Perioperační medicína nejen pro praktické lékaře

Eva Kovaľová - Radovan Slezák

Cieľom monografie je podať stručný prehľad zmien objavujúcich sa na ústnej sliznici vrátane ďasien a zaradiť ich určitej klasifikačnej skupiny. 

Prehľad zmien objavujúcich sa na ústnej sliznici vrátane ďasien a zaradenie do klasifikačnej skupiny.

Patologické stavy, vrodené a získané anomálie a atypie.

Orálna hygiena, diferenciálna diagnostika, xerostómia, kandidóza, herpetická stomatitída.

Ján Kučera - Eva Kovaľová - Juraj Strecha

Súčasná implantológia je odbor, ktorý spája chirurgiu, protetiku a parodontológiu. Úspešná prax v tomto odbore preto vyžaduje dostatočnú erudíciu vo všetkých spomínaných odboroch. Dôsledné plánovanie a následná realizácia protetického plánu vyžaduje protetickú erudíciu a často aj medziodborovú spoluprácu. Odlišná biofyzika zaťaženia alveolárnej kosti zubom a implantátom podáva na plánovanie protetickej práce kvalitatívne iný pohľad. Do procesu diagnostiky, plánovania a aj realizácie implantologickej liečby v súčasnosti stále viac zasahuje rýchlo sa rozvíjajúca digitalizácia procesov. Tieto procesy na jednej strane výrazne spresňujú a detailizujú prácu nielen v implantológii, čo je veľmi priaznivé z hľadiska prevencie komplikácií, ale na druhej strane však významne predražujú implantologickú liečbu. Nevyhnutná je dostatočná príprava v problematike dentoalveolárnej chirurgie. Kvalitná a čo najviac atraumatická práca s alveolárnou kosťou maxily a mandibuly je základom úspešnosti dostatočnej osteointegrácie dentálnych implantátov. Významne sa na tom taktiež podieľa použitie vhodných implantačných systémov a špecifického ostrého inštrumentária. Dlhodobú priaznivú prognózu implantologických riešení zabezpečuje dôsledná a neustála hygienická starostlivosť. Etapa dlhodobej stability protetických náhrad nesených na implantátoch musí byť zabezpečená vysoko profesionálnym recall systémom opakovaných dentálnohygienických ošetrení a pravidelných kontrolných vyšetrení. Napriek dobrej erudícii, napriek dlhoročným skúsenostiam sa nevyhneme rôznym komplikáciám. Najčastejšou komplikáciou v implantológii je zápalový proces mäkkých aj tvrdých tkanív okolo implantátov – periimplantitída. Sprevádza nás celou históriou implantológie. Súčasné poznatky o periimplantitídach sú rozsiahle a detailné. Problematika výskumu sa dnes zameriava stále viac na mikrobióm ústnej dutiny, imunológiu a kostný metabolizmus v korelácii s celkovým stavom organizmu. Prevalencia periimplantitídy rôznej etiológie je podľa dnešných poznatkov z metaanalýz cca 43 %. Je to tak ysoké číslo, že ho musíme mať na zreteli pri každom plánovaní a zavádzaní implantátu. Na druhej strane včasná a dôsledná diagnostika periimplantitídy spolu s jej cielenou liečbou zabezpečuju vysokú úspešnosť. Každý, kto sa implantológiou pravidelne a seriózne zaoberá, sa počas svojej praxe stretne s tým, že aj pri maximálnej snahe lekára aj pacienta o dlhodobú úspešnosť sa periimplantitída vyskytne. Napriek tomu je množstvo odborných výstupov k tejto problematike na kongresoch alebo v literatúre nepomerne menšie. Etiológia vzniku periimplantitíd je veľmi široká. Od nedostatočnej hygieny cez rôzne vplyvy mikrobiómu v korelácii s celkovým stavom organizmu až po chyby v indikáciách, plánovaní a chirurgických postupoch. Už anamnéza a klinické vyšetrenie pacienta sú nesmierne dôležité pri zvažovaní indikácie k implantologickej liečbe..

Jarmila Kristová

Kvalita poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti je podmienená nielen materiálnou a technickou vybavenosťou, ale aj profesionálnym prístupom sestry k pacientovi. Tento prístup predpokladá účinný interaktívny proces, ktorého súčasťou je zainteresovaný vzťah determinovaný prvkami terapeutickej komunikácie. Pacient spravidla nemá
problémy s komunikáciou (okrem skupiny pacientov, ktorí z najrôznejších príčin nemôžu alebo nevedia komunikovať), pretože jeho komunikačný štýl sa zásadne nelíši od toho, ktorý si osvojil a používal pred chorobou.

Rola komunikátorky v povolaní sestry je významná a zasahuje do všetkých oblastí jej aktivít. Má široké uplatnenie a bez nej nemôže sestra realizovať ďalšie roly a ani ošetrovateľský proces. Prostredníctvom komunikácie získava informácie od pacienta, informuje ho, ovplyvňuje, presviedča, motivuje, povzbudzuje, edukuje, vysvetľuje, odporúča, hodnotí a získava pre spoluprácu. V neposlednom rade jej komunikácia umožňuje nadviazať s pacientom kontakt, lepšie ho vnímať, pozorovať, ale predovšetkým ho chápať.

V štvrtom vydaní vysokoškolskej učebnice autorka upravila, prepracovala a doplnila niektoré textové pasáže v pôvodnom formáte a doplnila nové kapitoly, ktoré odrážajú potrebu aktuálneho spoločenského diania. Jednotlivé kapitoly sú spracované z globálneho aspektu s následnou implementáciou informácií na podmienky ošetrovateľského prostredia. Vysokoškolská učebnica má pomôcť študentom vysokoškolského
a ďalšieho vzdelávania v študijnom programe ošetrovateľstvo a odborníkom v ošetrovateľstve, ako aj študentom v študijných programoch pôrodná asistencia a zdravotnícke vedy a odborníkom zo zdravotníckej praxe pochopiť proces sociálnej a profesionálnej komunikácie, uvedomiť si, zhodnotiť a aktívne a adekvátne rozvíjať vlastný
spôsob vyjadrovania a komunikovania a následne uplatňovať komunikačné zručnosti v interakcii s pacientom. Profesionálna komunikácia je nástrojom pacientsky orientovanej zdravotnej a ošetrovateľskej starostlivosti.

Karel Lukáš - Jozef Kautzner - Jiří Hoch a kolektív

Bolest na hrudi je jedním z nejdramatičtějších příznaků v medicíně, na který je nutno včas reagovat. Bolest na hrudi je subjektivní nepříjemný fyzický pocit. Může se projevovat různě, jako tlak, tíha, svírání, pálení, může vyústit až do nesnesitelného utrpení, a může skončit fatálně, pokud není stanovena včasná a správná diagnóza. Komplexní pohled na tento příznak, který se dotýká téměř všech medicínských oborů, nebyl v tomto rozsahu v českém písemnictví dosud zpracován.

Kniha je strukturována do dvou základních částí.
V části obecné jsou zařazeny kapitoly anatomie, fyziologie, propedeutika, biochemické vyšetření a vyšetřovací metody od základních až po vysoce specializované.

Část speciální je široká diferenciální diagnostika bolestí na hrudi zpracovaná podle nozologických jednotek všech oborů, které se mohou s bolestí na hrudi potkat. Kapitoly zpracovali špičkoví specialisté (kardiolog, angiolog, pneumolog, gastroenterolog, pediatr, infektolog, dermatolog, mamolog, urolog, neurolog, psychiatr, gerontolog, onkolog, chirurg, hrudní chirurg, revmatolog, ortoped, rehabilitační lékař).

Kniha je zajímavá především pro praktické lékaře, lékaře u emergency a příjmových oddělení nemocnic, internisty, ale i specialisty, především kardiology, pneumology a chirurgy.