Chirurgia pečene

Dušan Hirjak - Vladimír Machoň

Autori predkladajú odbornej verejnosti knižnú publikáciu, ktorá sa zaoberá problematikou diagnostiky a liečby úrazov oblasti čeľustí a tváre spoločne s potrebou medziodborovej spolupráce. Oblasť hlavy, ktorej súčasťou je skelet tváre, vytvára jedinečný, anatomicky zložitý funkčný celok. V dnešnom modernom chápaní traumatológie vo všeobecnosti nie je možné pristupovať k liečbe úrazov bez hlbokých vedomostí a skúseností zo všeobecnej traumatológie. Anatomicky zložitá oblasť skeletu tváre s prítomnosťou mnohých životne dôležitých orgánov prekračuje hranice poznania a terapeutických skúseností jedného medicínskeho odboru. Z toho dôvodu je finálna podoba knižnej publikácie výsledkom medziodborovej spolupráce viacerých odborníkov, tak ako sa v klinickej praxi podieľajú na komplexnej liečbe pacientov. Súčasťou predloženej práce sú príspevky z odboru anatómie, anestéziológie a intenzívnej medicíny, neurológie, neurochirurgie, oftalmológie a otorynolaryngológie.

Miroslav Kilian - Viktor Žalman - Viktor Kováčik a kol.

Traumatológia hrudníka a brucha dospelých obsahuje tieto dôležité aspekty ako sú základné úrazy čo satýka hrudníka, prepichnuté pľúca a cievy pĺúc, orientovanie pľúc podla rontgenu a následnén stanovenie liečby, poranenie hrudníka čo satýka tupých predmetov ako na to, poškodenie hrudníkovej steny, zväčšený hematóm v praxi, náhle poškodenie pĺúc a urgentbé stavy čo satýka pľúc a základného dýchania, poranené srdce a bránica atď je vhodná pre traumatológiu a pneumatológiu a taktiež urgentnej medicíne.

Jaroslav Siman

1 - História chirurgie a jej východiská
2 - Chirurgický pacient
3 - Asistované vyšetrenie chirurgického pacienta
4 - Anestézia, reanimácia a výživa
5 - Základné a špecifické chirurgické výkony

Peter Berek 

S vývojom endovaskulárnej chirurgie dochádza postupne k rozvoju stentingu ACI. Minimálne invazívny prístup spravil túto metodiku vhodnú pre pacientov s vážnymi konkomitatnými kardiálnymi alebo pľúcnymi ochoreniami. Ďalšou výhodou v porovnaní s chirurgickou liečbou bol lepší prístup k ACI u pacientov po rádioterapii, po predchádzajúcich operáciách na krku, ale aj u pacientov so stenózami blízko lebečnej bázy. Porovnanie CEA vs CAS je zaujímavou a diskutabilnou témou mnohých štúdií. Avšak, aj napriek celosvetovému mohutnému rozvoju endovaskulárnej liečby karotická endarterektómia ostáva zlatým štandardom liečby stenózy ACI u symptomatických aj asymptomatických pacientov.

V tejto monografii by sme radi akcentovali a systematizovali problematiku chirurgickej prevencie CMP z pohľadu cievneho chirurga.

Mária Frankovičová a kol.

Kniha „Komplexné riešenie dialyzovaných pacientov z pohľadu chirurga“ obsahuje 16 kapitol o základných princípoch a aktuálnych otázkach vytvorenia cievnych prístupov u pacientov v dlhodobom dialyzačnom programe, možnostiach ich vytvorenia, komplikáciách, diagnostike a starostlivosti.

Úvodné kapitoly majú charakter propedeutiky, čo má taktiež význam aj pre pregraduálnu výchovu. Nasledujúce kapitoly sa zaoberajú základnými princípmi: od zaradenia pacientov do dialyzačného procesu, vytvárania prístupov, starostlivosti o ne, o komplikáciách cievnych prístupov, ďalej sú popísane centrálne venózne prístupy, cievne prístupy u detí a opakovné vytvorenia arterio-venóznych spojení. Špeciálnou kapitolou sú peritonealna dialyza ako dalšia možná modalita liečby, transplantácia obličiek a taktiež pohľad plastickeho chirurga na cievny prístup.  Popísané sú indikácie k operáciam i operačné postupy. Na záver sú popísané závažné a poučné kazuistiky z nášho pracoviska, s dlhodobou tradíciou pre vytváranie tepno-žilových spojení. V knihe nájdu poučenie cievni chirurgovia, nefrológovia, angiológovia, všeobecní chirurgovia,a všeobecní lekári.

Kniha je zdrojom najnovších teoretických i praktických informácií pre postgraduálnu výchovu cievnych chirurgov, nefrológov, internistov i lekárov ostatných medicínskych disciplín, sú potrebné vedomosti o cievnych prístupoch – možnostiach, komplikáciách.

Dušan Klos a kolektív

V první části knihy autoři seznamují čtenáře s anatomickými a histopatologickými charakteristikami peritoneálního povrchu a základní charakteristikou cytoredukční chirurgie (CRS) a hypertermické intraperitoneální chemoterapie (HIPEC). Tato léčba se postupem času stala standardem pro vybrané nádorové entity peritoneálního povrchu. A to přesto, že stále většina lékařů definuje postižení peritonea jako terminální stav nádorového onemocnění, bez možnosti léčby. Toto jistě platí pro některé typy zejména sekundárních nádorů peritonea, avšak u některých typů nádorů dokáže tato léčba významně ovlivnit celkové přežití nemocných či období bez rekurence a některé pacienty i zcela vyléčit. V samostatných kapitolách je zpracována epidemiologie nádorů peritoneálního povrchu, aktuální pohled na patologickou klasifikaci, skórovací systémy pro popis rozsahu peritoneální karcinomatózy, možnosti diagnostiky peritoneálního rozsevu, indikační rozvaha a kritéria pro provedení CRS a HIPEC. Operační výkon a následný HIPEC představují extrémní zátěž pro organismus s obrovským rizikem pooperační morbidity. Nevhodná indikace může vést k prokazatelnému růstu počtu komplikací a zbytečnému rozladění jak na straně ošetřujících lékařů, tak i pacientů a managementu zdravotnického zařízení. Autoři prezentují techniky a postupy vlastní operační preparace při cytoredukčním výkonu a peritonektomii a také techniky a použité režimy cytostatik během fáze HIPEC. Tato stať je jedinečným výstupem vlastních zkušeností a modifikací chirurgického výkonu. Prezentuje příklady použitých cytostatik a délky hypertermie podle jednotlivých typů nádorů peritoneálního povrchu. Autoři se zabývají i pooperačními komplikacemi, významem systémové chemoterapie, režimy a indikacemi (ve spolupráci s Onkologickou klinikou Fakultní nemocnice Olomouc). Popsán je i systém mezinárodní spolupráce a vzdělávání v oboru cytoredukční chemoterapie. Kniha je určena chirurgům, onkologům, internistům, gastroenterologům a gynekologům.

Martin Stašek - Ondřej Urban  a kolektiv

Kniha se věnuje styčné problematice endoskopie a chirurgie z diagnostického i léčebného hlediska. Poskytuje přehled informací o významu endoskopie v perioperačním období, o kombinovaných endoskopicko-chirurgických výkonech a minimálně invazivních intervencích na trávicí trubici z hlediska indikací, techniky a potenciálního přínosu pro redukci invazivity a cílenost výkonu.

Hlavními tématy jsou kromě intervencí pro benigní onemocnění zvláště terapie tumorů trávicího traktu a terapie pooperačních, zejména anastomotických komplikací. Jednotlivé kapitoly zahrnují technologickou problematiku a dále systematické zpracování možností pro konkrétní podoblasti chirurgie trávicí trubice (gastroskopie, enteroskopie, koloskopie). Jsou zmíněny i možnosti dalšího vývoje perioperačních intervencí a technologických možností endoskopie a souvisejících modalit.

David Janák - Pavel Hála

Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) je invazivní terapeutická metoda zachraňující lidské životy. Metoda prošla intenzivním vývojem a s postupem času přibývá pacientů i indikací k jejímu využití v léčbě kriticky nemocných. 

Do širšího povědomí lékařů i běžné populace se tato invazivní terapie dostala především v souvislosti s pandemií covidu-19. Tato metoda se během pandemie stala v některých případech ultimum refugium metodou k často medializované záchraně pacientů s respiračním selháním. ECMO však má indikace nejen při respiračním selhání, ale také při selhání srdce a plic a u pacientů jak dospělých, tak i dětských a novorozenců. ECMO zahrnuje jak komplexní, tak i velmi specifickou problematiku.

Kniha zpracovává problematiku ECMO logicky, přehledně, s citlivým přístupem k detailům. Zahrnuje přehled patofyziologie, mechanismy použití, indikace, kontraindikace, komplikace i určité triky nasbírané v praxi při vedení této terapie. Text je doplněn obrázky a zajímavými fotografiemi. 

Publikace cílí na celé spektrum čtenářů, a to v základním pregraduálním i postgraduálním vzdělávání. Je vhodná pro mediky i lékaře specialisty (intervenční kardiology, anesteziology, intenzivisty, cévní chirurgy a kardiochirurgy), resp. pro všechny lékaře pracující v oborech, jež se dostávají do kontaktu s ECMO terapií. 

Branislav Stančák a kol.

V posledných rokoch došlo vo svete a aj u nás k nebývalému nárastu počtu nositeľov implantovaných prístrojov, ktoré sú zamerané na liečbu život ohrozujúcich porúch srdcového rytmu a liečbu chronického srdcového zlyhania. Pretože na Slovensku doposiaľ chýbala literatúra, ktorá by uceleným, prehľadným a zrozumiteľným spôsobom zhrnula poznatky o srdcovej stimulácii a defibrilácii, autori sa rozhodli vyplniť túto medzeru rozsahom neveľkou, avšak na fakty bohatou publikáciou.

Kniha je rozdelená do 12 kapitol, podáva ucelený a aktuálny prehľad o súčasnom stave vývoja tejto liečebnej metódy. Publikácia sa opiera o najnovšie citačné zdroje a je obohatená o početné tabuľky, obrázky a schémy. Prestavuje cenný zdroj informácií pre kardiológov a internistov, biomedicínskych inžinierov, študentov medicíny a všetkých, ktorí sa zaujímajú o túto rýchlo sa rozvíjajúcu oblasť medicíny.

Michael Urban - Jiří Heráček a kolektív

Publikace poskytuje ucelený multioborový pohled na problematiku chronické pánevní bolesti mužů a žen. Problém zajímá více medicínských odborností. Kniha poskytuje návod pro řešení optimálních diagnostických a léčebných postupů v této velmi složité problematice.
Dobře dokumentovanou, přehlednou barevnou publikaci ocení zejména urologové, gynekologové, chirurgové, internisti, lékaři zobrazovacích metod, algeziologové, ale i praktičtí lékaři a fyzioterapeuti.

Jiří Hoch - František Antoš a kolektív

Kniha je ve vybraných kapitolách věnována průřezově aktualitám této chirurgické specializace.
Zařazeny jsou miniinvazivní přístupy v chirurgii tlustého střeva, robotický přístup v chirurgii rekta, kolorektálního karcinomu a problematika proktologie. Dalšími tématy jsou měření kvality poskytované péče, centrová péče a jednodenní chirurgie. Podobně jako v jiných oborech se rozšířily možnosti diagnostiky a způsoby léčby a změnila se organizace péče.
Cílem publikace je poskytnout informace o vývoji, který mění diagnostiku a léčbu v koloproktologii, o současném přístupu v managementu ošetřovaných chorob a rozšířit znalost o nových trendech v tomto oboru.
Kniha je určena především pro postgraduální vzdělávání v chirurgii.

Jana Šeblová - Jiří Knor a kolektív

Úspěšná publikace byla průběžně aktualizována – přibyly (nebo byly zcela přepracovány) zejména kapitoly týkající se urgentní geriatrie, farmakoterapie urgentních stavů, práce se zemřelými (v rámci forenzní problematiky) i organizace a řízení.
Urgentní medicína zahrnuje přednemocniční neodkladnou péči, časnou nemocniční péči a připravenost na řešení mimořádných událostí. Všichni lékaři, ať již pracují ve zdravotnické záchranné službě nebo na urgentních příjmech, si musí osvojit široký diferenciálně diagnostický pohled na pacienta, přístup na základě vedoucího příznaku a stálé přehodnocování priorit. Právě tento komplexní přístup k problematice a zasazení do souvislostí pomáhá tato publikace pochopit.
Srozumitelnosti knihy napomáhá 68 tabulek a 144 obrázků (z toho 19 v barevné příloze).

Oba hlavní autoři pracují v oblasti urgentní medicíny více než třicet let a mají zkušenosti jak z terénu, tak z organizace práce RZP, takže jsou schopni čtenářům kvalifikovaně přiblížit specifika tohoto náročného, avšak medicínsky velice zajímavého oboru. 

Vítězslav Marek a kolektív

Publikácia poskytuje najnovšie vedecké informácie o diagnostike a predoperačnej rozvahe akútnej apendicitídy. Hlavný autor publikácie je aj autorom nového palpačného príznaku akceptovaného americkou a britskou spoločnosťou klinických anatómov. Samotný príznak je v publikácii popisovaný. V porovnaní s inými publikáciami popisujúcimi náhle príhody brušné sa špecifikuje len na akútnu apendicitídu, čo umožňuje detailnejší popis samotného ochorenia. Tým je táto kniha jedinečná.

Publikácia je definovaná ako odborná, vysokoškolská učebnica určená pre študentov lekárskych fakúlt a pre postgraduálne vzdelávanie chirurgov, všeobecných lekárov a pediatrov. Taktiež je vhodná pre vzdelávanie stredného zdravotníckeho personálu.

Peter Berek

Vysokoškolský učebný text „Viscerálna patológia cievneho pôvodu“ prináša pohľad na diagnostiku a liečbu, z chirurgického hľadiska, jednej z najnáročnejších oblastí cievneho systému, a to na diagnostiku a liečbu ochorení aorty a jej viscerálnych vetiev. V prvej kapitole sa autor zaoberá diagnostikou a liečbou aneuryzmy abdominálnej aorty so zameraním chirurgickú liečbu a včasnú operáciu u pacientov s diagnostikovanou ruptúrou abdominálnej aneuryzmy. Práve rozhodné a neodkladné riešenie prináša pokles v perioperačnej mortalite akútnych ruptúr abdominálnych aneuryziem. Skrátením času od príchodu pacienta s diagnostikovanou ruptúrou abdominálnej aneuryzmy po operáciu, a tiež zavedením rekuperizačných zariadení, sa podarilo znížiť perioperačnú mortalitu týchto výkonov na 20%. Druhá kapitola je venovaná akútnym a chronickým uzáverom aorty a panvových tepien. Dôraz je kladený na aortobifemorálny bypass ako „zlatý štandard“ liečby aortoiliakálneho obliteratívneho ochorenia. Akútnej mezenteriálnej ischémii je venovaná tretia kapitola. Akútna mezenteriálna ischémia je závažné ochorenie s vysokou mortalitou, ktorej príčinou je najmä neskorá diagnostika. Učebné texty prinášajú možnosti diagnostiky tohto ochorenia, ako aj prehľad jeho liečby. Štvrtá kapitola sa venuje chronickej mezenteriálnej ischémii, ktorá často krát vedie ku kachexii. Chronická mezenteriálna ischémia je značným diagnostickým problémom a cievne rekonštrukcie potrebné na jej liečbu, patria k technicky najnáročnejším. Príčinami, liečbou a prevenciou pooperačnej ischémie ľavej časti hrubého čreva sa zaoberá piata kapitola. Pri prevencii pooperačnej ischémie ľavej časti hrubého čreva pri aortoiliakálnych rekonštrukciách je kľúčové zachovanie priechodnosti aspoň jednej vnútornej panvovej tepny. Posledná kapitola prináša komplexný prehľad na diagnostiku a liečbu útlakových syndróm v abdominálnej oblasti, ako Dunbarov syndróm, „Nutcracker“ syndróm a Wilkieho syndróm.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Václava Adámková a kolektív

V chirurgických oborech jsou antibiotika používána velmi často, ať jako profylaxe infekcí v místě chirurgického výkonu či terapeuticky pro zvládnutí infekcí a infekčních komplikací.
Správná volba antibiotika je více než „dát antibiotikum na bakterii“ dle mikrobiologického nálezu nebo tzv. pro jistotu. V současné době je k dispozici nepřeberné množství antiinfekčních přípravků, ale ne všechny jsou vhodné a indikované pro použití v chirurgických oborech, ať už z pohledu farmakokinetiky nebo z důvodů vysoké rezistence bakterií, a tím možným rizikem selhání léčby.
Publikace poskytuje čtenáři základní informace o jednotlivých skupinách antibiotik, jejich zástupcích včetně nejčastějších chyb při indikacích spolu s přehledem rezistence. Dvě kapitoly jsou věnovány problematice laboratorní diagnostiky, jednak samotné mikrobiologické, tj. určení původce infekce, jednak diagnostice zánětu a možnosti odlišení systémové zánětlivé odpovědi na infekční a neinfekční podnět.
Hlavní pozornost je věnována praktickému použití konkrétních antibiotik u nejčastějších infekcí řešených na chirurgických pracovištích, jako jsou infekce v místě chirurgického výkonu, infekce kůže a měkkých tkání, infekce kostí a kloubů či nitrobřišní infekce. Profylaxe infekcí v místě chirurgického výkonu je samostatnou kapitolou se zaměřením na správné principy profylaxe a aktuální doporučení u jednotlivých chirurgických výkonů, kde je indikována.
Dále jsou zařazeny nejčastější infekce podle systémů, kde je vždy popsána etiologie jednotlivých nosologických jednotek, doporučeno laboratorní vyšetření a vhodná terapie.
Kniha je koncipována jako příručka pro každodenní praxi, tzn. přehledný text a doprovodné tabulky jsou součástí každé kapitoly. Určena je lékařům ze všech chirurgických oborů.

E-kniha

Tomáš Toporcer - Adrián Kolesár

Učebný text „Chirurgia srdca pre medikov“ vzniká ako odpoveď na opakované požiadavky študentov Lekárskej fakulty UPJŠ o študijný materiál pre prípravu na štátnu skúšku z chirurgie. Obsahovo text zodpovedá požadovaným vedomostiam z kardiochirurgie, potrebným na absolvovanie štátnej skúšky z chirurgie.

Zorientovanie sa v problematike srdcovej chirurgie nie je potrebné len pre študentov, ktorých smerovanie bude s daným odborom úzko súvisieť. Základné vedomosti zo srdcovej chirurgie sú potrebné pre každého absolventa lekárskej fakulty v odbore všeobecné lekárstvo. Poznanie možností liečby, ale aj možných komplikácií jednotlivých kardiochirurgických postupov, je nutné pre väčšinu medicínskych špecializácií. Len pri zvládnutí základov každého medicínskeho odboru, môže byť pacient správne, adekvátne a moderne manažovaný.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)