Přehled anatomie a fyziologie člověka - pro nelékařské zdravotnické obory

Ján Lepej - Anton Lacko

Publikácia je venovaná všetkým záujemcom o štúdium nukleárnej medicíny, primárne rádiologickým technikom a budúcim lekárom-špecialistom v nukleárnej medicíne a lekárom nukleárnej medicíny v špecializačnej príprave.V poradí tretia kniha Nukleárnej medicíny sa venuje endokrinológii, urogenitálnemu, tráviacemu a pohybovému systému, diagnostike zápalov a hematológii, využitiu rádionuklidových metód v onkológii.V každej časti sú vymenované využívané rádiofarmaká, príprava pacienta, postup vyšetrenia a vyhodnotenie s klinickou interpretáciou.

Martin Studenčan

Kniha poskytuje čitateľovi prehľad najnovších poznatkov o akútnych koronárnych syndrómoch od ich etiopatogenézy, cez klinický obraz, rozhodovacie postupy, po všety aspekty liečby a prevencie. Je to moderná knižka, ktorá sa nielen dobre číta, ale aj pamätá, neobťažuje zložitými detailami, ale v žiadnom prípade nepôsobí povrchne. Je zrozumiteľná po prvom čítaní a čitateľ intuitívne chápe podstatu problému, ale aj úskalia, neurčitosti a limitácie nášho poznania a konania. Príťažlivosť publikácie umocňujú početné schémy, obrázky a grafy, ktoré nie sú samoúčelné. Umožňujú rýchlu a názornú rekapituláciu faktov a pochopenie zložitých vzťahov...

Jana Wichsová

Vysoce specializovaná perioperační péče je poskytována na základě celé řady standardů a doporučení, která vycházejí z vědeckých poznatků založených na empirických důkazech. Laická ani odborná veřejnost většinou nepředpokládá, že by vzdělaní zdravotničtí profesionálové tyto postupy významně porušovali. Pokud se při chirurgickém výkonu vyskytnou komplikace, předpokládá se, že je to výsledkem nutného rizika, které s sebou operace přináší. Následující publikace přináší celou řadu informací, které tento předpoklad vyvrací.

Autorka formuluje pojem bezpečí obecně a bezpečnost pacienta v chirurgii. Z vlastní zkušenosti popisuje situaci v ČR a srovnává ji s perioperační péčí ve Švédsku, kde byla v roce 2013 na stáži.

Významnou částí textu je důraz na etické hledisko perioperační péče. Jsou zde zmíněny čtyři principy lékařské etiky Beauchampa a Childresse, etické kodexy lékařů, sester, etický kodex AORN, Úmluva o biomedicíně Rady Evropy. Autorka dokládá, že porušování hygienického a bezpečnostního režimu zdravotnickými profesionály je zároveň i přestupkem etickým.

Součástí textu je i etnografická studie z některých českých operačních sálů, která se zabývá chováním aktérů perioperační péče s ohledem na bezpečnost operovaných pacientů. Zejména bylo sledováno dodržování bezpečnostního a hygienicko-epidemiologického režimu. Pomocí výsledků pozorování porovnává skutečné chování v průběhu operačních výkonů se závaznými dokumenty pro zajištění bezpečné perioperační péče. Vymezuje důvody, které jsou příčinou nedodržování zásad hygieny a bezpečnosti na operačních sálech.
V závěru publikace navrhuje autorka opatření, jejichž přijetí by stávající stav pomohlo zlepšit.

Zdeněk Hájek - Evžen Čech - Karel Maršál a kol.

Komplexně pojatá publikace obsahuje všechny důležité poznatky – prevenci, screening, vyšetřovací metody a moderní metody sledování stavu ženy i plodu v těhotenství a za porodu. Rozebírá péči o těhotné, fyziologické a patologické těhotenství, léčbu přidružených chorob, péči o novorozence, zahrnuta je i operativa. Kniha neopomíjí ani problematiku legislativy a nevyhýbá se ani etickým otázkám. Dvojbarevná vynikající didaktická publikace je doplněna více než 500 obrázky a 100 tabulkami. Kniha tak reprezentuje to nejlepší z tradic české – pražské porodnické školy.Publikace je určena nejen medikům, ale i lékařům v postgraduální přípravě a porodním asistentkám.První dvě vydání získala četná odborná ocenění – například Cenu Grady a Pawlikovu cenu České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP. Lze očekávat, že i tato kniha se stane v odborném světě bestsellerem.

Zuzana Slezáková - Hana Padyšáková

Vedecko-technický pokrok s presahom do zdravotníctva a implementácia čoraz zložitejších technických postupov do preventívnych stratégií, diagnostických a liečebných postupov a ošetrovateľských intervencií otvárajú nové otázky zabezpečenia kvality a bezpečnosti pacientov. Záujmom jednotlivých poskytovateľov zdravotníckych služieb z dôvodov naplnenia prijatých štandardov a poskytovania starostlivosti založenej na dôkazoch je finančná efektívnosť a udržanie prestíže zdravotníckeho zariadenia. Manažéri v zdravotníctve i sami zamestnanci sa usilujú o formovanie kultúry kvality a bezpečnosti.
Jej obsahová dimenzia je multifaktorová, determinovaná medzinárodnými normami, národnými právnymi úpravami, manažmentom zdravotníckych zariadení, osobnou disciplinovanosťou a zodpovednosťou každého zdravotníckeho pracovníka. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou predstavuje kontrolný orgán. Kvalita zdravotnej vrátane ošetrovateľskej starostlivosti a bezpečnosť pacientov utvára etablovanú morálnu hodnotu pracovníkov v zdravotníctve a súbor funkčne nastavených vnútorných procesov zdravotníckeho zariadenia.
Jej základným atribútom je poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ošetrovateľskú starostlivosť nevynímajúc, na vysokej odbornej úrovni a uplatnení dôkazov vedeckovýskumnej činnosti v praxi. Poskytovanie kvalitnej a bezpečnej zdravotnej starostlivosti je zároveň základnou a prirodzene očakávanou požiadavkou prijímateľov zdravotníckych služieb – pacientov.
Sestry sú významným subjektom v rámci zabezpečenia kvality a kultúry bezpečnosti pacientov v každom zdravotníckom zariadení v rozsahu stanovených štandardov a požiadaviek. Existuje viacero potvrdených determinujúcich faktorov, ktoré zvyšujú podiel participácie sestier na procese zabezpečenia bezpečnosti pacientov v rámci poskytovania zdravotníckych služieb.
Majú najpočetnejšie zastúpenie medzi jednotlivými zdravotníckymi pracovníkmi a z hľadiska časovej analýzy majú najdlhší bezprostredný kontakt s pacientom počas pracovného času. Intervencie v rozsahu ich kompetencií predstavujú súbor rôznorodých činností vyžadujúcich širokú erudíciu, precízne zručnosti a uplatnenie kritického myslenia. Rovnaké požiadavky sú kladené na všetkých členov multidisciplinárneho tímu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, či už ide o pôrodnú asistentku, fyzioterapeuta, zdravotníckeho záchranára, rádiologického technika, nutričného terapeuta, dentálnu hygieničku alebo lekára či zubného lekára a i. Výkon každého zdravotníckeho povolania umožňuje špecifikovať determinanty spoločné i jedinečné pre naplnenie kultúry kvality a bezpečnosti pacienta.
Kvalita zdravotnej starostlivosti a bezpečnosť pacientov si vyžadujú integrovaný prístup všetkých zainteresovaných strán. Ich naplnenie sa začína procesom vzdelávania počas pregraduálnej prípravy na výkon zdravotníckeho povolania. Proces stotožnenia sa a prijatia morálnych noriem je výzvou adaptačnej fázy. Realita každodenných intervencií v pracovnom procese si vyžaduje angažovanosť a osobnú zodpovednosť v predchádzaní pochybení a nežiaducich udalostí. Dôsledné monitorovanie kvality a bezpečnosti je napĺňané procesmi nastavenia medzinárodných a národných noriem výkonu zdravotníckej praxe, manažmentom včasného hlásenia rizika pochybenia, chýb a nežiaducich udalostí, objektívnym preskúmaním pochybení a efektívnym manažmentom riešenia zistených rizík a udalostí. Význam problematiky bezpečnosti pacientov podčiarkuje i skutočnosť, že riziko či naplnenie pochybenia vytvárajú silný predpoklad negatívneho dosahu na kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti, zhoršenie zdravotného stavu pacienta, ba až jeho poškodenie s následkom smrti.
Kvalita a bezpečnosť zdravotnej starostlivosti je permanentné úsilie manažérov a zdravotníkov, napĺňané prevzatím osobnej zodpovednosti, ich erudíciou a manažérskymi zručnosťami.
Táto vysokoškolská učebnica je určená študentom zdravotníckych študijných programov v pregraduálnom a doktorandskom štúdiu, v ďalšom a sústavnom vzdelávaní, sestrám a ďalším zdravotníckym pracovníkom v praxi, pedagógom i výskumníkom.

E-kniha

Eva Ďurovcová - Mária Mareková

Clinical Biochemistry - selected chapters - MEFANET >>> 

After 7 years, we finally reworked the textbook on the subject of clinical biochemistry at UPJŠ FM in Košice. We have innovated information in accordance with recommendations of professional medical societies and added new chapters. As the scope of the subject is limited, the textbook does not cover all issues of biochemical diagnostics. It focuses on disorders of water-ion and acid-base balance disorders, and basic laboratory diagnostics of diseases of selected organs.

The textbook of clinical biochemistry has the ambition to become a practical aid for senior medical students and beginning doctors in the study of laboratory medicine. It should make it easier for them to orientate themselves in routinely used clinical-biochemical examinations and could form a springboard for a more detailed studying of laboratory methods and their use in diagnostic and monitoring algorithms.
Like any medical discipline, clinical biochemistry is evolving rapidly and gradually integrating with other areas of laboratory medicine. New diagnostic methods penetrate deeper into the essence of the biochemical mechanisms of the human body, and "omic" methods are gaining ground. It is almost sure that in a few years, laboratory examination looks quite different from today. If this publication quite hypothetically reaches its next edition, many chapters will need to updated, and new chapters written following the up-to-date status.
Authors thanks to their colleagues and reviewers for their professional comments and constructive criticism of the text - prof. Jaroslav Racek, MD, DrSc. from FM UK in Pilsen.
Authors thanks very kindly too prof. MUDr. Dušan Dobrota, CSc. (JFM UK Martin) and doc. MVDr. Zuzana Kostecká, PhD. (UVMP, Košice), who read and wrote review of this textbook.

Stiahnite si e-knihu zadarmo (pdf)

Magdalena Chvílová Weberová - Jaromír Matějěk -  Barbora Steinlauf a kolektív 

Publikace v kontextu evropské filozofické tradice nabízí orientaci v důležitých tématech obou souvisejících oborů. Publikace je věnována propojení filozofie (etiky), práva a vědeckého poznání s klinickou praxí pediatrie a neonatologie.

Obecné kapitoly definují základní principy bioetiky, základní pojmy a směry etiky. Vybrané praktické kapitoly řeší klinické a psychosociální otazníky pediatrie a neonatologie. Velká část praktického oddílu knihy je věnována etice paliativní péče v dětském věku a neonatologii. Zamýšlí se nad hranicí viability, intenzivní, vývojovou a následnou péčí v neonatologii, řeší problematiku bolesti, umírání, (ne)zahájení a ukončení život udržující léčby. Součástí je doprovázení rodiny dítěte s život limitující diagnózou, terminální fází onemocnění a na konci života. Zmíněny jsou i zdánlivě okrajové oblasti, jako je etika výzkumu, psychologie, genetika, výživa dětského věku, právo na kojení a výživu mlékem matky. Zmiňuje také právní a etickou problematiku babyboxů, náhradního mateřství, císařských řezů na přání, problematiku očkování. Pozornost je věnována dospívajícím.

Rozsáhlý oddíl je pak věnován eticko-právním souvislostem. Tématy jsou koncept nejlepšího zájmu dítěte, ochrana práv dítěte, zástupné rozhodování, informovaný souhlas v pediatrii a etické souvislosti péče o děti z jiného kulturního prostředí, vlivu medií na formování zdraví dítěte. Samostatná kapitola je věnovaná týmové práci.

Monografie je určena zdravotníkům (lékaři i sestry) v oboru pediatrie, neonatologie a paliativní péče. Může být přínosem studentům, kteří směřují k oboru pediatrie, pečujícím zdravotně-sociálního pomezí v pediatrii.

Marian Bátovský a kol.

Pele-mele z IBD literatúry (M. Bátovský)        
1. Epidemiológia a liečba IBD vo vzťahu k mikrobiómu        
2. Prečo vzniká leukopénia a infekcie po azatiopríne aj u IBD pacientov s normálnym genotypom TPMT?        
3  Katelicidín – vhodný biomarker slizničnej aktivity a prognózy IBD?        
4. Izolovaná kolonická Crohnova choroba – tretie nešpecifické zápalové ochorenie čreva?       

Aký je skutočný účinok vedolizumabu v reálnej klinickej praxi? (M. Bátovský)        
Úvod        
A. Hodnotenie účinnosti indukčnej liečby VDZ         
B. Hodnotenie účinnosti udržiavacej liečby VDZ        
C. Hodnotenie bezpečnosti VDZ        
D. Vedolizumab – gravidita a výskyt malignít         
E. Vedolizumab na Slovensku        

Cudzie telesá v tráviacom trakte (M. Kačšák)        
Cudzie telesá v GIT v histórii medicíny        
Ako sa cudzie telesá dostávajú do tráviaceho traktu?         
Diagnostika cudzích telies v tráviacom trakte        
Liečba cudzích telies v tráviacom trakte        
Zvláštne syndrómy spojené s cudzími telesami v pažeráku        
Špeciálne druhy cudzích telies v gastrointestinálnom trakte        
Paneurópske organizácie sledujúce problematiku cudzích telies v GIT z celospoločenského hľadiska        
Vlastné skúsenosti s liečbou cudzích telies v tráviacom trakte       

Echinokokóza pečene (J. Mikloš)        
1. Etiológia a životný cyklus        
2. Patogenéza a klinické príznaky cystickej echinokokózy        
3. Patogenéza a klinické príznaky alveolárnej echinokokózy pečene        
4. Epidemiológia        
5. Diagnostika cystickej echinokokózy pečene        
6. Diagnostika alveolárnej echinokokózy pečene        
7. Diferenciálna diagnostika echinokokózy pečene        
8. Terapia cystickej echinokokózy pečene        
9. Terapia alveolárnej echinokokózy pečene

Karel Lukáš - Jiří Hoch a kolektív

Jitka Janíková

Učebnice je určena pro žáky středních škol v rámci přípravy na nelékařská povolání. Jedná se o stručný náhled na patologii jako obor včetně patologických procesů v těle, které jsou nutným vědním základem pro studium dalších lékařských i nelékařských předmětů včetně ošetřovatelství na zdravotnických školách. Je určena i pro žáky zdravotnických lyceí.    

Erika Auzká

Kniha se zabývá problematikou jednání zdravotnických pracovníků vůči pacientům a jejich rodinným příslušníkům. Na příkladech se autorka snaží přiblížit situace, které běžně ve zdravotnictví nastávají a komplikují pacientům život či dokonce mohou pacienta poškodit. Závěrem každého případu je poučení pro čtenáře, jak by měli ideálně v obdobných situacích jednat. 
Autorka vychází ze svých zkušeností dlouholetého pracovníka ve zdravotnictví a ze zkušeností, kterých nabyla v životě jako pacientka či rodinný příslušník pacienta. Zároveň čtenářům přibližuje některá témata související s činností zdravotnických zařízení, o kterých se zpravidla zásadně veřejně nehovoří. Ačkoliv je většina kapitol smutným obrazem českého zdravotnictví, má kniha za cíl povzbudit čtenáře, že svým aktivním postojem dokážou lépe čelit všemu, co může v jejich životech při komunikaci se zdravotníky nastat. 

Marek Vácha

Text je primárně určen studentům medicíny a sleduje schéma obvyklé v přednáškách z lékařské etiky (definice problému, argumenty, legislativa). Text je ovšem psán tak, aby byl srozumitelný i pro širokou veřejnost a byl příspěvkem do celonárodní debaty.

V první kapitole jsou definovány pojmy, se kterými se čtenář v knize setká. Dále se zde dozvíme, že samotné slovo „eutanázie“ je jedním z nejobtížněji definovatelných slov lékařské etiky. Následuje stručný historický exkurz, jehož smyslem je přinést fakta o vývoji v poválečné euroatlantické civilizaci a především o dění v Evropě, neboť jakákoli dobrá etika nezbytně začíná neutrálním a přesným popisem problematiky a znalostí lékařských a historických faktů. Následují kapitoly deskriptivní etiky.

V ČR byly v nedávné době sepsány dva návrhy zákona o tzv. důstojné smrti, a to v roce 2008. Druhý z obou návrhů autor posuzoval, jako člen etické komise Ministerstva zdravotnictví, a byl tedy účasten etického posouzení celé věci. Téma eutanázie je v ČR stále široce diskutováno.

Tomáš Binder  a kolektiv

Kniha přináší přehled nejzávažnějších a nejčastěji se vyskytujících nemocí a stavů v těhotenství napříč jednotlivými obory medicíny. Nemocem, které se objevují v přímé souvislosti s těhotenstvím, je věnována zvýšená pozornost. Čtenář zde nalezne mimo jiné i recentní poznatky v diferenciální diagnostice a léčbě závažných forem HELLP syndromu a nové možnosti časné diagnostiky preeklampsie.

Podrobněji jsou zpracovány kapitoly zabývající se kardiomyopatiemi v těhotenství a antifosfolipidovým syndromem. Navíc jsou do knihy zařazeny kapitoly nabízející diagnostiku a řešení závažných život ohrožujících stavů, týkajících se dělohy a závažných poruch placentace. Na závěr knihy je přidána kapitola zabývající se pravidly a specifiky farmakoterapie v průběhu těhotenství.

JITKA ZEMANOVÁ   a kol.

Kniha kapesního formátu obsahuje základní informace a postupy pro bezpečné zvládnutí péče o pacienta v přednemocniční neodkladné péči po technické stránce. Jde o stručný, ale komplexní přehled praktických postupů a návodů pro každodenní klinickou praxi.
Současný dynamický rozvoj technologií uplatňujících se v monitoringu, umělé plicní ventilaci, přenosu dat, diagnostických a vyšetřovacích metodách tzv. u pacienta, ale i nárůst sekundárních transportů pacientů se specifickými potřebami orgánové podpory klade na pracovníky v terénu vysoké nároky. Jejich zvládnutí bude s touto knihou snazší.

Ivana Argayová - Dana Rebeka Ralbovská - Roman Zazula 

Publikace k výuce oborové terminologie pro posluchače bakalářských studijních programů určených k přípravě všeobecných sester a dalších nelékařských zdravotnických pracovníků (např. biomedicínský technik, optik, zdravotní laborant, fyzioterapeut, zdravotnický záchranář). S ohledem na zaměření a odbornou profilaci studia jsou zvoleny obsah a rovněž struktura publikace tak, aby cíleně reflektovaly specifické požadavky jednotlivých oborů, a to zejména z hlediska výběru slovní zásoby.

Andrea Madarasová Gecková - Daniela Husárová a kol.

Cieľom tejto publikácie je prezentovať najnovšie zistenia medzinárodnej štúdie Health Behaviour in School-aged Children (HBSC), týkajúce sa zdravia a so zdravím súvisiaceho správania školákov na Slovensku. Po štyroch rokoch opäť prináša informácie o rôznych témach pokrývajúc fyzické a duševné zdravie, nutričné správanie, voľnočasové aktivity či užívanie psychoaktívnych látok, až po sociálne prostredie školákov, vrátane rodiny, školy a rovesníkov. Prezentované sú tiež zistenia o úrovni telesnej zdatnosti školákov ako aj školákoch so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami. Zistené poznatky zohrávajú dôležitú úlohu pri pochopení potrieb novej generácie dospievajúcich a sú dôležitým zdrojom informácií pre všetkých, ktorí s dospievajúcimi pracujú bez ohľadu na povolanie či pre rodičov. V neposlednom rade sú prínosom aj pre všetkých pracovníkov kompetentných orgánov a inštitúcií, ktorí sa podieľajú na tvorbe politík a stratégií zameraných na podporu zdravia  dospievajúcich.   

Ján Lepej - Anton Lacko

Publikácia je venovaná všetkým záujemcom o štúdium nukleárnej medicíny, primárne rádiologickým technikom a budúcim lekárom-špecialistom v nukleárnej medicíne a lekárom nukleárnej medicíny v špecializačnej príprave.V poradí tretia kniha Nukleárnej medicíny sa venuje endokrinológii, urogenitálnemu, tráviacemu a pohybovému systému, diagnostike zápalov a hematológii, využitiu rádionuklidových metód v onkológii.V každej časti sú vymenované využívané rádiofarmaká, príprava pacienta, postup vyšetrenia a vyhodnotenie s klinickou interpretáciou.

Martin Studenčan

Kniha poskytuje čitateľovi prehľad najnovších poznatkov o akútnych koronárnych syndrómoch od ich etiopatogenézy, cez klinický obraz, rozhodovacie postupy, po všety aspekty liečby a prevencie. Je to moderná knižka, ktorá sa nielen dobre číta, ale aj pamätá, neobťažuje zložitými detailami, ale v žiadnom prípade nepôsobí povrchne. Je zrozumiteľná po prvom čítaní a čitateľ intuitívne chápe podstatu problému, ale aj úskalia, neurčitosti a limitácie nášho poznania a konania. Príťažlivosť publikácie umocňujú početné schémy, obrázky a grafy, ktoré nie sú samoúčelné. Umožňujú rýchlu a názornú rekapituláciu faktov a pochopenie zložitých vzťahov...

Jana Wichsová

Vysoce specializovaná perioperační péče je poskytována na základě celé řady standardů a doporučení, která vycházejí z vědeckých poznatků založených na empirických důkazech. Laická ani odborná veřejnost většinou nepředpokládá, že by vzdělaní zdravotničtí profesionálové tyto postupy významně porušovali. Pokud se při chirurgickém výkonu vyskytnou komplikace, předpokládá se, že je to výsledkem nutného rizika, které s sebou operace přináší. Následující publikace přináší celou řadu informací, které tento předpoklad vyvrací.

Autorka formuluje pojem bezpečí obecně a bezpečnost pacienta v chirurgii. Z vlastní zkušenosti popisuje situaci v ČR a srovnává ji s perioperační péčí ve Švédsku, kde byla v roce 2013 na stáži.

Významnou částí textu je důraz na etické hledisko perioperační péče. Jsou zde zmíněny čtyři principy lékařské etiky Beauchampa a Childresse, etické kodexy lékařů, sester, etický kodex AORN, Úmluva o biomedicíně Rady Evropy. Autorka dokládá, že porušování hygienického a bezpečnostního režimu zdravotnickými profesionály je zároveň i přestupkem etickým.

Součástí textu je i etnografická studie z některých českých operačních sálů, která se zabývá chováním aktérů perioperační péče s ohledem na bezpečnost operovaných pacientů. Zejména bylo sledováno dodržování bezpečnostního a hygienicko-epidemiologického režimu. Pomocí výsledků pozorování porovnává skutečné chování v průběhu operačních výkonů se závaznými dokumenty pro zajištění bezpečné perioperační péče. Vymezuje důvody, které jsou příčinou nedodržování zásad hygieny a bezpečnosti na operačních sálech.
V závěru publikace navrhuje autorka opatření, jejichž přijetí by stávající stav pomohlo zlepšit.

Zdeněk Hájek - Evžen Čech - Karel Maršál a kol.

Komplexně pojatá publikace obsahuje všechny důležité poznatky – prevenci, screening, vyšetřovací metody a moderní metody sledování stavu ženy i plodu v těhotenství a za porodu. Rozebírá péči o těhotné, fyziologické a patologické těhotenství, léčbu přidružených chorob, péči o novorozence, zahrnuta je i operativa. Kniha neopomíjí ani problematiku legislativy a nevyhýbá se ani etickým otázkám. Dvojbarevná vynikající didaktická publikace je doplněna více než 500 obrázky a 100 tabulkami. Kniha tak reprezentuje to nejlepší z tradic české – pražské porodnické školy.Publikace je určena nejen medikům, ale i lékařům v postgraduální přípravě a porodním asistentkám.První dvě vydání získala četná odborná ocenění – například Cenu Grady a Pawlikovu cenu České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP. Lze očekávat, že i tato kniha se stane v odborném světě bestsellerem.

Zuzana Slezáková - Hana Padyšáková

Vedecko-technický pokrok s presahom do zdravotníctva a implementácia čoraz zložitejších technických postupov do preventívnych stratégií, diagnostických a liečebných postupov a ošetrovateľských intervencií otvárajú nové otázky zabezpečenia kvality a bezpečnosti pacientov. Záujmom jednotlivých poskytovateľov zdravotníckych služieb z dôvodov naplnenia prijatých štandardov a poskytovania starostlivosti založenej na dôkazoch je finančná efektívnosť a udržanie prestíže zdravotníckeho zariadenia. Manažéri v zdravotníctve i sami zamestnanci sa usilujú o formovanie kultúry kvality a bezpečnosti.
Jej obsahová dimenzia je multifaktorová, determinovaná medzinárodnými normami, národnými právnymi úpravami, manažmentom zdravotníckych zariadení, osobnou disciplinovanosťou a zodpovednosťou každého zdravotníckeho pracovníka. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou predstavuje kontrolný orgán. Kvalita zdravotnej vrátane ošetrovateľskej starostlivosti a bezpečnosť pacientov utvára etablovanú morálnu hodnotu pracovníkov v zdravotníctve a súbor funkčne nastavených vnútorných procesov zdravotníckeho zariadenia.
Jej základným atribútom je poskytovanie zdravotnej starostlivosti, ošetrovateľskú starostlivosť nevynímajúc, na vysokej odbornej úrovni a uplatnení dôkazov vedeckovýskumnej činnosti v praxi. Poskytovanie kvalitnej a bezpečnej zdravotnej starostlivosti je zároveň základnou a prirodzene očakávanou požiadavkou prijímateľov zdravotníckych služieb – pacientov.
Sestry sú významným subjektom v rámci zabezpečenia kvality a kultúry bezpečnosti pacientov v každom zdravotníckom zariadení v rozsahu stanovených štandardov a požiadaviek. Existuje viacero potvrdených determinujúcich faktorov, ktoré zvyšujú podiel participácie sestier na procese zabezpečenia bezpečnosti pacientov v rámci poskytovania zdravotníckych služieb.
Majú najpočetnejšie zastúpenie medzi jednotlivými zdravotníckymi pracovníkmi a z hľadiska časovej analýzy majú najdlhší bezprostredný kontakt s pacientom počas pracovného času. Intervencie v rozsahu ich kompetencií predstavujú súbor rôznorodých činností vyžadujúcich širokú erudíciu, precízne zručnosti a uplatnenie kritického myslenia. Rovnaké požiadavky sú kladené na všetkých členov multidisciplinárneho tímu poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, či už ide o pôrodnú asistentku, fyzioterapeuta, zdravotníckeho záchranára, rádiologického technika, nutričného terapeuta, dentálnu hygieničku alebo lekára či zubného lekára a i. Výkon každého zdravotníckeho povolania umožňuje špecifikovať determinanty spoločné i jedinečné pre naplnenie kultúry kvality a bezpečnosti pacienta.
Kvalita zdravotnej starostlivosti a bezpečnosť pacientov si vyžadujú integrovaný prístup všetkých zainteresovaných strán. Ich naplnenie sa začína procesom vzdelávania počas pregraduálnej prípravy na výkon zdravotníckeho povolania. Proces stotožnenia sa a prijatia morálnych noriem je výzvou adaptačnej fázy. Realita každodenných intervencií v pracovnom procese si vyžaduje angažovanosť a osobnú zodpovednosť v predchádzaní pochybení a nežiaducich udalostí. Dôsledné monitorovanie kvality a bezpečnosti je napĺňané procesmi nastavenia medzinárodných a národných noriem výkonu zdravotníckej praxe, manažmentom včasného hlásenia rizika pochybenia, chýb a nežiaducich udalostí, objektívnym preskúmaním pochybení a efektívnym manažmentom riešenia zistených rizík a udalostí. Význam problematiky bezpečnosti pacientov podčiarkuje i skutočnosť, že riziko či naplnenie pochybenia vytvárajú silný predpoklad negatívneho dosahu na kvalitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti, zhoršenie zdravotného stavu pacienta, ba až jeho poškodenie s následkom smrti.
Kvalita a bezpečnosť zdravotnej starostlivosti je permanentné úsilie manažérov a zdravotníkov, napĺňané prevzatím osobnej zodpovednosti, ich erudíciou a manažérskymi zručnosťami.
Táto vysokoškolská učebnica je určená študentom zdravotníckych študijných programov v pregraduálnom a doktorandskom štúdiu, v ďalšom a sústavnom vzdelávaní, sestrám a ďalším zdravotníckym pracovníkom v praxi, pedagógom i výskumníkom.