Klinické vyšetření moderní propedeutika

Karel Lukáš - Jozef Kautzner - Jiří Hoch a kolektív

Bolest na hrudi je jedním z nejdramatičtějších příznaků v medicíně, na který je nutno včas reagovat. Bolest na hrudi je subjektivní nepříjemný fyzický pocit. Může se projevovat různě, jako tlak, tíha, svírání, pálení, může vyústit až do nesnesitelného utrpení, a může skončit fatálně, pokud není stanovena včasná a správná diagnóza. Komplexní pohled na tento příznak, který se dotýká téměř všech medicínských oborů, nebyl v tomto rozsahu v českém písemnictví dosud zpracován.

Kniha je strukturována do dvou základních částí.
V části obecné jsou zařazeny kapitoly anatomie, fyziologie, propedeutika, biochemické vyšetření a vyšetřovací metody od základních až po vysoce specializované.

Část speciální je široká diferenciální diagnostika bolestí na hrudi zpracovaná podle nozologických jednotek všech oborů, které se mohou s bolestí na hrudi potkat. Kapitoly zpracovali špičkoví specialisté (kardiolog, angiolog, pneumolog, gastroenterolog, pediatr, infektolog, dermatolog, mamolog, urolog, neurolog, psychiatr, gerontolog, onkolog, chirurg, hrudní chirurg, revmatolog, ortoped, rehabilitační lékař).

Kniha je zajímavá především pro praktické lékaře, lékaře u emergency a příjmových oddělení nemocnic, internisty, ale i specialisty, především kardiology, pneumology a chirurgy.

Lubomír Elbl - Petr Kala - Igor Kiss a kolektív

Klinický obor kardioonkologie se zaměřuje se na celoživotní péči o pacienty po onkologické a hematoonkologické léčbě s kardiovaskulárními komplikacemi a spojuje tak práci onkologa či hematoonkologa, kardiologa, angiologa, internisty i praktického lékaře. V péči oboru jsou i pacienti s primárními srdečními nádory.
 
Na počátku 70. let minulého století se objevily první informace o fatálním kardiotoxickém účinku chemoterapie obsahující antracyklinové deriváty. Během dalších deseti let byly publikovány velké randomizované studie, které vyhodnotily kardiotoxicitu těchto léků jako akutní, subakutní, chronickou a pozdní závažnou komplikaci jinak velmi efektivní protinádorové terapie, zejména v hematoonkologii. V současné době snad neexistuje onkologický léčebný režim, který by nevedl k nějaké formě kardiovaskulárního poškození. Od roku 1990 je zaznamenán strmý pokles onkologické mortality s nárůstem přežívajících po terapii, ale zároveň s rizikem rozvoje kardiovaskulární toxicity.
Většina kardiovaskulárních komplikací souvisí přímo s aktuálním podáním onkologického léčebného protokolu nebo k nim dochází v průběhu celé terapie. Mezi nejzávažnější projev kardiotoxicity patří poškození funkce srdce. Je častý zejména jako pozdní následek terapie řadu let po jejím ukončení u pacientů v remisi onkologického onemocnění a představuje závažný problém především u pacientů léčených v dětském a adolescentním věku.
Onkologická léčba ale výrazně zvyšuje riziko dalších kardiovaskulárních onemocnění. Zájem odborníků se proto obrací do oblasti arytmií, metabolického syndromu, ischemické choroby srdeční, srdečního selhání, cévních mozkových příhod apod.
Nová monografie předních odborníků oboru kardioonkologie se zaměřuje na pregraduální a postgraduální výchovu. Publikace cílí nejen na specialisty ve specializovaných kardiologických a onkologických centrech, ale především na velkou síť ambulantních lékařů, kteří musí pacienty převzít do dalšího mnohdy celoživotního sledování.

Ivica Lazúrová - Ivana Valočíková a kol.

V roku 1980 bola vydaná učebnica prof. Takáča „Základy diagnostiky vo vnútornom lekárstve“. Bola prvou rozsiahlejšou učebnicou, ktorá poskytovala študentom lekárskych fakúlt, ale aj mladým lekárom pri príprave na atestáciu informácie o príznakoch vnútorných ochorení, o fyzikálnych, ako aj laboratórnych a zobrazovacích vyšetrovacích metódach v internej medicíne. Prvé vydanie tejto učebnice a neskôr jej druhé, prepracované vydanie z roku 1991 vzbudili veľký ohlas a obľubu medzi študentmi lekárskych fakúlt a internistami na celom Slovensku, ale aj v Českej republike.

V posledných rokoch novodobá medicína ponúka veľké množstvo laboratórnych a zobrazovacích metód, čo vedie k tendencii podceňovať anamnézu a základné fyzikálne vyšetrovacie metódy. Takýto postup nie je správny, pretože povrchná anamnéza a fyzikálne vyšetrenie môžu viesť k nesprávne vytýčenému diagnostickému algoritmu. Výsledkom je potom jednak stanovenie nesprávnej diagnózy, jednak množstvo zbytočných vyšetrení u pacienta, čo v konečnom dôsledku nielenže finančne zaťažuje naše zdravotníctvo, ale zaťažuje aj chorého, ktorý sa k diagnóze často dopracuje až po dlhom období ambulantnej či hospitalizačnej „turistiky“.

Na druhej strane niektoré fyzikálne vyšetrovacie metódy ustupujú do úzadia a stali sa obsolútnymi, keďže sa nahrádzajú bežnými zobrazovacími metódami, ktoré v minulosti nemal každý lekár k dispozícii. Preto cieľom tejto učebnice bolo aktualizovať anamnestické postupy a fyzikálne vyšetrovacie metódy a vyplniť medzeru v príprave študentov na skúšku z predmetu Interná propedeutika a Interná medicína po viacerých rokoch. Obsahom tejto knihy je len anamnéza a fyzikálne vyšetrovacie metódy, pretože tie sú hlavnou náplňou predmetu Interná propedeutika. Laboratórne a zobrazovacie vyšetrenia sú spravidla sú- časťou učebníc internej medicíny, preto sme ich do tejto učebnice nezahrnuli.

Kniha je v prvom rade určená študentom na prípravu v rámci predmetu Interná propedeutika a na prípravu pred štátnou záverečnou skúškou z predmetu Interná medicína. Veríme, že si nájde svoje miesto aj v knižnici mladých lekárov pri príprave pred špecializáciou z vnútorného lekárstva a iných pododborov internej medicíny, všeobecných lekárov, ale aj lekárov z rôznych iných lekárskych odborov.

Ivica Lazúrová a Ivana Valočíková zostavovateľky

E-kniha

Tatiana Kimáková

Táto vedecká monografia je komplexnou vedeckou prácou zameranou na prítomnosť a pôsobenie ortuti v životnom prostredí, ale aj na rizikové faktory zdravia, ktoré sú s ňou spojené.

Monografia predstavuje charakteristiku ortuti v multidisciplinárnom zábere, prezentuje využitie v priemysle a v zdravotníctve, popisuje negatívne vplyvy ortuti v životnom prostredí, na zdravotný stav obyvateľstva. Zároveň prináša návrhy a odporúčania pre rizikové skupiny ľudí. Súčasťou monografie je komplexný výskum koncentrácie ortuti vo vzorkách komodít domácej i zahraničnej produkcie a vo vzorkách rastlín pomocou atómového absorpčného spektrometra AMA 254.

Vedecká monografia je vhodná pre vedeckú komunitu, študentov medicínskych, veterinárnych, prírodovedných a poľnohospodárskych odborov ako aj pre študentov verejného zdravotníctva všetkých troch stupňov vysokoškolského štúdia. Monografia je učená aj pre všetkých záujemcov z radov informovanej verejnosti.

Ukážka monografie v PDF

Publikáciu si môžete kúpiť v našom e-shope >>

E-kniha

Štefan Tóth

Dyslipidémie patria k hlavným rizikovým faktorom rozvoja kardiovaskulárnych ochorení. V posledných rokoch prebehli rozsiahle výskumy a na nich založené zmeny odporučení v terapeutických postupoch dyslipidémií. Tieto skriptá majú za cieľ poskytnúť čitateľovi v úvodných kapitolách informácie o základnom manažmente pacientov s dyslipidémiami, postupy, cieľové hladiny a dostupné lieky a ich kombinácie pri dosahovaní cieľových hladín so zameraním na praktický aspekt liečby dyslipidémií. V špeciálnej časti skrípt je uskutočnený prehľad základných charakteristík, štúdií jednotlivých dostupných hypolipemík, ako aj hypolipemík ktoré ešte nie sú na našom trhu, prípadne sú ešte v štádiu klinických testov.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Mária Frankovičová a kol.

Kniha „Komplexné riešenie dialyzovaných pacientov z pohľadu chirurga“ obsahuje 16 kapitol o základných princípoch a aktuálnych otázkach vytvorenia cievnych prístupov u pacientov v dlhodobom dialyzačnom programe, možnostiach ich vytvorenia, komplikáciách, diagnostike a starostlivosti.

Úvodné kapitoly majú charakter propedeutiky, čo má taktiež význam aj pre pregraduálnu výchovu. Nasledujúce kapitoly sa zaoberajú základnými princípmi: od zaradenia pacientov do dialyzačného procesu, vytvárania prístupov, starostlivosti o ne, o komplikáciách cievnych prístupov, ďalej sú popísane centrálne venózne prístupy, cievne prístupy u detí a opakovné vytvorenia arterio-venóznych spojení. Špeciálnou kapitolou sú peritonealna dialyza ako dalšia možná modalita liečby, transplantácia obličiek a taktiež pohľad plastickeho chirurga na cievny prístup.  Popísané sú indikácie k operáciam i operačné postupy. Na záver sú popísané závažné a poučné kazuistiky z nášho pracoviska, s dlhodobou tradíciou pre vytváranie tepno-žilových spojení. V knihe nájdu poučenie cievni chirurgovia, nefrológovia, angiológovia, všeobecní chirurgovia,a všeobecní lekári.

Kniha je zdrojom najnovších teoretických i praktických informácií pre postgraduálnu výchovu cievnych chirurgov, nefrológov, internistov i lekárov ostatných medicínskych disciplín, sú potrebné vedomosti o cievnych prístupoch – možnostiach, komplikáciách.

Ladislav Kabelka - Magdalena Chvílková Weberová a kol.

Křehkost, tzv. syndrom frailty, je fenoménem medicíny chronických onemocnění posledních 20 let. Tento syndrom je podceňován nejenom v klinických oborech medicíny, ale často i samotnými lékaři.Přitom ale skutečná medicína začíná právě tam, kde se objevují prvky křehkosti. V klinické praxi se kombinují oba etiologické faktory – fenotypový a deficitní.
Kniha si klade za cíl pečlivě, prostřednictvím revize dostupných studií, popsat fenomén frailty.
Témata jsou uchopena didakticky, tedy nejen akademicky, ale také klinicky a čtenářsky přívětivě. Každá oblast je blíže rozvedena v příbězích konkrétních nemocných, a to v různých prostředích na celém zdravotně-sociálním pomezí. Samostatný oddíl knihy je věnován problematice křehkosti v dětském věku.Autoři znovu, jako již v předchozích publikacích, využívají sílu reálného prožitku v podobě kazuistik a konkrétních příběhů. Na ty pak navazují konkrétní doporučení, testovací sady, postupy funkčních plánů péče i léčby. Kniha je doplněna systémem tabulek a grafů k lepšímu porozumění a didaktické přehlednosti.Kniha je určena geriatrům, praktickým lékařům, pediatrům, internistům, ale i všem dalším lékařským profesím, které mají v péči křehké pacienty. Zajímavá je i pro sestry, odborné zdravotnické pracovníky, ošetřovatelky a pečovatelky domácí péče a sociální pracovníky. 

David Janák - Pavel Hála

Extrakorporální membránová oxygenace (ECMO) je invazivní terapeutická metoda zachraňující lidské životy. Metoda prošla intenzivním vývojem a s postupem času přibývá pacientů i indikací k jejímu využití v léčbě kriticky nemocných. 

Do širšího povědomí lékařů i běžné populace se tato invazivní terapie dostala především v souvislosti s pandemií covidu-19. Tato metoda se během pandemie stala v některých případech ultimum refugium metodou k často medializované záchraně pacientů s respiračním selháním. ECMO však má indikace nejen při respiračním selhání, ale také při selhání srdce a plic a u pacientů jak dospělých, tak i dětských a novorozenců. ECMO zahrnuje jak komplexní, tak i velmi specifickou problematiku.

Kniha zpracovává problematiku ECMO logicky, přehledně, s citlivým přístupem k detailům. Zahrnuje přehled patofyziologie, mechanismy použití, indikace, kontraindikace, komplikace i určité triky nasbírané v praxi při vedení této terapie. Text je doplněn obrázky a zajímavými fotografiemi. 

Publikace cílí na celé spektrum čtenářů, a to v základním pregraduálním i postgraduálním vzdělávání. Je vhodná pro mediky i lékaře specialisty (intervenční kardiology, anesteziology, intenzivisty, cévní chirurgy a kardiochirurgy), resp. pro všechny lékaře pracující v oborech, jež se dostávají do kontaktu s ECMO terapií. 

Jitka Janíková

Učebnice je určena pro žáky středních škol v rámci přípravy na nelékařská povolání. Jedná se o stručný náhled na patologii jako obor včetně patologických procesů v těle, které jsou nutným vědním základem pro studium dalších lékařských i nelékařských předmětů včetně ošetřovatelství na zdravotnických školách. Je určena i pro žáky zdravotnických lyceí.    

Tatiana Muchová

Tieto učebné texty sú určené študentom lekárskych fakúlt, obsahuje základné poznatky z rádiológie.

Rádiologické zobrazovacie metódy prežívajú stále výrazný rozvoj vďaka prístrojovej technike, ktorá umožňuje zavádzať nové diagnostické metódy, ako sú USG vyšetrenia s kontrastnou látkou, špeciálne CT vyšetrenia...

Vďaka moderným prístrojom môžeme vykonávať rôzne intervenčné diagnostické aj terapeutické výkony, ako sú biopsie, drenáže...

Publikácia je rozdelená na všeobecnú a špeciálnu časť s následným delením podľa jednotlivých modalít a vyšetrovaných orgánov. 

Christina Mildt

Tato jednoduchá, pro praktickou potřebu a výuku dobře strukturovaná publikace je skvěle obrazově dokumentována. Mezi četnými indikacemi léčby (zejména u funkčních poruch) lze vyjmenovat například: některé dýchací potíže (lze zkoušet při alergii, astmatu, nachlazení, bolesti v krku…), dále některé kardiovaskulární potíže (u některých typů prekolapsových stavů, u stavů se špatným prokrvením končetin, u závratí…), vybrané gastrointestinální potíže (u některých potíží se žaludkem, u pálení žáhy, u zácpy…), dále bolesti hlavy, poruchy spánku a mnohé další.

Publikaci doporučují naši přední odborníci – MUDr. Doris Danielová a prof. MUDr. Richard Rokyta, DrSc., který také napsal předmluvu k českému vydání.
Knihu lze doporučit lékařům všech odborností (zejména praktikům a internistům), dále fyziatrům, i studentům těchto oborů.

E-kniha

Tatiana Kimáková - Vladimír Pavlík

Vedecká monografia sa zaoberá charakteristikou voľných radikálov, reaktívnymi formami kyslíka a dusíka, oxidačným stresom a jeho pôsobením na rôzne ochorenia. Rozsiahla časť je venovaná antioxidantom, ich deleniam podľa viacerých kritérií, charakteristike vybraných antioxidantov z hľadiska ich funkcií, prejavom ich nedostatku a prebytku, celkovej antioxidačnej kapacite organizmu. Osobitná časť je venovaná antioxidantom enzýmovej povahy, prirodzeným zdrojom antioxidantov vo forme vitamínov, stopových prvkov, flavonoidov, polyfenolov, či koenzýmu Q10.

Pre názornejšie pochopenie problematiky antioxidantov a ich vplyvu na zdravie populácie prezentujeme výsledky, ktoré boli súčasťou riešenia grantovej úlohy zaradenej do programu „Výskumná podpora zvyšovania obranných schopností Českej republiky pri zapojení do štruktúr NATO“. Výskumná časť bola realizovaná v rokoch 2010 – 2012 v rámci preventívnych rehabilitácií vojakov z povolania so športovým programom. Do štúdie sa zapojilo 218 vojakov z povolania, z toho 180 mužov a 38 žien. Priemerný vek respondentov predstavoval 33,3 roka. Aktuálny zdravotný stav a stravovacie návyky vojakov boli zisťované pomocou dotazníkov.

V práci sme popísali saturáciu sledovanej skupiny antioxidačnými vitamínmi a štatisticky vyhodnotili závislosť medzi ich hladinami a hodnotami ukazovateľov rizika vzniku a rozvoja kardiovaskulárnych ochorení. Jednotlivé analýzy sme realizovali na prístroji Reflotron kalibrovanom kontrolným sérom Reflotron Precinorm. Po odberoch krvi bolo u všetkých jedincov postupne vykonané antropometrické vyšetrenie (telesná hmotnosť, telesná výška, obvod pása), meranie krvného tlaku, tepová frekvencia a vyšetrenie telesnej zdatnosti cestou jednoduchých funkčných testov.

Vedecká monografia je vhodná pre vedeckú komunitu, študentov medicínskych, veterinárnych a prírodovedných odborov, študentov verejného zdravotníctva troch stupňov vysokoškolského štúdia. Monografia je učená pre záujemcov z radov informovanej verejnosti.

Autori

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Dana Streitová - Renáta Zoubková a kolektív

Kniha přináší zásadní informace vycházející z aktuálních doporučení pro péči o pacienta v intenzivní péči. Prohlubuje vědomosti a dovednosti sester v intenzivní péči, perioperační péči s cílem včasného záchytu a včasného zahájení léčby pacienta a s cílem snížit výskyt této závažné, v mnoha případech smrtící komplikace. Publikace zahrnuje všechna doporučená preventivní opatření, která jsou součástí intenzivní péče a mohou snížit rozvoj septických stavů. Je vhodná pro všechny studenty připravující se na výkon profese všeobecná sestra, zdravotnický záchranář. Současně je kniha základní doporučenou literaturou pro sestry studující specializační vzdělání v oboru Intenzivní péče, nav. Mgr. oboru Intenzivní péče.

Zdeněk Adam - Luděk Pour - Ľubica Harvanová a kolektív

Monoklonální gamapatie klinického významu (Monoclonal Gammopathy of Clinical Significance – MGCS) je nový zastřešující termín pro všechny formy poškození organismu monoklonálním imunoglobulinem, který je produkován malým nemaligním buněčným klonem, obvykle v nevysoké koncentraci. Tento monoklonální imunoglobulin má však potenciál způsobovat velmi pestré formy poškození organismus.

Monografie poskytuje ucelené informace o těchto jednotkách s cílem napomoci včasnému rozpoznávání těchto velmi vzácných onemocnění. 
Pro léčbu těchto forem poškození organismu se osvědčila cílená léčba namířená proti klonu, který tento monoklonální imunoglobulin produkuje, tedy stejná léčba, jako se používá při mnohočetném myelomu či Waldenströmově makroglobulnemii.

Publikace je určena zejména hematologům, onkologům a internistům.

Robert Ploier

Překlad knihy Roberta Ploiera, kterou vydalo nakladatelství THIEME-VERLAG pod názvem „Differenzialdiagnosen in der Kinder-und Jugendmedizin“. Publikace je po odborné stránce velmi dobře hodnocena. Kniha uvádí též obrazy nemocí, které nejsou časté, a umožňuje tak navazovat i mezioborovou spolupráci s dalšími potřebnými lékařskými obory – propojuje pediatry, všeobecné lékaře, dětské chirurgy a internisty. Kapitoly mají jednotnou strukturu, uvádějí stručně do potřebné problematiky a v následném diferenciálně diagnostickém přehledu vedou k řešení. Kniha uvádí četné přehledy, které se liší podle různých úhlů pohledu (např. podle manifestace příznaků, etiologie, patogeneze, akutního či chronického vývoje apod.). Kniha obsahuje 100 symptomů a s tím souvisejících diferenciálně diagnostických kapitol. Mimořádně didakticky pojatá učebnice je přehledná, stručná a konkrétní, pomáhá jí v tom více než 600 diferenciálně diagnostických tabulek.Publikaci přeložili přední domácí odborníci pod vedením prof. MUDr. Jana Jandy, CSc.

Ludmila Brunerová - Jana Urbanová - Jan Brož

Kniha se zabývá recipročním vztahem mezi diabetem a širokou škálou poruch žláz s vnitřní sekrecí. Diabetes mellitus je samozřejmě také onemocněním žlázy s vnitřní sekrecí, v Česku však byl historicky obvykle řešen izolovaně od ostatních endokrinopatií samostatnou odborností. Nejen se změnou atestačního systému (atestace z diabetologie a endokrinologie), ale hlavně s významným nárůstem incidence diabetu a dalších endokrinopatií roste potřeba komplexního pohledu na reciproční vztah mezi diabetem a ostatními poruchami žláz s vnitřní sekrecí. Celá řada hormonů ovlivňuje působení inzulinu a inzulin ovlivňuje funkci mnohých hormonálních systémů.
Jednotlivé kapitoly jsou členěny podle endokrinních žláz (hypothalamus/hypofýza, štítná žláza, příštítná tělíska, nadledviny, gonády, endokrinní systém GIT, kosti). Úvod každé kapitoly obsahuje patofyziologický exkurz (jednoduché vysvětlení příslušné hormonální funkce/systému), další část kapitoly je věnována reciprocitě vztahu diabetu (obou základních typů, případně dalších typů, kde je problematika relevantní) a příslušné endokrinopatie, velký důraz je kladen na klinický význam vztahu (např. smysl screeningu diabetu u poruch funkce nadledvin s uvedením klinicko-laboratorních identifikátorů, specifické gonadální poruchy u diabetu, vliv gonadálních poruch na průběh diabetu ad.) Pozornost je věnována také specifikům léčby při současném výskytu diabetu a příslušné endokrinopatie a vzájemnému vlivu endokrinologické léčby na diabetes a antidiabetické léčby na příslušnou endokrinopatii.
Kniha je určena odborné veřejnosti, především pak pro postgraduální studium (internisté, diabetologové, endokrinologové).