Ošetrovateľské štandardy - v intenzívnej starostlivosti

Dobiáš Viliam - Bulíková Táňa

Vysokoškolská pregraduálna aj postgraduálna učebnica pre ošetrovateľské a lekárske odbory je prvou publikáciou na Slovensku a pravdepodobne aj vo svete, ktorá sa prednostne venuje princípom odberu anamnézy a zásadám fyzikálneho vyšetrenia v prístrojových, personálnych, materiálnych a priestorových podmienkach neodkladnej prednemocničnej starostlivosti. Je určená lekárom všetkých špecializácií, zdravotníkom pracujúcim v záchrannej zdravotnej službe, operačných strediskách a na urgentných príjmoch, študentom lekárskych a ošetrovateľských fakúlt, pokročilým laickým záchranárom v zložkách Integrovaného záchranného systému a všetkým, ktorí nemôžu a nechcú byť odkázaní na mnohých konziliárov a kompletné technické vybavenie potrebné na perfektnú diagnostiku v nemocnici. Tým, ktorí potrebujú postaviť smerodatnú diagnózu v teréne len na základe rozhovoru s pacientom, využitím vlastných rúk a zmyslov a prípadne s minimálnym vybavením vozidla Ambulancia záchrannej zdravotnej služby. V 2. vydaní pribudlo 6 nových kapitol, ostatné boli prepracované a doplnené o nové poznatky.

Jana Wichsová

Vysoce specializovaná perioperační péče je poskytována na základě celé řady standardů a doporučení, která vycházejí z vědeckých poznatků založených na empirických důkazech. Laická ani odborná veřejnost většinou nepředpokládá, že by vzdělaní zdravotničtí profesionálové tyto postupy významně porušovali. Pokud se při chirurgickém výkonu vyskytnou komplikace, předpokládá se, že je to výsledkem nutného rizika, které s sebou operace přináší. Následující publikace přináší celou řadu informací, které tento předpoklad vyvrací.

Autorka formuluje pojem bezpečí obecně a bezpečnost pacienta v chirurgii. Z vlastní zkušenosti popisuje situaci v ČR a srovnává ji s perioperační péčí ve Švédsku, kde byla v roce 2013 na stáži.

Významnou částí textu je důraz na etické hledisko perioperační péče. Jsou zde zmíněny čtyři principy lékařské etiky Beauchampa a Childresse, etické kodexy lékařů, sester, etický kodex AORN, Úmluva o biomedicíně Rady Evropy. Autorka dokládá, že porušování hygienického a bezpečnostního režimu zdravotnickými profesionály je zároveň i přestupkem etickým.

Součástí textu je i etnografická studie z některých českých operačních sálů, která se zabývá chováním aktérů perioperační péče s ohledem na bezpečnost operovaných pacientů. Zejména bylo sledováno dodržování bezpečnostního a hygienicko-epidemiologického režimu. Pomocí výsledků pozorování porovnává skutečné chování v průběhu operačních výkonů se závaznými dokumenty pro zajištění bezpečné perioperační péče. Vymezuje důvody, které jsou příčinou nedodržování zásad hygieny a bezpečnosti na operačních sálech.
V závěru publikace navrhuje autorka opatření, jejichž přijetí by stávající stav pomohlo zlepšit.

Michèle Boiron - François Roux - Pierre Popowski

Edici Akta pro specialisty její autoři založili se záměrem pomoci různým zdravotnickým profesím, jako jsou lékárníci a ostatní personál lékáren, praktičtí lékaři i specialisté, při hledání řešení situací, se kterými se při své práci setkávají vlastně každý den.
S homeopatií se rodiny velmi často seznamují právě díky péči o děti, ať v novorozeneckém věku, nebo v období jejich dospívání. Pro zdravotnický personál představuje možnost podávat informace o této léčbě, případně i předepisovat homeopatické léky skutečnou výhodu.
V této publikaci najdete mimo jiné odpovědi na otázky:
   
– Při jakých patologiích můžeme doporučovat homeopatickou léčbu?
– Které homeopatické léky při jakých symptomech?
– Jakou homeopatickou terapii pro jakou symptomatologii?
   
U každé vybrané patologie uvádíme základní údaje týkající se fyziologie a léčebného schématu, díky nimž bude snazší utřídit symptomy a sestavit preskripci. Pro dokreslení našich návrhů řešení uvádíme také četné klinické případy.

Markéta Křivánková

Druhé vydání pracovního sešitu navazujícího na učebnici Somatologie pro střední zdravotnické školy je určeno žákům SZŠ a zdravotnických lyceí. Slouží k procvičení, doplnění a upřesnění látky v předmětu somatologie. Ve výuce je vhodnou pomůckou při využití moderních aktivizačních  výukových metod. Uplatní se také při samostudiu a ověřování znalostí, při sebereflexi pochopení probrané látky a celkovém hodnocení žáka. Využití pracovního sešitu představuje pro pedagogy zajímavou a živou formu vyučovacího procesu, kterou studenti ocení. Společně s učebnicí somatologie tvoří pracovní sešit základní učební pomůcky pro tento předmět.

Jana Nemcová - Edita Hlinková a kolektív

Monografie je cílově zaměřena na problematiku diabetes mellitus a management ošetřovatelské péče, poskytne odborníkům všech zdravotnických oborů explicitní poznatky, které se opírají o výzkumné studie a klinické doporučené postupy. Je věnována moderním trendům managementu a edukace při respektování individuálního přístupu a osobní odpovědnosti pacientů s diabetes mellitus. 
Jednotlivé kapitoly obsahují klíčová témata s cílem prezentovat nejnovější poznatky v managementu interdisciplinární péče.

E-book

Libuša Tirpáková - Mária Sováriová Soósová a kol.

Očakáva sa, že sestry a profesionáli pracujúci v zdravotníctve budú schopní realizovať rôzne odborné výkony, resp. budú schopní asistovať pri vybraných procedúrach, a to zručne, s istotou a bezpečne.

Vysokoškolská učebnica Ošetrovateľských techník sprevádza študenta najčastejšie vykonávanými ošetrovateľskými činnosťami, ktoré odrážajú najnovšie poznatky z profesie, praxe založenej na dôkazoch a odborných smerníc. Nezanedbateľným aspektom tejto publikácie je dôraz na pacientovu individualitu a spoluúčasť pri plánovaní a realizácii výkonov, ako aj prevencia komplikácií a dôsledné vykonanie ošetrovateľských výkonov podľa najnovších odborných i vedeckých poznatkov.

Učebnica je členená do dvanástich kapitol. V úvodných kapitolách sa autori venujú organizácii ošetrovacej jednotky a kontrole infekcií v zdravotníckych zariadeniach. Ďalšie kapitoly sú venované posúdeniu pacienta, najmä vitálnych funkcií, nutričnej starostlivosti, príprave a podávaniu rôznych foriem liekov, odberom biologického materiálu, starostlivosti o vylučovanie moču a stolice, asistencii sestry pri punkciách, ošetrovaniu rán a elektokardiografickému vyšetreniu.

Hlavným cieľom je osloviť predovšetkým študentov ošetrovateľstva, ale aj všeobecného a zubného lekárstva i vybraných zdravotníckych odborov. Veríme, že študenti i profesionáli nájdu v tejto učebnici sprievodcu a praktického pomocníka.

Download the e-book for free (pdf)

Jarmila Kelnarová a kol.

Druhé vydání úspěšné základní učebnice ošetřovatelských postupů a témat z předmětu Ošetřovatelství pro 1. ročník oboru zdravotnický asistent. Po prostudování budou žáci schopni plnit studijní povinnosti v tomto stěžejním předmětu. Učebnice zahrnuje témata, jako jsou ošetřovatelský proces, vývoj ošetřovatelství a vzdělávání zdravotnických pracovníků a další. Obsahuje i pracovní postupy u základních ošetřovatelských postupů, např. péče o pomůcky: dezinfekce, polohování nemocných, hygienická péče, výživa, obvazový materiál a obvazová technika.

Mária Sováriová Soósová a kol.

Predkladaná vysokoškolská učebnica prináša poznatky z oblasti ošetrovateľstva vo vnútornom lekárstve. Je určená predovšetkým poslucháčom odboru ošetrovateľstvo, ale i sestrám pracujúcim v tejto špecializácii.

Vysokoškolská učebnica nadväzuje na predchádzajúce dve časti Ošetrovateľský proces vo vnútornom lekárstve I (Sováriová Soósová, 2006) a Ošetrovateľský proces vo vnútornom lekárstve II (Suchanová, 2007). Učebnica je členená do štyroch kapitol, v ktorých sa venujeme poruchám vodného a elektrolytového hospodárstva a acidobázickej rovnováhy, ochoreniam obličiek a močových ciest, chorobám endokrinného a pohybového systému. Kapitoly sú rovnako členené. Každá kapitola začína vyšetrovacími metódami najčastejšie používanými v danej oblasti. Ďalšie subkapitoly sú zamerané na ošetrovateľskú starostlivosť pri vybraných ochoreniach určitého telesného systému. Každá subkapitola pozostáva z klinického úvodu (charakteristika ochorenia, jeho etiológia, klinický obraz, diagnostika a liečba) a ošetrovateľskej starostlivosti pri danom ochorení, ktorá zahŕňa posúdenie, stanovenie ošetrovateľských diagnóz a plánovanie ošetrovateľskej starostlivosti (stanovenie cieľov, výsledných kritérií a plán možných intervencií). Predstavuje určitú modelovú jednotku poskytujúcu rámec a algoritmus postupov na zvládnutie ošetrovateľskej starostlivosti metódou ošetrovateľského procesu. Pri posúdení sa sústreďujeme hlavne na opis najzávažnejších symptómov a znakov, ktoré sú charakteristické pre dané ochorenie vo vzťahu k doménam a triedam podľa klasifikácie  NANDA International taxonómie II (NANDA-I, North American Nursing Diagnosis Association). Pri stanovovaní ošetrovateľských diagnóz vychádzame rovnako z klasifikácie  NANDA-I (viď príloha). Plánovanie ošetrovateľskej starostlivosti sa viaže na stanovené ošetrovateľské diagnózy.

Pre správne interpretovanie nových poznatkov, ich modifikovanie a efektívne uplatnenie v konkrétnej situácii v ošetrovateľskej praxi je nevyhnutné využívanie medzipredmetových vzťahov. Záujemcov o ďalšie prehĺbenie svojich vedomostí odkazujeme na publikácie a odborné monografie predovšetkým z ošetrovateľstva, klinickej propedeutiky, internej medicíny, farmakológie, psychológie a ďalších medicínskych a humanitných disciplín.

Download the e-book for free (pdf)

Radka Bužgová - Lucie Sikorová a kolektiv

Kniha přináší pohled na multidisciplinární přístup k dětské paliativní péči a její rozvoj v ČR i v zahraničí. Cílem knihy je poskytnout informace o možnostech holistické péče o dítě s život limitujícím onemocněním. Zaměřuje se na poskytování individualizované péče o celou rodinu umírajícího dítě, respektující preference, hodnoty, biopsychosociální a spirituální potřeby dětí i ostatních členů rodiny, včetně sourozenců. Shrnuje teoretické i empirické poznatky publikované zejména v zahraničí a doplněné vlastními zkušenostmi autorek s prováděním dětské paliativní péče v rámci Mobilního hospice Ondrášek. Přispívá k rozvoji dětské paliativní péče v České republice a doplňuje informace v dané oblasti. Kniha je určena pro odbornou veřejnost, zejména lékařům, sestrám, psychologům, nemocničním kaplanům a sociálním pracovníkům. Je adresována také vysokoškolským pedagogům a studentům. Může oslovit i čtenáře, kterých se téma smrti a umírání dítěte „jakkoliv“ dotýká.

Ladislav Kabelka - Magdalena Chvílková Weberová a kol.

Křehkost, tzv. syndrom frailty, je fenoménem medicíny chronických onemocnění posledních 20 let. Tento syndrom je podceňován nejenom v klinických oborech medicíny, ale často i samotnými lékaři.Přitom ale skutečná medicína začíná právě tam, kde se objevují prvky křehkosti. V klinické praxi se kombinují oba etiologické faktory – fenotypový a deficitní.
Kniha si klade za cíl pečlivě, prostřednictvím revize dostupných studií, popsat fenomén frailty.
Témata jsou uchopena didakticky, tedy nejen akademicky, ale také klinicky a čtenářsky přívětivě. Každá oblast je blíže rozvedena v příbězích konkrétních nemocných, a to v různých prostředích na celém zdravotně-sociálním pomezí. Samostatný oddíl knihy je věnován problematice křehkosti v dětském věku.Autoři znovu, jako již v předchozích publikacích, využívají sílu reálného prožitku v podobě kazuistik a konkrétních příběhů. Na ty pak navazují konkrétní doporučení, testovací sady, postupy funkčních plánů péče i léčby. Kniha je doplněna systémem tabulek a grafů k lepšímu porozumění a didaktické přehlednosti.Kniha je určena geriatrům, praktickým lékařům, pediatrům, internistům, ale i všem dalším lékařským profesím, které mají v péči křehké pacienty. Zajímavá je i pro sestry, odborné zdravotnické pracovníky, ošetřovatelky a pečovatelky domácí péče a sociální pracovníky. 

Terézia Fertaľová - Iveta Ondriová

Počet lidí s diagnostikovanou demencí, včetně Alzheimerovy nemoci, se každý rok zvyšuje a rostou také náklady vynaložené na její léčbu. Proto se autorky zaměřily kromě prevence i na finančně méně náročnou nefarmakologickou léčbu.

Vědci vždy předpokládali, že kromě farmakoterapie je užitečná aktivizace, vlídnost, úprava prostředí a další postupy, se kterými má zkušenosti zejména nelékařský ošetřující personál. Tyto postupy byly považovány dlouhou dobu za účelné a užitečné, ne však příliš podnětné. Nefarmakologických přístupů je několik.

Terapeut si vybírá ze spektra možností, přičemž bere v úvahu věk pacienta, stadium onemocnění, pohlaví, proto je nezbytné zdůraznit individuální přístup. Mezi základní nefarmakologické postupy patří dietoterapie, psychoterapie, arteterapie, muzikoterapie, ergoterapie. Dokud nebude dostupný lék na odstranění příčiny onemocnění, jsme odkázáni na dosavadní léčebné postupy, jejichž součástí je farmakologická a nefarmakologická léčba.

Ingrid Hodorová a kol. 

„Pracovný zošit z anatómie“ je určený pre výučbu študentov nelekárskych bakalárskych odborov ako doplnkový študijný materiál. Z dôvodu, že študenti uvedených odborov nemajú možnosť kontaktu s reálnymi anatomickými štruktúrami je pre nich výučba predmetu anatómie neatraktívna. Veríme, že predkladaný pracovný zošit so svojimi ilustráciami anatomických štruktúr umožní študentom aktívnejšie sa zapojiť do vyučovacieho procesu, čím sa pre nich predmet anatómie stane prístupnejší a atraktívnejší.

Kolektív autorov

Marie Zítková - Andrea Pokorná - Erna Mičudová

Kniha představuje čtenářům současné informace týkající se oblasti vedení adaptačního procesu u nelékařských zdravotnických pracovníků, například všeobecných sester, fyzioterapeutů, zdravotních laborantů a dalších nelékařských profesí. 
Hlavní odborný přínos je ve zvýšení informovanosti čtenářů o této problematice, představení nástrojů řízení adaptačního procesu, a tím umožnění zvýšení jejich využití v praxi.

Renata Halmo

Publikace obsahuje pojetí osoby v ošetřovatelství, principy sebepéče a respekt k autonomii pacienta v Teorii deficitu sebepéče D. E. Oremové a využití sebepéče v ošetřovatelském procesu. Čtenáři najdou v publikaci konkrétní příklady využití teorie deficitu sebepéče v péči např. o pacienty s onemocněním dýchacích cest, pohybového aparátu, zažívacího traktu, s onemocněním kardiologickým, neurologickým, infekčním, s onemocněním, u pacientů se syndromem demence a u těhotných žen atd.

Zuzana Slezáková - Hana Padyšáková

Vedecko-technický pokrok s presahom do zdravotníctva a implementácia čoraz zložitejších technických postupov do preventívnych stratégií, diagnostických a liečebných postupov a ošetrovateľských intervencií otvárajú nové otázky zabezpečenia kvality a bezpečnosti pacientov. Záujmom jednotlivých poskytovateľov zdravotníckych služieb z dôvodov naplnenia prijatých štandardov a poskytovania starostlivosti založenej na dôkazoch je finančná efektívnosť a udržanie prestíže zdravotníckeho zariadenia. Manažéri v zdravotníctve i sami zamestnanci sa usilujú o formovanie kultúry kvality a bezpečnosti.
Jej obsahová dimenzia je multifaktorová, determinovaná medzinárodnými normami, národnými právnymi úpravami, manažmentom zdravotníckych zariadení, osobnou disciplinovanosťou a zodpovednosťou každého zdravotníckeho pracovníka. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou predstavuje kontrolný orgán. Kvalita zdravotnej vrátane ošetrovateľskej starostlivosti a bezpečnosť pacientov utvára etablovanú morálnu hodnotu pracovníkov v zdravotníctve a súbor funkčne nastavených vnútorných procesov zdravotníckeho zariadenia.
Jej základným atribútom je poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ošetrovateľskú starostlivosť nevynímajúc, na vysokej odbornej úrovni a uplatnení dôkazov vedeckovýskumnej činnosti v praxi. Poskytovanie kvalitnej a bezpečnej zdravotnej starostlivosti je zároveň základnou a prirodzene očakávanou požiadavkou prijímateľov zdravotníckych služieb – pacientov.
Sestry sú významným subjektom v rámci zabezpečenia kvality a kultúry bezpečnosti pacientov v každom zdravotníckom zariadení v rozsahu stanovených štandardov a požiadaviek. Existuje viacero potvrdených determinujúcich faktorov, ktoré zvyšujú podiel participácie sestier na procese zabezpečenia bezpečnosti pacientov v rámci poskytovania zdravotníckych služieb.
Majú najpočetnejšie zastúpenie medzi jednotlivými zdravotníckymi pracovníkmi a z hľadiska časovej analýzy majú najdlhší bezprostredný kontakt s pacientom počas pracovného času. Intervencie v rozsahu ich kompetencií predstavujú súbor rôznorodých činností vyžadujúcich širokú erudíciu, precízne zručnosti a uplatnenie kritického myslenia. Rovnaké požiadavky sú kladené na všetkých členov multidisciplinárneho tímu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, či už ide o pôrodnú asistentku, fyzioterapeuta, zdravotníckeho záchranára, rádiologického technika, nutričného terapeuta, dentálnu hygieničku alebo lekára či zubného lekára a i. Výkon každého zdravotníckeho povolania umožňuje špecifikovať determinanty spoločné i jedinečné pre naplnenie kultúry kvality a bezpečnosti pacienta.
Kvalita zdravotnej starostlivosti a bezpečnosť pacientov si vyžadujú integrovaný prístup všetkých zainteresovaných strán. Ich naplnenie sa začína procesom vzdelávania počas pregraduálnej prípravy na výkon zdravotníckeho povolania. Proces stotožnenia sa a prijatia morálnych noriem je výzvou adaptačnej fázy. Realita každodenných intervencií v pracovnom procese si vyžaduje angažovanosť a osobnú zodpovednosť v predchádzaní pochybení a nežiaducich udalostí. Dôsledné monitorovanie kvality a bezpečnosti je napĺňané procesmi nastavenia medzinárodných a národných noriem výkonu zdravotníckej praxe, manažmentom včasného hlásenia rizika pochybenia, chýb a nežiaducich udalostí, objektívnym preskúmaním pochybení a efektívnym manažmentom riešenia zistených rizík a udalostí. Význam problematiky bezpečnosti pacientov podčiarkuje i skutočnosť, že riziko či naplnenie pochybenia vytvárajú silný predpoklad negatívneho dosahu na kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti, zhoršenie zdravotného stavu pacienta, ba až jeho poškodenie s následkom smrti.
Kvalita a bezpečnosť zdravotnej starostlivosti je permanentné úsilie manažérov a zdravotníkov, napĺňané prevzatím osobnej zodpovednosti, ich erudíciou a manažérskymi zručnosťami.
Táto vysokoškolská učebnica je určená študentom zdravotníckych študijných programov v pregraduálnom a doktorandskom štúdiu, v ďalšom a sústavnom vzdelávaní, sestrám a ďalším zdravotníckym pracovníkom v praxi, pedagógom i výskumníkom.

Lidmila Hamplová

Publikace seznamuje se základními pojmy z oblasti veřejného zdravotnictví, problematikou veřejného zdravotnictví na úrovni Evropské unie a České republiky, se zdravotními a sociálními determinantami ovlivňujícími zdraví populace, zdravotnickými systémy v rámci Evropské unie, s úlohou Světové zdravotnické organizace v podpoře zdraví a s jejími komunitními projekty.

Dále se věnuje národní zdravotní a sociální politice České republiky, jejímu řízení, stávajícímu systému financování léčebně-preventivní péče v České republice. Zmiňuje aktuální platné strategické dokumenty pro oblast podpory veřejného zdraví Světové zdravotnické organizace, Evropské unie, České republiky a platnou legislativu ve vztahu ke zdravotním službám a podmínkách jejich poskytování, ve vztahu k ochraně veřejného zdraví a k lékařským a nelékařským zdravotnickým povoláním.

Učebnice se věnuje demografii a problematice zdravotního stavu populace České republiky, statistickým ukazatelům, hodnocení a dlouhodobým vývojovým trendům a porovnává tento stav se zdravotním stavem populace vybraných států Evropské unie.

Zohledňuje úlohu zdravotnických pracovníků při zvyšování zdravotní gramotnosti populace a úspěšné komunitní projekty podpory zdraví dlouhodobě realizované v České republice, které zvyšováním zdravotní gramotnosti cílových skupin populace přispívají k posílení zodpovědnosti za vlastní zdraví obyvatel našeho státu.