to be used in preparation for the state exam from surgery. I thank all the co-authors for their willingness and cooperation. To the students I hope you have a pleasant time reading and studying the book.

Prof. MUDr. Mária Frankovičová, PhD

Martina Vidová Ugurbas

Plastická chirurgia je vysokošpecializovaný medicínsky odbor.

 Náplňou plastickej chirurgie je korekcia rôznych defektov,vrodených i získaných.Medzi vrodené chyby patria deformity tváre,rázštepy pery a podnebia,deformity ušnice,vrodené vývojové chyby končatín.Najčastejšie získané defekty sú po poraneniach,po chirurgických výkonoch,po fyzikálnych poškodeniach kože a štruktúr krytých kožou.

Súčasťou plastickej  chirurgie je estetická chirurgia, onkochirurgia a mikrochirurgia,  ktorá si zaslúži osobitnú pozornosť. Novými trendami v estetickej chirurgii je rekonštrukcia pomocou tukového tkaniva,kmeňových buniek,používanie rôznych umelých materiálov a implantátov.

Predložené učebné texty v jednotlivých kapitolách popisujú základné princípy plastickej chirurgie,používanie lalokových plastík a iné možnosti krytia defektov. V deviatich kapitolách sú jednotlivo popísané chirurgické možnosti rekonštrukcie tváre,trupu a  končatín.  Učebné texty venujú pozornosť malígnym  a benígnym kožným tumorom a ich liečbe.Posledná kapitola sa zaoberá najčastejšími estetickými operáciami.

Dušan Klos a kolektív

V první části knihy autoři seznamují čtenáře s anatomickými a histopatologickými charakteristikami peritoneálního povrchu a základní charakteristikou cytoredukční chirurgie (CRS) a hypertermické intraperitoneální chemoterapie (HIPEC). Tato léčba se postupem času stala standardem pro vybrané nádorové entity peritoneálního povrchu. A to přesto, že stále většina lékařů definuje postižení peritonea jako terminální stav nádorového onemocnění, bez možnosti léčby. Toto jistě platí pro některé typy zejména sekundárních nádorů peritonea, avšak u některých typů nádorů dokáže tato léčba významně ovlivnit celkové přežití nemocných či období bez rekurence a některé pacienty i zcela vyléčit. V samostatných kapitolách je zpracována epidemiologie nádorů peritoneálního povrchu, aktuální pohled na patologickou klasifikaci, skórovací systémy pro popis rozsahu peritoneální karcinomatózy, možnosti diagnostiky peritoneálního rozsevu, indikační rozvaha a kritéria pro provedení CRS a HIPEC. Operační výkon a následný HIPEC představují extrémní zátěž pro organismus s obrovským rizikem pooperační morbidity. Nevhodná indikace může vést k prokazatelnému růstu počtu komplikací a zbytečnému rozladění jak na straně ošetřujících lékařů, tak i pacientů a managementu zdravotnického zařízení. Autoři prezentují techniky a postupy vlastní operační preparace při cytoredukčním výkonu a peritonektomii a také techniky a použité režimy cytostatik během fáze HIPEC. Tato stať je jedinečným výstupem vlastních zkušeností a modifikací chirurgického výkonu. Prezentuje příklady použitých cytostatik a délky hypertermie podle jednotlivých typů nádorů peritoneálního povrchu. Autoři se zabývají i pooperačními komplikacemi, významem systémové chemoterapie, režimy a indikacemi (ve spolupráci s Onkologickou klinikou Fakultní nemocnice Olomouc). Popsán je i systém mezinárodní spolupráce a vzdělávání v oboru cytoredukční chemoterapie. Kniha je určena chirurgům, onkologům, internistům, gastroenterologům a gynekologům.

Jan Novotný - Pavel Vítek - Zdeněk Kleibl a kolektív

Monografie si klade za cíl informovat odbornou veřejnost o nejnovějších teoretických i klinických poznatcích v prudce se rozvíjejícím oboru klinické onkologie. V novém vydání byla přepracována a rozšířena preklinická část knihy – pokrývá všechny oblasti molekulární onkologie, které je zapotřebí znát pro hlubší pochopení příčin vzniku, šíření nádorů i jejich odpovědi na protinádorovou léčbu. Samostatné kapitoly jsou věnovány tkáňové homeostáze a jejím poruchám v tumorogenezi, mechanismům kancerogeneze, poruchám intracelulární signalizace, poruchám nádorového mikroprostředí, procesu angiogeneze a metastazování. Kniha též reaguje na pokrok v oblasti nádorové imunoterapie. Teoretická část knihy dále obsahuje významné farmakologické kapitoly, které čtenáře seznámí s problematikou eliminace protinádorových léků a s významem lékových interakcí i s metodikou klinických studií.
Ve druhé části se čtenář setká s rešeršním zpracováním diagnostiky a léčby základních diagnóz, které syntetizuje poznatky klinické a radiační onkologie, a umožňuje tak lékaři provést po přečtení krátkého textu kvalifikované rozhodnutí u konkrétního nemocného. Orientace v knize je usnadněna logickým řazením jednotlivých diagnóz ve shodě s aktuální verzí Mezinárodní klasifikace nemocí. TNM klasifikace je u všech diagnóz uvedena samozřejmě ta nejnovější, osmá.
Ve třetí části knihy jsou zpracována doporučení k provádění podpůrné léčby klinicky nejvýznamnějších nežádoucích účinků a častých symptomů doprovázejících onkologická onemocnění (bolest, nevolnost a zvracení, poruchy kostního metabolismu, anémie, febrilní neutropenie, kardiotoxicita, nefrotoxicita a urotoxicita či kožní toxicita). Nově přibyla také kapitola o terapii maligního ascitu.
Je pomocníkem především onkologům, internistům a chirurgům, kteří se denně setkávají s pacienty se zhoubnými nádory, v jejichž diagnostice a léčbě musí provádět řadu zásadních komplikovaných rozhodnutí.

Jan Měšťák - Hana Raková - Soňa Štroblová

Kniha čtenáře uvádí do problematiky pojetí krásy napříč věky a představuje estetickou medicínu dnešního světa, kde kult těla patří k nejdůležitějším oblastem lidské existence. Autoři vás provedou všemi úskalími oboru, který dokáže napravit širokou škálu drobných i výraznějších estetických nedostatků a v konečném důsledku pomoci uzdravit také pacientovu duši. Nejsou však opomenuty ani případy, kdy pochybení chirurga či přistoupení na nepřiměřené požadavky pacientů mívají až katastrofální důsledky pro další život operovaného. Publikace tak připomíná nejen, že estetika a etika zde musí jít ruku v ruce, ale i to, že člověk není pouhé maso a kosti, neboť bez zdravé duše ani sebekrásnější tělo nemůže dobře fungovat.

Miroslav Gajdoš - Vladimír Kaťuch

  „Neurochirurgia pre študentov medicíny“ je určená pre študentov lekárskych fakúlt. Základné informácie o neurochirurgii získajú aj študenti príbuzných odborov /zubné lekárstvo/, ale aj absolventi lekárskych fakúlt v začiatkoch svojej klinickej praxe.

Učebný text je rozdelený do desiatich kapitol. Tie sa ďalej delia na podkapitoly.

Prvá kapitola je zameraná na dejiny chirurgie, následne na dejiny neurochirurgie. V tejto kapitole autor pripomína, že operované lebky patria k najstarším dôkazom operačnej činnosti našich predkov. 

Druhá a tretia kapitola  je venovaná diagnostike a základným operačným výkonom.

Pre pochopenie patologicko-fyziologických dejov je potrebné pozorne preštudovať štvrtú kapitolu, v ktorej autor popisuje základné patologické mechanizmy, ktoré pôsobia na povrchu ale aj v hĺbke mozgových tkanív.

Piata kapitola je venovaná závažnej problematike  -  vrodeným chybám mozgu, miechy a ich podporných štruktúr.

Nie menej závažnou problematikou pre neurochirurgov sú nádory CNS,  periférnych nervov, lebky a chrbtice. Tie sú popísané v šiestej kapitole.                 

V siedmej kapitole sú popísané cievne ochorenia CNS: autor popisuje aneuryzmy mozgových ciev, ich diagnostiku a liečbu, ďalej cievne malformácie mozgu, artériovenózne malformácie mozgu a v neposlednom rade spinálne artériovenózne malformácie.

8. kapitola je čo do obsahu najrozsiahlejšia. Prináša informácie o poranení pacientov pri úraze. O ich závažnosti, diagnostike a možnej liečbe – konzervatívnej a chirurgickej.

9. kapitola je venovaná nie menej závažnej problematike, a to degeneratívnym ochoreniam chrbtice.

V 10. kapitole sa autor venuje najnovším metódam liečby chronickej bolesti a epileptochirurgii.

E-book

Peter Lengyel - Eugen Frišman (eds.)

Book of Abstracts

CONGRESS TOPICS:

Medical section

• Surgical Treatment of Burns
• Electrical Burns
• Thermal Injuries in Children
• Military Thermal Injuries
• Scalds
• Poster Section

  Nursing Section

• Care of Pediatric Patients with Thermal Injuries

• Care of Adult Patients with Extensive Burns

• The Importance of Nurses’ Work in Operating Rooms

• Treatment of Patients in a Hyperbaric Chamber

Download the e-book for free (pdf)

E-book

Erik Dosedla

Laparoscopic surgical techniques are among the most frequently performed operations today. Throughout their short history, they have undergone many modifications, mainly related to miniaturization and the development of computer technology. The rapid development of laparoscopy over the last twenty years has led to changes in the indications, with minimally invasive procedures gradually replacing standard classical procedures.

Laparoscopic surgery offers significant benefits to the patient, but it also increases the demands on the surgical team.

Download e-book for free (pdf)

E-book

Peter Berek

With the development of endovascular surgery, there is a gradual advancement in ACI stenting. The minimally invasive approach has made this methodology suitable for patients with serious concomitant cardiac or pulmonary diseases. Another advantage compared to surgical treatment was better access to the ICA in patients after radiotherapy, after previous neck surgeries, as well as in patients with stenoses close to the skull base.

The comparison of CEA vs CAS is an interesting and debatable topic in many studies. However, despite the massive global development of endovascular treatment, carotid endarterectomy remains the gold standard for treating ICA stenosis in both symptomatic and asymptomatic patients. In this monograph, we would like to accentuate and systematize the issue of surgical stroke prevention from the perspective of a vascular surgeon.

Download the e-book for free  (pdf)

E-book

Erik Dosedla

A uterine scar is currently a significant medical problem. Uterine scars most commonly occur after a Cesarean section, which is one of the most frequent laparotomic surgeries (Yazicioglu et al., 2006). The frequency of Cesarean sections increased between 1990 and 2014 in the USA from 21.2% to 32.2% (Hamilton et al., 2015), in Great Britain from 12% to 26.2% (NHS Maternity Statistics - England, 2013-14: Summary Report, 2015), and in the Slovak Republic from 8.7% to 31% (Národné centrum zdravotníckych informácii, 2016).

After a Cesarean section (CS), there is a risk of abnormal healing of the uterotomic wound, which can result in the development of certain pathological conditions in consecutive pregnancies (uterine rupture, ectopic pregnancy in the Cesarean scar, placental disorders) (Seow et al., 2004; Oyelese and Smulian, 2006; Fitzpatrick et al., 2012). In addition, a defect in the Cesarean scar is associated with chronic dysmenorrhea, chronic pelvic pain, infertility, and postmenstrual spotting (Wang et al., 2009; Bij de Vaate et al., 2011).

Ultrasound is a valuable examination method in the diagnostic and therapeutic management of these pathological conditions.

Download e-book for free (pdf)

Marek Šoltés - Jozef Radoňak

Laparoskopická chirurgia dnes predstavuje štandardnú a v mnohých ohľadoch preferovanú modalitu chirurgickej liečby. Dynamika jej celosvetového rozšírenia, umožnená pokrokom v biomedicínskych technológiách a rozvojom globálnych informačných a komunikačných kanálov, nemá v histórii chirurgie obdobu. V súčasnosti už prakticky neexistuje žiadna brušná operácia, ktorá by sa nevykonávala laparoskopickým spôsobom, pričom v mnohých prípadoch je už laparoskopický postup metódou voľby.

Napriek, a možno práve vďaka bezprecedentne rýchlej penetrácii laparoskopických operácií do každodennej chirurgickej praxe naďalej v mnohých ohľadoch absentujú všeobecne akceptované technické štandardy. Vysoká variabilita procesných postupov v rámci jednotlivých laparoskopických operácií vychádza skôr zo zvyklostí daného pracoviska ako z medicíny založenej na dôkazoch. Táto situácia je ďalej modifi kovaná rozvojom nových a staronových koncepcií charakteru minilaparoskopie, SILS či NOTES a ich hybridných kombinácií s klasickou laparoskopiou.

Cieľom monografi e je pritiahnuť pozornosť odbornej verejnosti späť k základným princípom laparoskopickej chirurgie, ktoré by mali byť základňou pre efektívne a bezpečné vykonávanie laparoskopických operácií, ako aj bázou pre kritický postoj k módnym inovatívnym trendom. Obsahovo sa sústredí skôr na všeobecne menej známe a v našich podmienkach zriedkavo diskutované témy, ktorých význam sa hlbšie analyzoval len v nedávnej minulosti. Našou ambíciou bolo vytvoriť vyvážený materiál, ktorý by bol zaujímavým primárnym informačným zdrojom nielen pre lekárov špecialistov, ale aj pre poslucháčov lekárskych fakúlt a kolegov v špecializačnej príprave v chirurgických odboroch.

Autori

E-book

Peter Berek

University scripts “Visceral pathology of vascular origin“analyze one of the most challenging vascular regions, the aorta and the visceral aortic branches, from the surgical perspective. The diagnostic and the treatment aneurysms of the abdominal aorta are dedicated to the first chapter. Early diagnostic and operative treatment is crucial in the treatment of ruptured aneurysms of the abdominal aorta. Shortening of the interval between the patient’s arrival with ruptured aneurysm of the abdominal aorta into the hospital and the beginning of the operation decreased the perioperative mortality. This shortening, together with the use of the cell savers, led to the dropping of perioperative mortality from 50% to 20%. The diagnostics and surgical treatment of the acute and chronic occlusion of the aorta and iliac arteries are analyzed in the second chapter. In this chapter, the focus is given to the aortobifemoral bypass as “the gold standard“ of the surgical therapy of aortoiliac atherosclerosis. The management of acute mesenteric ischemia is the content of the third chapter. Acute mesenteric ischemia is a severe condition with high mortality. The problem of acute mesenterial ischemia is a delayed diagnostic that is the reason for poor therapeutical outcomes of the disease. The possible imagine studies and operations used in treating acute mesenteric ischemia are brought in this chapter. Chronic mesenteric ischemia leads to cachexia. The diagnosis of chronic mesenterial ischemia is one of the most demanding, and surgical therapy used in the treatment of chronic mesenterial ischemia also belongs to the most challenging operations. Left-sided colon ischemia belongs to the severe complications of the aortoiliac reconstructions. Left-sided colon ischemia has a high mortality. In the prevention of the left-sided colon, ischemia is preserving at least one internal iliac artery. The complex diagnostics treatment of intraabdominal compressive syndromes as Dunbar syndróme, „Nutcracker“ syndróme a Wilkie syndróme, analyzed in the last chapter.

Download e-book for free (pdf)