Management nežádoucích událostí ve zdravotnictví

DAVID PEŘAN  - PATRIK CHRISTIAN CMOREJ - MARCEL NESVADBA

Do ordinace praktického lékaře často přicházejí pacienti s akutními obtížemi, které vyžadují rychlé rozhodnutí. Kniha zahrnuje kompletní přehled akutních stavů, se kterými se praktický lékař může během své praxe setkat, přičemž má k dispozici často jen omezené diagnostické pomůcky a musí se spoléhat na základní fyzikální vyšetření a odběr anamnézy. Jednotlivé kapitoly se věnují akutním stavům ve vnitřním lékařství, v chirurgii, neurologii, gynekologii a porodnictví, urologii a v dalších oborech. Nechybí ani kapitola kardiopulmonální resuscitace.
        
Čtenář se u jednotlivých stavů seznámí s patofyziologií, klinickým obrazem a léčebným postupem v primárním kontaktu.
 
Monografie je určena praktickým lékařům, ale také všem zdravotnickým pracovníkům primární péče, tedy zdravotnickým záchranářům pracujícím v terénu i na urgentních příjmech, všeobecným sestrám, ale i studentům zdravotnických oborů.

Jan Václavík - Zdeněk Lys a kolektív

Monografie zkušeného autorského kolektivu přináší ucelený pohled na polymorbidního pacienta z hlediska obecného i z hlediska jednotlivých odborností (primární péče, intenzivní medicína, geriatrie, interní obory, chirurgie a další). Problematika multimorbidity a s ní související polyfarmakoterapie je a bude každodenním chlebem práce především všeobecných lékařů, internistů, ale i všech ostatních specializací.

Dominantní zaměření publikace je na geriatrické pacienty se všemi jejich specifiky (křehkost, ztráta soběstačnosti, změny farmakokinetiky a farmakodynamiky, riziko pádů), ale problematika polymorbidity se týká také mladších pacientů, u kterých je situace často jiná – jsou zpravidla v lepší celkové kondici a soběstačnější. Léčba obou skupin pacientů má svá úskalí, v klinické praxi je třeba se vyhnout polypragmazii a v léčbě ponechat jen léky, které prokazatelně zlepšují prognózu. Polypragmazie zvyšuje riziko lékových interakcí a snižuje ochotu pacienta léky užívat. 

Z principu nelze poskytnout jednoznačný návod, jak o polymorbidního pacienta pečovat. Autoři v době téměř všudypřítomného nadbytku dostupných informací přicházejí s monografií, která vyplňuje mezeru na trhu. Přináší nejdůležitější doporučení pro diagnostiku a léčbu v různých specializacích.
Kniha je svým širokým záběrem určena praktickým lékařům, internistům i jiným specialistům. 

Jozef Mihalik - Silvia Rybárová

Vysokoškolské učebné texty sú určené pre študentov 1. ročníka odboru Všeobecné lekárstvo, pričom pozostávajú zo všeobecnej a špeciálnej časti. Vo všeobecnej časti sa študenti oboznámia so základnými pitevnými nástrojmi a pracovným postupom používanými pri pitve ľudského tela. V špeciálnej časti je horná končatina opísaná podľa jednotlivých krajín. V tejto časti učebných textov sú podrobne opísané hranice jednotlivých oblastí, kožné rezy, ako aj podkožné a hĺbkové štruktúry ktoré sa tu nachádzajú.

E-kniha

Adriana Boleková et al.

Kniha je primárne určená pre študentov prvého ročníka vysokej školy, ale je vhodná pre každého, kto sa potrebuje učiť. Študenti tu nájdu základné princípy učenia, zásady ako si udržať vedomosti, ako sa sústrediť bez straty času, ako sa nestresovať pred testom alebo skúškou a mnoho ďalších praktických tipov. Osvojením si jednoduchých vedomostí sa študenti budú môcť efektívne učiť s princípmi učenia kompatibilného s mozgom tak, že získajú čo najviac informácií v čo najkratšom čase s maximálnym uchovaním; to znamená minimálne zabúdanie. Kniha môže slúžiť nielen ako teoretický základ, ale aj ako praktický nástroj na zvládnutie vysokoškolského vzdelávania.

Cieľom bolo vytvoriť vyvážený materiál, ktorý by bol zaujímavým zdrojom nielen pre študentov prvého ročníka vysokej školy, ale aj pre študentov vyšších ročníkov a pre všetkých s potrebou celoživotného vzdelávania.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Zdeněk Seidl

Již třetí, přepracované a doplněné vydání mimořádně úspěšné učebnice neurologie, které zahrnuje obecnou i speciální neurologii. 
Kniha je určena především mladým a začínajícím lékařům, rozsahem odpovídá znalostem potřebným pro studenty lékařských fakult. Pro svoji přehlednost a didaktičnost je kniha oblíbena i mezi lékaři ostatních lékařských oborů.

Kniha má dvě části – obecnou a speciální neurologii. Obecná neurologie shrnuje podstatné údaje o nervovém systému z preklinických oborů, které mají vztah ke klinické praxi. Dále jsou uvedena základní paraklinická (pomocná) vyšetření, jejichž znalost je z hlediska klinického neurologa nezbytná. 

Speciální neurologie je členěna klasicky podle nozologických jednotek se snahou o logické a přehledné uspořádání. Charakteristika přibližuje základní problematiku, definice vymezuje chorobnou jednotku. Následují etiologie, patogeneze, klinické příznaky, důležitá pomocná vyšetření, diferenciální diagnóza a terapie. 

Miroslav Orel a kolektív

Jak vypadají a fungují naše nervové buňky? Z jakých částí se skládá mozek, mícha a periferní nervy? Souvisí náš mozek s tím, kým jsme a jací jsme? Jaké máme v současnosti možnosti vyšetření? Lze nějak ovlivnit naše nervové buňky a celý nervový systém? Jak vnímáme smyslové informace, kudy se dostávají do mozku a kam v něm putují? Pokud si kladete tyto a podobné otázky (nebo vás zajímají), kniha je určena právě vám.

Publikace pojednává o stavbě, funkci, vývoji, možnostech vyšetření i ovlivnění nervového systému. Jeho integrální součást – mozek – má přímý vztah k psychické, vztahové i spirituální stránce a dotýká se tak všech rovin lidského bytí. 

Text vychází ze soudobých poznatků lékařské vědy, ale nezabíhá do medicínských podrobností a detailů, které nejsou pro cílovou skupinu čtenářů nutné. Klade důraz na propojení nervového systému (zejména mozku) s psychikou člověka a jeho životem. Zahrnuta je rovněž oblast smyslů a smyslového vnímání. Text publikace je bohatě ilustrován a doplněn fotografiemi a snímky z lékařských vyšetření.

Předložené poznatky soudobých neurověd jsou bezesporu nedílnou a zároveň smysluplnou součástí studia psychologie, pedagogiky, sociální práce a dalších humanitních (nelékařských) oborů. Jelikož je text psán srozumitelnou a názornou formou, může uspokojit i zájemce o daná studia nebo čtenáře z řad širší veřejnosti. 

Mária Frankovičová - Jana Kaťuchová - Jozef Radoňak a kol.

Vysokoškolská učebnica určená študentom všeobecného lekárstva, ktorá predstavuje kompaktný zdroj informácií nevyhnutných pre úspešné zvládnutie štúdia predmetu chirurgia. Obsahuje kapitoly z chirurgickej propedeutiky, chirurgie krku, hrudníka a brucha, ako aj nadstavbových chirurgických odborov, vrátane traumatológie, neurochirurgie, ortopédie, urológie, cievnej, plastickej, detskej chirurgie a kardiochirurgie.

Zdeněk Třískala - Janka Zálešáková - Dobroslava Jandová a kolektív

Další publikace z oblasti medicíny přírodních léčivých zdrojů, k tématu, které u nás nebylo zpracováno přes 25 let. Kniha je určena odborným pracovníkům lázní, rehabilitačním pracovníkům a lékařům oboru rehabilitační a fyzikální medicíny a studentům těchto oborů.

Nezbytnou součástí lázeňské léčebně rehabilitační péče v přírodních léčebných lázních je léčivé klima; soubor fyzikálně-chemických a biologických složek širších vztahů atmosféry, ovlivňujících lidský organismus. Kniha podává vysvětlení, jak místní klimatické a meteorologické podněty, cestou humorální a nervových struktur, při odstupňovaném dávkování vedou k dlouhodobým léčivým změnám. Vzhledem k absenci výuky klimatoterapie předkládají autoři zdravotnické veřejnosti nejnovější poznatky o propojení vlivů klimatu s pohybovou léčbou a s účinky přírodních léčivých zdrojů na revitalizaci organismu, a to nejen u nemocných. Apelují též na využití v primární prevenci, speciálně u dětské nadváhy/obezity a rozvoje metabolického syndromu dospělých.

E-kniha

Miriam Kozárová

Publikácia „Novinky v diabetológii a lipidológii“ je zameraná na mimoriadne aktuálne témy v diabetológii a lipidológii, ktorých spracovanie reflektuje stav problematiky vo svetle odporúčaní odborných spoločností z roku 2019. V diabetológii ide predovšetkým o problematiku intenzifikácie antidiabetickej liečby s využitím moderných liekových skupín – zosilňovačov inkretínového účinku a inhibítorov sodíkovo-glukózového transportéra (gliflozínov). Máloktorý medicínsky odbor v posledných dvoch dekádach zažil taký vývoj nových farmakologických možností ako diabetológia. Kým v celej druhej polovici minulého storočia bola farmakoterapia DM2 obmedzená len na použitie biguanidov, derivátov sulfonylurey a inzulínu, posledné roky prinesli úplne nové skupiny perorálnych antidiabetík aj s kardio- a nefroprotektívnymi účinkami. V lipidológii ide o nové odporúčania Európskej aterosklerotickej spoločnosti (EAS) s novými liečebnými cieľmi pre sérové lipidy a lipoproteíny aj s využitím biologickej liečby.

Učebný text je určený predovšetkým študentom lekárskych fakúlt v doktorskom štúdiu a doktorandom ako aj lekárom pripravujúcim sa na špecializačnú skúšku z odboru vnútorné lekárstvo, endokrinológia, diabetológia, poruchy metabolizmu a výživy, a tiež kardiológia a angiológia. Verím, že čitateľ v tejto publikácii nájde informácie, ktoré mu pomôžu v štúdiu a premietnu sa aj do jeho dennej klinickej praxe.

Autorka

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

E-kniha

Martina Ružičková - Jozef Dragašek

 MEFANET 

Psychológia sa stáva čoraz dôležitejšou v životoch ľudí. Je významné skúmať ľudské správanie a to, ako ľudia interagujú so svojím prostredím, ako aj to, ako sa vyvíjajú po fyzickej, mentálnej, emocionálnej a sociálnej stránke. V posledných rokoch bolo čoraz viac ľudí fyzicky aj psychicky poškodených v dôsledku kognitívnych, emocionálnych alebo behaviorálnych porúch.

Bolo zistené, že je potrebná učebnica psychológie pre študentov medicíny. Predkladaná učebnica Psychológia v medicíne poskytuje študentom základný pohľad na správanie pacientov vo všeobecnosti a osobitne demonštruje úlohu psychológie pri zmierňovaní zdravotných problémov. Zahŕňa témy lekárskej psychológie a klinickej psychológie, ktoré sa uplatňujú v zdravotnej starostlivosti. Kapitoly sa zaoberajú základnými princípmi ľudského správania, komunikáciou medzi pacientmi a lekármi, psychológiou osobnosti, psychodiagnostickými technikami, psychoterapeutickou liečbou, abnormálnou psychológiou, zvládaním stresových udalostí a telesnými ochoreniami. Učebnica tiež zdôrazňuje dôležitosť dobrej psychickej pohody a starostlivosti o seba v praxi lekára.

Dúfame, že táto kniha bude zdrojom informácií aj inšpirácie pre lekárov a všetkých zdravotníckych pracovníkov.

Jiří Masopust - Martin Písačka

Publikace přináší kromě nezbytného teoretického základu řadu praktických poznatků a zkušeností z oblasti imunohematologie erytrocytů. Nabízí přehledné informace o krevně skupinových systémech a dalších antigenech erytrocytů včetně jejich klinického významu a funkcí. Samostatné kapitoly jsou věnovány imunohematologickým aspektům transfuzí, potransfuzním imunitním reakcím červené řady, autoimunitním hemolytickým anémiím a hemolytickému onemocnění plodu a novorozence.Velká část učebnice se věnuje vyšetřovacím metodám v imunohematologii včetně širokého spektra problémů a úskalí spojených s jejich prováděním s klinickým přesahem. Zahrnuje i řadu speciálních imunohematologických metod. 
V přílohách lze nalézt podrobný popis vybraných laboratorních metod a případy z klinické praxe. Jednotlivé kapitoly zakončují krátké zkušební testy.Jedná se o jedinečnou učebnici v historii České republiky. Takto přehledná a podrobná odborná kniha zabývající se základním pilířem transfuzního lékařství s přesahem i do jiných medicínských oborů nebyla v České ani Slovenské republice vydána. První vydání této učebnice se setkalo s velkým zájmem odborné veřejnosti a bylo rychle vyprodáno. Poptávka řady odborníků tak nebyla uspokojena. 
Druhé vydání je obohaceno a rozšířeno  nové poznatky, které v imunohematologii za posledních pět let nastaly v teoretické i praktické rovině včetně diagnostických postupů. Druhé vydání je pro větší didaktickou názornost  doplněno nově o příklady z praxe a kazuistiky.
Učebnice s bohatou obrazovou přílohou je určena širokému spektru čtenářů od lékařů zabývajících se ve své praxi imunohematologickou tématikou (hematologové, intenzivisté, internisté, porodníci a další) až po zdravotní laboranty a bioanalytiky. 

Dušan Klos a kolektív

V první části knihy autoři seznamují čtenáře s anatomickými a histopatologickými charakteristikami peritoneálního povrchu a základní charakteristikou cytoredukční chirurgie (CRS) a hypertermické intraperitoneální chemoterapie (HIPEC). Tato léčba se postupem času stala standardem pro vybrané nádorové entity peritoneálního povrchu. A to přesto, že stále většina lékařů definuje postižení peritonea jako terminální stav nádorového onemocnění, bez možnosti léčby. Toto jistě platí pro některé typy zejména sekundárních nádorů peritonea, avšak u některých typů nádorů dokáže tato léčba významně ovlivnit celkové přežití nemocných či období bez rekurence a některé pacienty i zcela vyléčit. V samostatných kapitolách je zpracována epidemiologie nádorů peritoneálního povrchu, aktuální pohled na patologickou klasifikaci, skórovací systémy pro popis rozsahu peritoneální karcinomatózy, možnosti diagnostiky peritoneálního rozsevu, indikační rozvaha a kritéria pro provedení CRS a HIPEC. Operační výkon a následný HIPEC představují extrémní zátěž pro organismus s obrovským rizikem pooperační morbidity. Nevhodná indikace může vést k prokazatelnému růstu počtu komplikací a zbytečnému rozladění jak na straně ošetřujících lékařů, tak i pacientů a managementu zdravotnického zařízení. Autoři prezentují techniky a postupy vlastní operační preparace při cytoredukčním výkonu a peritonektomii a také techniky a použité režimy cytostatik během fáze HIPEC. Tato stať je jedinečným výstupem vlastních zkušeností a modifikací chirurgického výkonu. Prezentuje příklady použitých cytostatik a délky hypertermie podle jednotlivých typů nádorů peritoneálního povrchu. Autoři se zabývají i pooperačními komplikacemi, významem systémové chemoterapie, režimy a indikacemi (ve spolupráci s Onkologickou klinikou Fakultní nemocnice Olomouc). Popsán je i systém mezinárodní spolupráce a vzdělávání v oboru cytoredukční chemoterapie. Kniha je určena chirurgům, onkologům, internistům, gastroenterologům a gynekologům.

Renata Vytejčková  a kol.

Moderní učebnice ošetřovatelských postupů pro studenty oboru ošetřovatelství a všeobecného lékařství využívající dostupné informace z českých i zahraničních zdrojů. Je koncipována podle stěžejního předmětu studia Ošetřovatelství a svým pojetím bude výbornou učební pomůckou také pro studenty všeobecného lékařství. Problematika péče o nemocné s využitím moderních postupů, pomůcek a doporučení, kterou se publikace zabývá, je studentům předkládána poutavou formou. Po prostudování učebnice budou schopni splnit požadavky na znalosti z tohoto předmětu. 

E-kniha

Ivana Skoumalová - Zuzana Dankulincová

Publikácia s názvom Kompetencie pre klinickú prax v oblasti komunikácie s pacientom slúži ako podkladový a výučbový materiál.

Text je vystavaný tak, aby priniesol teoretické poznatky o téme, aktuálne výskumné zistenia v danej oblasti a praktické tipy na trénovanie zručností v praxi. Poskytuje prehľadné informácie k jednotlivým častiam tréningu a je určený na získanie vedomostí, ktoré sú podkladom pre praktické zručnosti v medicínskej komunikácii a to najmä v komunikácii s pacientmi.

Je určený študentom a študentkám všeobecného a zubného lekárstva na prehĺbenie vedomostí a získanie chýbajúcich zručností v medicínskej komunikácii, ktoré sú založené na dôkazoch a výskumne overených zručnostiach, ktoré majú preukázateľný pozitívny dopad na komunikáciu s pacientom.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Viera Hulková

Prvé štandardy v ošetrovateľstve vo Slovenskej republike vznikali v roku 2003. Po viac ako 10 rokoch autorka predkladá sestrám v praxi, vyučujúcim v odbore ošetrovateľstvo aj študentom publikáciu ako výsledok svojich postrehov a skúseností v rámci praktickej implementácie štandardov ošetrovateľskej praxe. Po mnohých auditoch bolo nutné pristúpiť k ich inovácii, rešpektovať stále sofistikovanejšie postupy, legislatívne zmeny a ďalšie trendy. Publikácia si kladie za cieľ oboznámiť odbornú verejnosť s metodikou tvorby štandardov, vrátane edukačných štandardov, s postupom pri audite ošetrovateľských štandardov a revízií vybraných štandardov poukázať na potrebu neustálej aktualizácie štandardov a vzdelávania.

Heinrich Kasper

Komplexně pojatá didaktická publikace, která na domácím knižním trhu zcela chybí. Je určena jak lékařům – dietologům, gastroenterologům a internistům –, tak dietologům nelékařům a studentům zejména těchto oborů. Kniha je celobarevná, bohatě dokumentovaná schématy, tabulkami a grafy. Již 11. vydání svědčí o kvalitách publikace a její uvedení na domácí trh lze očekávat s mimořádně pozitivním ohlasem… Publikace nás v úvodu obecné části seznámí s fyziologií příjmu potravy a s patofyziologickými procesy, které nastávají při různých onemocněních a které tento proces ovlivňují. V dalších kapitolách jsou probírány tyto poruchy u onemocnění jednotlivých systémů nebo nozologických jednotek (např. onemocnění zažívacího traktu; jaterní a žlučníkové poruchy; poruchy metabolické a látkové výměny; onemocnění ledvin; hypertenze; onemocnění srdce, pohybového aparátu, štítné žlázy, plic; neurologické poruchy a onemocnění; onemocnění kůže, očí; stomatologie; ORL oblasti; gynekologické poruchy a těhotenství; nádorová onemocnění. Další kapitoly jsou věnovány např. perioperační péči, transplantacím, vegetariánům apod.

DAVID PEŘAN  - PATRIK CHRISTIAN CMOREJ - MARCEL NESVADBA

Do ordinace praktického lékaře často přicházejí pacienti s akutními obtížemi, které vyžadují rychlé rozhodnutí. Kniha zahrnuje kompletní přehled akutních stavů, se kterými se praktický lékař může během své praxe setkat, přičemž má k dispozici často jen omezené diagnostické pomůcky a musí se spoléhat na základní fyzikální vyšetření a odběr anamnézy. Jednotlivé kapitoly se věnují akutním stavům ve vnitřním lékařství, v chirurgii, neurologii, gynekologii a porodnictví, urologii a v dalších oborech. Nechybí ani kapitola kardiopulmonální resuscitace.
        
Čtenář se u jednotlivých stavů seznámí s patofyziologií, klinickým obrazem a léčebným postupem v primárním kontaktu.
 
Monografie je určena praktickým lékařům, ale také všem zdravotnickým pracovníkům primární péče, tedy zdravotnickým záchranářům pracujícím v terénu i na urgentních příjmech, všeobecným sestrám, ale i studentům zdravotnických oborů.

Jan Václavík - Zdeněk Lys a kolektív

Monografie zkušeného autorského kolektivu přináší ucelený pohled na polymorbidního pacienta z hlediska obecného i z hlediska jednotlivých odborností (primární péče, intenzivní medicína, geriatrie, interní obory, chirurgie a další). Problematika multimorbidity a s ní související polyfarmakoterapie je a bude každodenním chlebem práce především všeobecných lékařů, internistů, ale i všech ostatních specializací.

Dominantní zaměření publikace je na geriatrické pacienty se všemi jejich specifiky (křehkost, ztráta soběstačnosti, změny farmakokinetiky a farmakodynamiky, riziko pádů), ale problematika polymorbidity se týká také mladších pacientů, u kterých je situace často jiná – jsou zpravidla v lepší celkové kondici a soběstačnější. Léčba obou skupin pacientů má svá úskalí, v klinické praxi je třeba se vyhnout polypragmazii a v léčbě ponechat jen léky, které prokazatelně zlepšují prognózu. Polypragmazie zvyšuje riziko lékových interakcí a snižuje ochotu pacienta léky užívat. 

Z principu nelze poskytnout jednoznačný návod, jak o polymorbidního pacienta pečovat. Autoři v době téměř všudypřítomného nadbytku dostupných informací přicházejí s monografií, která vyplňuje mezeru na trhu. Přináší nejdůležitější doporučení pro diagnostiku a léčbu v různých specializacích.
Kniha je svým širokým záběrem určena praktickým lékařům, internistům i jiným specialistům. 

Jozef Mihalik - Silvia Rybárová

Vysokoškolské učebné texty sú určené pre študentov 1. ročníka odboru Všeobecné lekárstvo, pričom pozostávajú zo všeobecnej a špeciálnej časti. Vo všeobecnej časti sa študenti oboznámia so základnými pitevnými nástrojmi a pracovným postupom používanými pri pitve ľudského tela. V špeciálnej časti je horná končatina opísaná podľa jednotlivých krajín. V tejto časti učebných textov sú podrobne opísané hranice jednotlivých oblastí, kožné rezy, ako aj podkožné a hĺbkové štruktúry ktoré sa tu nachádzajú.

E-kniha

Adriana Boleková et al.

Kniha je primárne určená pre študentov prvého ročníka vysokej školy, ale je vhodná pre každého, kto sa potrebuje učiť. Študenti tu nájdu základné princípy učenia, zásady ako si udržať vedomosti, ako sa sústrediť bez straty času, ako sa nestresovať pred testom alebo skúškou a mnoho ďalších praktických tipov. Osvojením si jednoduchých vedomostí sa študenti budú môcť efektívne učiť s princípmi učenia kompatibilného s mozgom tak, že získajú čo najviac informácií v čo najkratšom čase s maximálnym uchovaním; to znamená minimálne zabúdanie. Kniha môže slúžiť nielen ako teoretický základ, ale aj ako praktický nástroj na zvládnutie vysokoškolského vzdelávania.

Cieľom bolo vytvoriť vyvážený materiál, ktorý by bol zaujímavým zdrojom nielen pre študentov prvého ročníka vysokej školy, ale aj pre študentov vyšších ročníkov a pre všetkých s potrebou celoživotného vzdelávania.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Zdeněk Seidl

Již třetí, přepracované a doplněné vydání mimořádně úspěšné učebnice neurologie, které zahrnuje obecnou i speciální neurologii. 
Kniha je určena především mladým a začínajícím lékařům, rozsahem odpovídá znalostem potřebným pro studenty lékařských fakult. Pro svoji přehlednost a didaktičnost je kniha oblíbena i mezi lékaři ostatních lékařských oborů.

Kniha má dvě části – obecnou a speciální neurologii. Obecná neurologie shrnuje podstatné údaje o nervovém systému z preklinických oborů, které mají vztah ke klinické praxi. Dále jsou uvedena základní paraklinická (pomocná) vyšetření, jejichž znalost je z hlediska klinického neurologa nezbytná. 

Speciální neurologie je členěna klasicky podle nozologických jednotek se snahou o logické a přehledné uspořádání. Charakteristika přibližuje základní problematiku, definice vymezuje chorobnou jednotku. Následují etiologie, patogeneze, klinické příznaky, důležitá pomocná vyšetření, diferenciální diagnóza a terapie.